Trazodon: Bu ilacın kullanımları ve yan etkileri

Depresyon olmak dünya çapında en yaygın ruhsal bozukluklardan biridir ve başlıca nedenlerinden biridir. engellilik, tedavisi bilim camiasının uzun yıllardır dikkate aldığı bir konudur. yıllar. Yarattığı ıstırap, intihar riskinin en yüksek olduğu ve hem kişi hem de çevresindekiler için en fazla acıyı oluşturan rahatsızlıklardan biri olduğu için bazen hemen müdahale gerektirir. Depresyon tedavisi, biri psikofarmakoloji olmak üzere farklı alanlarda yapılmaktadır. Depresyon tedavisinde kullanılan ilaçlardan biri de trazodondur., bu makalede hakkında konuşacağız.

• İlgili makale: "Psikotrop ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"

Trazodon: Ne tür bir maddedir?

Trazodon antidepresanlar içinde sınıflandırılan bir psikotrop ilaç, belirli nörotransmiterlerin, özellikle de serotonin düzeylerinin değişmesine neden olan, beyin düzeyinde bir nörokimyasal değişiklik oluşturan maddeler. Antidepresanlar içinde, antidepresanlar grubunun bir parçası ve aslında ana temsilcisidir. serotonin-2A antagonistleri ve geri alım inhibitörleri veya bir tür antidepresan olan SARI'lar atipik. Bu ilaç, 1966'da İtalya'da depresyonun eşiklerin varlığına dayanabileceği varsayımıyla tasarlandı. acı ve ıstırap algısı ile ilgili olarak düşük, deneyimlerin bütünleştirilmemesinin bir ürünü itici.

Trazodon, depresyon tedavisinde etkili ve etkili bir ilaç olduğu kanıtlanmıştır, pasifliği ve söz konusu hastalıkla ilişkili rahatsızlık ve ıstırabın yanı sıra aktivite eksikliği ve durumunda bir artışı kolaylaştıran Neşelendirmek. Ancak, Buna ek olarak, anksiyolitik ve sakinleştirici bir etkiye de sahiptir..

Bu madde, ikinci nesil bir antidepresan olarak kabul edilir. spesifik serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI) ve farklı ikili antidepresanlar. Aslında, trazodon bazen aynı etkiye odaklanmalarına rağmen iki farklı etkiye sahip olduğundan ikili olarak kabul edilir. nörotransmisyon sistemi, diğerlerine göre antidepresan etkisinin yanı sıra etkileri de vardır. sakinleştiriciler.

O nasıl çalışır? İlacın etki mekanizması

Daha önce belirttiğimiz gibi, trazodon, diğer antidepresanlar arasında biraz özel bir etki mekanizmasına sahip olan SARI olarak sınıflandırılır. Trazodon, serotonerjik sistem seviyesinde (çoğu antidepresan gibi) iki spesifik şekilde etki eder.

İlk etapta, bu madde beyin serotonin geri alımını bloke eder, öyle ki, söz konusu nörotransmitter sinaptik boşlukta daha uzun süre kalır. Bu, beyin düzeyinde serotonin sentezi ve bakımı üzerinde agonist bir etkiye sahip olduğu anlamına gelir, seviyelerini arttırır. (bunlar depresyon sırasında azalır ve bu, depresyon durumundaki azalma ile ilişkili bir şeydir. Neşelendirmek). Yukarıda bahsedilen etki mekanizması, SSRI'lar tarafından kullanılan mekanizmadır, bu nedenle bunlar ve trazodon ilişkilidir ve bazen ikincisi birinciler arasında yer alır.

Bununla birlikte, trazodon, onu diğer ilaçlardan ayıran ve aslında önceki etki mekanizmasına aykırı görünen ikinci bir etkiye sahiptir. Ayrıca serotonin 5-HT2A reseptörlerinin bir antagonisti olarak hareket ederek bu reseptörlerin aktive olmasını önler veya engeller. Bu ikinci yön, trazodonu diğer antidepresanlardan biraz farklı bir profile ve etkilere sahip yapan şeydir.

Diğer nörotransmitter sistemleri ile etkileşimi ile ilgili olarak, büyük antikolinerjik etkileri yokturBu ilacı, serebrovasküler ve kardiyak patolojileri ve demansı olan hastalarda trisikliklerden (dozların da düzenlenmesi gerekmesine rağmen) daha iyi bir seçenek haline getiren bir şey. Ancak aritmiler oluşturabileceği göz önünde bulundurulmalıdır. Ayrıca adrenerjik (bazı reseptörleri bloke eden) ve histaminerjik sistemler üzerinde küçük bir etkiye sahiptir, bu da yan etkilerin oluşmasına neden olabilir.

• İlgili makale: "Nörotransmitter türleri: fonksiyonlar ve sınıflandırma"

Ana göstergeler

Trazodon için ana endikasyon, bir antidepresan olduğu için açıkçası majör depresyondur. Anksiyete belirtileri ile birlikte görülen depresyonlarda da etkinliği yüksektir. Ayrıca gözlemlendi anksiyete bileşenlerinin olduğu diğer bozukluklarda klinik faydası ya da buna dayalı olanlar, örneğin yaygın anksiyete bozukluğu, Obsesif kompulsif bozukluk veya bulimia.

Bunun yanı sıra, iyi bir alternatif olarak madde bağımlılıklarının tedavisinde de faydalı olduğu gözlemlenmiştir. Benzodiazepinlerden yoksunluk sendromu olan hastalarda ve alkolizm tedavisinde (deliryum varlığı dahil) titreme). Göstergelerinden bir diğeri de uykusuzluktur.Derin uyku evresini büyük ölçüde etkilemeden uyku süresini artırarak etkili bir şekilde azaltır.

Genel olarak çoğu antidepresan yan etki olarak erektil disfonksiyon veya boşalma sorunları, bu etki genellikle trazodonda ortaya çıkmaz, aslında libidoda bir artışa neden oluyor gibi görünüyor ne Erektil disfonksiyon için belirtilen bir tedavi olarak bile kullanılır..

Son olarak, bazı vakalarda trazodon (büyük ölçüde rahatlatıcı özellikleri nedeniyle) uygulanmıştır. şizofreni, Gilles de la Tourette sendromu gibi motor problemler, manik atakların varlığı Bipolar bozukluk ve Alzheimer'ın davranışsal değişiklikleri, ancak ikincisi ile ilgili daha fazla çalışma yapılması gerekiyor.

Tıbbi düzeyde, HIV bulaşmış hastalarda ve diyabetik nöropatilerde ve ayrıca fibromiyalji gibi diğer ağrı ile ilgili bozukluklarda yatıştırıcı olarak da kullanılmıştır. Kas gevşetici düzeyde çok hafif bir etkisi vardır.

Yan etkiler ve kontrendikasyonlar

Trazodon, hem zihinsel hem de tıbbi olmak üzere birçok patoloji ve bozuklukta kullanılmış olan çok faydalı bir ilaçtır. Ancak yan etkiler şeklinde istenmeyen sonuçlar doğurabilir ve hatta bazı durumlarda ve patolojilerde kontrendikedir.

İkincil semptomlarla ilgili olarak, sedasyon ve yorgunluk, baş ağrısı, bulantı ve kusma, mide rahatsızlıkları yaygındır. (ishal veya kabızlık), iştah değişiklikleri, terleme, titreme (bazı durumlarda nöbetlere yol açabilen), vızıltı, uyuşukluk ve görme sorunları. Bazı durumlarda göğüs ve kas ağrısına, bilinç değişikliğine, solunum problemlerine ve aritmilere de neden olabilir. Diğer antidepresanlar gibi, trazodon da ilk kullanım anlarında intihar düşüncesinin oluşumuna katkıda bulunabilir.

Diğer antidepresanlardan farklı olarak, üretmiyor gibi görünse de, aslında işlev bozukluğu vakalarının iyileştirilmesine katkıda bulunur. erektil veya boşalma problemleri, trazodon kullanımı gözlenmiştir ve priapizm, ereksiyonların ortaya çıkması ile ilişkilendirilmiştir. kendiliğinden kaybolmaz ve acı çekenlere acı verir (acil tedavi gerektirebilir ve hatta cerrahi).

Bazen demanslarda kullanılmasına ve trisikliklere göre kalp sorunlarına neden olma riski daha düşük olmasına rağmen, gereklidir. Aritmilere neden olabileceğinden, kullanımında yüksek derecede dikkatli olunması ve doktor tarafından dikkatle reçete edilmesi gereken bir doz. Yeni kalp krizi geçirmiş hastalarda kontrendikedir.yanı sıra karaciğer veya böbrek hastalığından muzdarip olanlarda.

Bipolaritesi olan kişilerde dikkatli olunmalıdır, çünkü eğer ilaç düzenlenmezse, trazodon tüketimi depresif evreden manik evreye geçişe neden olabilir. Ayrıca priapizm veya Peyronie hastalığı olan kişilerde kontrendikedir. Son olarak, trazodon'un insan sütüne geçebileceği ve anne sütüne geçebileceği dikkate alınmalıdır. hamile ve emziren kadınların kontrendike olduğu plasenta yoluyla kullanın.

Bibliyografik referanslar

• Alcantara-López, M.G.; Gutierrez-García, A.G.; Hernández-Lozano, M. & Contreras, C.M. (2009). Trazodon, anksiyolitik ve yatıştırıcı özelliklere sahip atipik bir antidepresan. Kemer Neurocien (Meksika), 14 (4): 249-257.