Asenapin: bu ilacın özellikleri, kullanımları ve yan etkileri

En sık rastlananı olmasa da, muhtemelen en iyi bilinen ve antik çağlardan beri böyle kabul edilen ruh sağlığı sorunu türü, şizofreni ve diğer psikotik bozukluklar. Bu tür bir yapmacıklık genellikle gerçeklikle bir tür kopuş ya da kopuş olduğunu varsayar ve bundan muzdarip olanlar için yüksek düzeyde ıstırap yaratır. Aynı zamanda en çok damgalanan ruhsal bozukluktur.

Bununla birlikte, neyse ki, geçen zaman ile bunun ne anlama geldiğini anlama konusunda ilerleme kaydetmeyi başardık. Bu tür rahatsızlıklar ve hatta kontrol altına almak için farklı stratejiler ve yöntemler geliştirilmiştir. belirtiler.

Bu yöntemler içinde kullanımını bulabiliriz aralarında asenapin bulabileceğimiz psikoaktif ilaçlar. Bu yazı boyunca bahsedeceğimiz konu bipolar bozukluk tedavisinde de kullanılan bu ilaç hakkındadır.

• İlgili yazı: "Psikoaktif ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"

Asenapin: nedir bu?

asenapin antipsikotikler veya nöroleptikler grubuna ait psikoaktif özelliklere sahip bir ilaç. Halüsinasyonlar ve sanrılar gibi psikotik kökenli problemlerin yanı sıra ajitasyon veya yüksek sinirsel aktivasyon durumlarını tedavi etmeyi amaçlayan bir ilaç türüdür. Bununla birlikte, bu ilaç grubuna ait olmasına rağmen, asenapin diğer ruhsal bozuklukların tedavisi için de endikedir.

Asenapin, dil altı tabletleri şeklinde bulunabilir ve bu tabletler kullanılmadan ve sonrasında on dakikaya kadar su veya yiyecek kullanılmadan dilin altında çözünmeye bırakılmalıdır. Mianserinden türetilen bir kimyasal yapıya sahiptir.antidepresan türü bir ilaçtır ve bu anlamda diazepinler, oksazepinler, tiyazepinler ve oksepinler grubuna dahildir.

Antipsikotikler içinde, asenapin ikinci kuşağın bir parçasıdır veya atipiktir. Bu tip antipsikotiklerin gelişmesi, birinci kuşak antipsikotiklerin tedavisinde etkili olmakla birlikte, pozitif tip semptomlar (halüsinasyonlar, sanrılar, ajitasyon gibi öznenin normal işleyişine bir şeyler katan belirtiler...), tehlikeli olabilecek yan etkiler oluşturmak ve ayrıca negatif belirtiler (içerdikleri) üzerinde hiçbir etkisi yoktur (ve hatta bazen artabilir). apati, apati veya öznenin kapasitelerinde ve işleyişinde kendi başlarına bir azalma) selamlar

Tüm bunlar, ihtiyaç duyulduğu alanlarda daha spesifik bir etkiye sahip olan ve daha yüksek düzeyde toksik etki yaratabilen daha güvenli maddeler yaratma arayışına yol açtı. sadece pozitif semptomlarda değil, aynı zamanda negatif semptomlarda da iyileşme (bunların farmakolojik düzeyde tedavi edilmesi daha karmaşık olma eğiliminde olsa da): nöroleptikler atipik.

Asenapine'in diğer benzer ikinci nesillere göre bazı avantajları vardır; kolinerjik değişikliklere neden olma riski daha düşüktür ve diğer yandan, örneğin olanzapinden daha fazla ekstrapiramidal semptom oluşturabilmesine rağmen, genellikle daha az kilo alımına neden olur. Ayrıca olası bir metabolik sendrom oluşturma riski daha düşüktür.

Bununla birlikte, olanzapin ile karşılaştırıldığında, kendisinin de açıkça daha düşük olduğunu göstermemesine rağmen, daha büyük bir etkinlik göstermemiştir. Ayrıca negatif belirtilerin tedavisinde daha etkili gibi görünen antipsikotiklerden biridir, yukarıda bahsedilen ve kötüleşen şizofreni vakalarında bilişin iyileştirilmesi veya sürdürülmesinde.

• İlginizi çekebilir: "Antipsikotik türleri (veya nöroleptikler)"

Bu maddenin etki mekanizması

Asenapinin vücudumuzdaki etkileri, birden fazla nörotransmitter ile reseptörlerini bloke eden antagonizmaya dayalı bir etki mekanizmasından kaynaklanmaktadır. Asenapin durumunda, ana etkisi dopamin D2 reseptörlerinin ve serotonin 5-HT2A reseptörlerinin blokajından kaynaklanır. Aynı zamanda diğer serotonerjik reseptör tiplerinin yanı sıra histamin ve bazı adrenerjik reseptörleri de etkiler (çok daha düşük derecede olsa da).

Böylece, asenapinin yaptığı şey bir yandan Pozitif semptomları oluşturan mezolimbik sistemdeki dopamin fazlalığını ortadan kaldırmak veya azaltmakdiğer yandan, negatif semptomlar oluşturan bir dopamin eksikliğinin olduğu korteks ve mezokortikal yol seviyesindeki serotonin seviyelerini azaltır. Serotonin dopamin üzerinde inhibitör etkilere sahip olduğundan, bunu inhibe etmek dopamin düzeylerinin yükselmesine neden olur. bu alanlar bu yolakta kalır ve hatta artar (yani beyinde bir dopamin inhibitörünü inhibe eder). korteks).

Bu mekanizma içinde, dopamine göre diğer antipsikotiklerde olağan olandan çok daha yüksek bir oranda, serotonin reseptörlerine yönelik büyük afinite dikkat çekicidir. Bu aynı zamanda onu kullanan şizofreni ve diğer rahatsızlıkları olan hastaların bilişleri üzerinde yararlı etkiler yarattığını ve neden kabul edildiğini açıklar. negatif semptomların tedavisinde en iyi atipik antipsikotiklerden biri.

Ana göstergeler

Bir antipsikotik olarak asenapin, şizofreni ve diğer psikotik bozuklukların tedavisi, daha önce de belirtildiği gibi, ilgisizlik gibi olumsuz belirtilerle mücadele söz konusu olduğunda olumlu bir etkiye sahip olmasıyla öne çıkıyor, abulia, konuşma ve düşünce yoksulluğu veya aloji.

Bununla birlikte, buna ek olarak, asenapin genellikle bipolar bozukluğun manik ataklarının tedavisi için endikedir ve bu en yaygın kullanımıdır. özellikle, bipolar bozukluk tip 1 olan yetişkin hastalarda endikedir, ya monoterapi olarak ya da diğer ilaçlarla kombinasyon halinde. Hem akut fazların tedavisinde hem de atakların idamesinde ve önlenmesinde kullanılır.

• İlgili yazı: "şizofreni nedir semptomlar ve tedaviler"

Yan etkiler ve riskler

Asenapin yararlı ve etkili bir ilaç olmasına rağmen, gerçek şu ki, diğer ilaçlar gibi antipsikotikler ve diğer psikotrop ilaçlar, bunların tüketimi farklı türde etkilerin ortaya çıkmasına neden olabilir ikincil, bazıları çok tehlikeli.

Asenapinin en sık görülen yan etkileri arasında sedasyon ve bitkinlik (diğer antidepresanlar gibi), kilo almak (diğer nöroleptiklere göre daha az olmasına rağmen), açlık hissinde artış veya oral hipoestezi (ağzın bir kısmında his kaybı).

Buna ek olarak, şu da mümkündür: bayılma, dizartri ve geç diskinezi, aritmiler (hem taşikardi hem de bradikardi), hiperglisemi, hipotansiyon, hipertermi ve ayrıca galaktore (cinsiyete bakılmaksızın memeden süt gelmesi) veya jinekomasti ve cinsel işlev bozuklukları. Disfaji veya yutma sorunları da ortaya çıkabilir ve ayrıca baş dönmesi ve hipotansiyon gibi sorunlara neden olarak düşmeleri kolaylaştırabilir. Son olarak, tardif diskinezi gibi ekstrapiramidal etkiler oluşturabileceğine dikkat edilmelidir. (yüzde veya vücudun diğer kısımlarında istemsiz çiğneme hareketleri) veya huzursuzluk veya motorlu ajitasyon.

Rabdomiyoliz, pulmoner emboli veya çok tehlikeli nöroleptik malign sendromun (kolayca ölüme neden olabilen) varlığı daha ciddi ve daha tehlikeli olabilir.

Asenapin Kontrendikasyonları

Bu ilaç belirli durumların tedavisi için yararlı olabilir, ancak nüfusun bazı kesimlerinin bu hastalığa yakalanmış olduğunu aklımızda tutmalıyız. tüketimi tamamen kontrendikedir veya tehlikeli sonuçlara yol açabileceği ve hatta ölümcül.

Öncelikle asenapin almamaları gerektiği unutulmamalıdır. asenapine veya ilacın bileşenlerinden herhangi birine alerjisi olan kişiler ve sunumunuz. Buna ek olarak, kalp, kardiyovasküler veya serebrovasküler problemleri olan kişiler tarafından kaçınılmalıdır.

Ayrıca Demansı olan yaşlı popülasyonda kontrendikedir., çünkü mortalite riskini arttırdığı görülmüştür. Şiddetli karaciğer yetmezliği varlığında da kaçınılmalıdır. Aynı şekilde, diyabetli (hiperglisemik oluşturabileceği için) veya nöbet öyküsü olan deneklerde de kontrendikedir.

Ayrıca alkol, antihipertansif ilaçlar, fluvoksamin veya dopamin agonistleri ile karıştırılmamalıdır. Yeterli veri olmamasına rağmen, hamile kadınlarda önerilmez çünkü hayvan çalışmalarında embriyolarda problemler görülmüştür. Anne sütüne geçme riski nedeniyle emzirme döneminde de kullanılmaz.

Bibliyografik referanslar:

• Valensiya Sağlık Kurumu (2012). Asenapin (Sycrest). Sağlık Bakanlığı. Valensiya generali.
• Cruz, N. ve Vieta, E. (2011). Asenapin: mani tedavisinde yeni bir yaklaşım. Psikiyatri ve Ruh Sağlığı Dergisi, 4 (2).