Olanzapin: Bu psikoaktif ilacın nasıl çalıştığı ve etkileri

Şizofreni ve bu tür diğer psikotik bozukluklar, psikoloji ve tıbbın eski tanıdıklarıdır. Farklı araştırmacılar, bu tür bozuklukları anlamak için farklı yollar önerdiler. acı çeken kişide ve çevresinde derin bir acı çekmenin yanı sıra farklı yollar arama onları tedavi et.

Psikofarmakolojiden bu yana, ilaç yapmak için farklı türde maddeler kullanılmıştır. bu soruna ve bunlardan muzdarip olanların gösterdiği semptomlara karşı: antipsikotikler veya nöroleptikler. Bu psikoaktif ilaçlardan biri olanzapindir..

• İlgili makale: "Psikofarmasötikler: beyne etki eden ilaçlar"

Psikotik bozukluklar ve dopamin

Sözde psikotik bozukluklar, ortaya çıktıkları bir grup zihinsel bozukluktur. garip ve mantıksız algılar ve fikirler ve genellikle bu kişiyle bir miktar temas kaybı gerçeklik.

Bu tür rahatsızlıklar içerisinde şizofreni öne çıkanlar arasında, bireyin davranışına unsurlar ekleyen her iki semptom veya pozitif semptomlar ortaya çıkar (karakteristik örnek, halüsinasyonlar) ve bireyin yeteneklerinde (alerji veya bilişsel bozukluk gibi) veya semptomlarda azalmaya neden olanlar olumsuz

Nöropsikolojik düzeyde, bu tip semptomların varlığının genellikle nörotransmitterin sentezi ve alımındaki problemlerle bağlantılı olduğu gözlemlenmiştir. dopamin. Pozitif semptomlar mezolimbik yolakta aşırı dopaminerjik aktivite ile ilişkilidir, negatif semptomlar ise mezokortikal yolda dopamin eksikliği veya yokluğu.

Bu anlamda dopaminin bu alanlarda sentez ve geri alımında değişikliğe izin veren maddeler ve aktif prensipler aranmaya çalışılmıştır.

Nöroleptiklerin kısa tarihi

Tarih boyunca prensipleri olan çok sayıda madde ve bileşik bulunmuş ve araştırılmıştır. aktif maddeler şizofreni ve diğer bozukluklarda bulunan psikotik semptomların azalmasına izin verir benzer.

Bu türden ilk maddeler tesadüfen bulundu, ancak bu bozukluğu olan hastalar için tedavilerine izin vererek büyük bir avantaj sağladılar. Bunlar klasik veya tipik nöroleptiklerdir. Ana etki mekanizması, beyin boyunca ayrım gözetmeksizin bloke ettiği dopamin D2 reseptörü üzerindedir.

Bu, mezolimbik yoldaki dopamin seviyesini azaltarak, halüsinasyonlar gibi pozitif belirtiler azalır büyük bir dereceye kadar. Ancak, sadece bu yolda değil, beyin boyunca hareket ederek kolayca farklı yan etkiler oluştururlar ve olumsuz belirtiler üzerinde terapötik bir etkisi yoktur. Aslında, mezokortikal yoldaki dopamin seviyesini daha da azaltarak onları daha da kötüleştirebilirler.

Küçük etkililik olumsuz belirtiler ve yan etkilerin varlığı Şiddetli hale gelebilen bu durum, daha güvenli ve daha etkili maddeler için daha fazla araştırmaya yol açtı. Bu araştırma, atipik antipsikotiklerin veya nöroleptiklerin yaratılmasıyla sonuçlandı. Ve bu grup içinde olanzapin bulabiliriz.

• İlgili makale: "Antipsikotik türleri (veya nöroleptikler)"

Atipik bir nöroleptik olarak Olanzapin

Olanzapin, şizofreni ve diğer psikotik bozuklukların semptomlarını azaltmak için kullanılan başlıca atipik nöroleptiklerden biridir. Tablet ve tablet şeklinde pazarlanan dibenzotiazepinlerden elde edilen bir maddedir.

Atipik bir nöroleptik olarak, olanzapinin ana etki mekanizması dopamin D2 reseptörlerini bloke etmeye dayanır, ancak bu sefer bir de antiserotonerjik etki vardır.

sahip olarak serotonin dopamin sentezi ve emisyonu üzerinde engelleyici bir etki, sınırlayıcı bir bileşenin tanıtılması gerçeği ilkinin emisyonu, genel dopamin seviyelerinin çoğu yolakta sabit kalmasına neden olur. sinirli Bu nedenle, şizofreninin pozitif belirtileriyle mücadeleye izin veren mezolimbik yolak üzerinde büyük bir etkiye sahip olmaya devam etse de, diğer yolların istikrarsızlaşmasına neden olmaz.

Ayrıca, var olduğu gerçeği çok sayıda serotonerjik reseptör etkisini sınırlayarak, mezokortikal yoldaki dopamin seviyesinin artmasına neden olur, bu da olumsuz semptomların bir kısmıyla savaşmaya izin verir.

Bu sayede olanzapin ve benzeri diğer maddeler, antipsikotiklerden daha etkili ve güvenli bir şekilde savaşmayı mümkün kılar. şizofreninin klasik hem pozitif hem de negatif semptomları, daha az ikincil semptom üretir ve bunlar daha az Yerçekimi.

Hangi rahatsızlıklarda kullanılır?

Olanzapinin ana kullanımı aşağıdakilerin tedavisindedir. psikotik tip bozukluklar ve özellikle şizofrenide. Ancak bu maddenin özellikleri onu diğer ruhsal sorunların tedavisi için geçerli kılmıştır.

Spesifik olarak, bipolar bozuklukta manik ataklarla mücadele etmek için kullanılır. Ayrıca bazı borderline kişilik bozukluğu vakalarında ara sıra kullanılmıştır.

• İlgili makale: "6 tip şizofreni ve ilişkili özellikler"

Olanzapinin yan etkileri ve kontrendikasyonları

Tüm ilaçlar gibi olanzapin de çeşitli değişen yoğunlukta yan etkiler ve bazı durumlarda kontrendike olabilir. Bunun nedeni olanzapinin, tedavi edilecek bozukluğun semptomlarını hafifletmeye yönelik terapötik mekanizmaların ötesine geçen bir şekilde vücudun bazı kısımlarını etkilemesi; aktif ilkenin "uzaktan kontrol" olmadığı, ancak bulunan her şeyle etkileşime giren bir molekül olduğu düşünüldüğünde kaçınılmaz bir şey. İnsan vücudunu etkilemenin bu öngörülemeyen yolları yan etkilere neden olur.

Bu maddenin neden olduğu en sık görülen ikincil semptomlardan biri, artan iştah ve kilo. Ayrıca hiperglisemiye, artan trigliseritlere ve hatta diyabete neden olabilir veya dozlar kontrol edilmezse ve izlenmezse acı çekenlere büyük zarar verebilir.

Olanzapinin belirli bir düzeyde uyuşukluk veya sedasyon oluşturması da çok yaygındır. aşırı tükürük salgısı, taşikardi (kalp sorunu olan hastalarda bu nedenle önerilmez), hipotansiyon, kas zayıflığı ve baş dönmesi. Bulantı ve kusma, kabızlığın yanı sıra olası bir yan etkidir. Son olarak, libido ve erektil kapasitede de azalmaya neden olabilir.

Diğer çok yaygın olmayan semptomlar tardif diskinezi varlığı (ağız ve dilin kontrolsüz hareketleri. Ateş, alerji, nöbetler, görsel algıda değişiklikler veya vücudun bazı bölümlerinde iltihaplanma da görülebilir.

Ayrıca felç geçirmiş veya bunama sürecinde olan hastalarda kontrendikedir. Şeker hastaları, karaciğer, pankreas veya kalp problemleri olan hastalar bu antipsikotik tüketmemelidir. Olanzapin hamile kadınlarda fetüste sorunlara neden olabilir., bu nedenle olası alternatifler veya ilerleme yolları hakkında doktora danışılmalıdır.

Fiyat

28 5 miligramlık tabletlik bir kutu için olanzapinin fiyatı yaklaşık 26 avro ve Meksika'da yaklaşık 575 Meksika pezosu.

Bibliyografik referanslar:

• Bymaster, F.P.; Nelson D.L.; DeLapp N.W.; Falcone J.F.; Eckols K.; Truex L.L.; Foreman M.M.; Lucaites V.L. & Calligaro D.O. (1999). "Dopamin D1, serotonin2, muskarinik, histamin H1 ve alfa 1-adrenerjik reseptörlerin in vitro olanzapin ile antagonizmi". Şizofren. Sığır eti. 37 (1): 107 - 122.
• Citrome, L. (2012). Yetişkin şizofreni hastalarının tedavisi için oral atipik antipsikotiklerin etkinliğinin meta-analizlerinin sistematik bir incelemesi. Uzman Opin Eczacı. 13 (11): 1545–73.
• de Haan L, van Amelsvoort T, Rosien K, Linszen D (2004). Geleneksel olanzapin tabletlerinden ağızda dağılan olanzapin tabletlerine geçişten sonra kilo kaybı. Psikofarmakoloji (Berl) 175 (3): 389-390.
• Gomez, M. (2012). Psikobiyoloji. CEDE PIR Hazırlama Kılavuzu 12. CEDE: Madrid.
• Salazar, M.; Peralta, C.; Papaz, J. (2006). Psikofarmakoloji El Kitabı. Madrid, Editoryal Médica Panamericana.
• Sutherland, A; Naessens, K; Tak, E; Mal, L; Baş, K; Burton, MJ; Wee, B (2018). Yetişkinlerde kansere bağlı bulantı ve kusmanın önlenmesi ve tedavisi için Olanzapin. Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı. 9: CD012555.
• Wang, J.S.; Zhu, H.J.; Markowitz, J.S.; Donovan, J.L.; DeVane, C.L. (2006). Antipsikotik ilaçların çoklu ilaç direnci taşıyıcı P-glikoprotein inhibitörleri olarak değerlendirilmesi. Psikofarmakoloji. 187 (4): 415 - 423.