Diazepam ve trankimazin arasındaki 5 fark

Anksiyete ve depresyon, hükümet düzeyinde acil bir yaklaşım gerektiren iki küresel sağlık sorunudur. Rakamlar kendi adlarına konuştuğu için spekülasyon yapmıyoruz: depresyon halk sağlığı için bir meydan okumadır, çünkü dünya çapında 350 milyondan fazla nüfusa sahiptir ve bireyin yaşamı boyunca yaygınlığı 15%. Bu, 100 kişiden yaklaşık 15'inin bir noktada depresif dönem yaşayacağı anlamına gelir.

Anksiyete kısa değildir: Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) belirttiği gibi, 265 milyondan fazla insan bundan muzdariptir. Bu, doğada sporadik olabilir veya kronik hale gelebilir, ancak her iki durumda da hastada ölçülebilir fizyolojik ve psikolojik sorunlara neden olabilir.

Bu verilere dayanarak, yaklaşık 17 yıl içinde Amerika Birleşik Devletleri'nde benzodiazepin kullanımının %67 oranında arttığını öğrenmek bizi şaşırtmadı. Bu, yaklaşık 13,5 milyon Amerikalı'nın bu ilaçları kullandığı veya bunun başarısız olması durumunda 100.000 yetişkin kişi başına 3.6 kilogram lorazepam anlamına geliyor. Bu ilaçların kullanımı (ve kötüye kullanılması) nedeniyle, açıklamayı ilginç buluyoruz.

diazepam ve trankimazin arasındaki farklar, yukarıda belirtilen sorunlar için en çok kullanılan ilaçlardan ikisi.

• İlgili makale: "Psikotropik ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"

Diazepam ve trankimazin arasındaki farklar nelerdir?

İlk olarak, eşit uzaklıkta bir noktadan başlamak için her iki terimi de eşitlemeliyiz. Hem diazepam hem de trankimazin benzodiazepinlerdir.yani sedatif, hipnotik, anksiyolitik, antikonvülsan ve kas gevşetici etkileri olan psikotrop ilaçlar (merkezi sinir sistemine etki eder).

Ancak, başlangıçta bir ayrım yapılması gerekir: diazepam ilacın adıdır, trankimazin, ticari olarak başka bir ilacın bilindiği isimdir: alprazolam. Diazepam, ticari olarak valium olarak bilinir.

Bu nedenle, ikincisi eczanelerde trankimazin, xanax, tafil veya niravam olarak bilinse de, diazepamı alprazolam ile karşılaştıracağımızı vurguluyoruz. Daha önce de söylediğimiz gibi, diazepam toplumda valium olarak bilinir. Bu noktalar netleştikten sonra, aralarındaki farkları size göstermek için ilaç broşürlerine ve tıbbi derneklere dönüyoruz.

1. Biyoyararlanımdaki farklılıklar

Biyoyararlanım şu şekilde tanımlanır: Bir ilacın uygulanan dozunun terapötik hedefine ulaşma hızı. Normalde intravenöz ilaçlar %100 biyoyararlanım değerine ulaşır (maksimum etkinlik), tabletler %70'lik bir değerde salınırken, ilaç önce bağırsak.

Alprazolam (trankimazin) %80-90 biyoyararlanıma sahiptir. Öte yandan, diazepam (valium) oral uygulama modunda %93-100 arasında değişmektedir. Bu, teorik düzeyde, diazepamın istenen etkileri oluşturmada biraz daha etkili ve daha hızlı olduğu anlamına gelir. Elbette bu, her durumda birinin diğerine tercih edilmesi gerektiği anlamına gelmez: Daha sonraki satırlarda göreceğimiz gibi, bu ilaçların her birinin kendi varlık nedeni vardır.

2. Farklı kullanımlar

Her iki ilaç da benzodiazepin grubuna aittir, bu nedenle nispeten benzer şekilde çalışırlar. Her iki bileşiğin mantığı, nörotransmiter gama aminobütirik asidin (GABA) inhibe edici etkisini arttırmak veya kolaylaştırmaktır., böylece hipotalamik-hiposfizyal-adrenal eksende bir depresyona neden olur, kabaca açıklanmıştır. Öncül çok benzer olmasına rağmen, etkileri tam olarak aynı değildir.

Diazepam, bir kas gevşetici olarak etkileri nedeniyle diğerlerinin üzerinde öne çıkıyor., bu nedenle yara ve iltihaplanma gibi lokal travmalara bağlı refleks kas spazmlarının tedavisinde kullanılır. Ayrıca tortikolis gibi klinik durumlarda endike olabilir ve hatta müdahalelerden önce (biyopsiler, kırıklar veya endoskopiler) intravenöz olarak yatıştırıcı olarak hizmet eder. Diazepam, diğer benzodiazepinlerin işini iyi yapar, ancak bu cephelerde üstündür.

Diğer yandan, alprazolam (trankimazin), basit anksiyete bozukluklarını etkili bir şekilde ele alan, biraz daha “ana” bir kullanıma sahiptir.: gerilim, panik bozukluğu, korkular, endişe, konsantrasyon güçlüğü, uykusuzluk, otonomik hiperaktivite ve sinirlilik. İrritabl Bağırsak Sendromlu (IBS) hastalarda semptomların hafifletilmesi gibi diğer klinik durumlarda da kullanılması düşünülmektedir.

• İlginizi çekebilir: "Diazepam: Bu İlacın Kullanım Alanları, Önlemleri ve Yan Etkileri"

3. Dozaj çeşitliliği

Diazepam ve alprazolam (trankimazin) tüketilme biçimleri açısından belirgin farklılıklar gösterir. Bunu aklında tutmalısın alprazolam, diğer benzodiazepinlere göre daha kısa biyoyararlanım ve yarı ömre sahiptir, bu nedenle günde birkaç kez uygulanmalıdır. çoğu durumda eylemin gün boyunca sürmesini sağlamak için. İzahname bu fikri aşağıdaki verilerle desteklemektedir:

• Yaygın anksiyete tedavilerinde günde 3 defa 0.25 mg ila 0.5 mg doz ile başlanması önerilir.
• Normal aralık, günde 3-4 farklı doza bölünmüş 0,5 mg-4 mg'dır.
• Panik bozuklukları için, yatmadan önce 3-4 günde bir 1 mg'ı geçmemelidir.

Diazepam durumu biraz farklıdır, çünkü tüketimi daha çok yoğunluk bozukluklarında ve diğer sakatlayıcı ve uzun süreli patolojilerde düşünülür. Şiddetli anksiyete belirtileri, yoksunluk sendromu, kas gevşetici olarak ve terapide antikonvülsan günde 10 mg'a kadar (en az 2 mg) 3 veya 4'e bölünerek reçete edilebilir bir gün al. Gözlemleyebileceğiniz gibi, düşünülen ilaç dozu, alprazolam (trankimazin) durumunda olduğundan çok daha yüksektir..

Her durumda, aşağıdaki bilgileri dikkate almalısınız: 1 mg alprazolam, 5-10 mg diazepama eşdeğerdir.

4. Hasta tarafından duyumlardaki farklılıklar

Psikiyatrik kaynaklar, engelli olmayan anksiyete bozuklukları için alprazolam'a (trankimazin) başvurmanın daha iyi olduğunu savunuyor. Şimdiye kadar gördüğümüz gibi yarılanma ömrü daha kısa, etkisi daha az ve hastalarda daha az yorgunluk ve atipik duyumlar üretiyor.

Diğer yandan, diazepam 20-30 saatlik bir yarı ömre sahiptir ve bazı aktif bileşikleri 100 saate kadar aktivite gösterir.. Bu nedenle birçok hasta, tüketildikten sonra 2 tam güne kadar yorgunluk, hafif kafa karışıklığı ve halsizlik yaşar. Daha “agresif” bir yaklaşım gerektiren durumlarda düşünülen ve bu nedenle yan etkileri daha yoğun olan bir ilaçtır.

5. Geri tepme etkisi ve diğer yan etkiler

Alprazolam (trankimazin) vücutta daha az süre kalarak daha belirgin bir geri tepme etkisine veya uykusuzluğa sahip olabilir. Uygulamadan saatler sonra, hasta teorik olarak olmaması gereken anksiyete resimlerini algılayabilir. Bu durumlarda, hastanın ilaca beklenenden daha erken bir tür bağımlılık yarattığının açık bir işareti olduğu için acilen psikiyatristle iletişime geçilmesi gerekir.

Bu istenmeyen etkiden kaçınmak için, trankimazin'in (Alprazolam retard) gecikmeli salınan varyantına başvurabilir veya daha uzun yarı ömürlü bir benzodiazepine geçilebilir. Gördüğünüz gibi, trankimazin ile ilgili en büyük sorunlardan biri, yarı ömrünün hastanın ihtiyaçları için çok kısa olabilmesidir, bu nedenle bazen başka bir tane ile değiştirmek gerekir.

Devam et

Bir dizi nihai değerlendirme yapmadan bu alanı sonlandıramayız. Ulusal Uyuşturucu Suistimali Enstitüsü'nün (NIH) belirttiği gibi, her gün yaklaşık 136'dan fazla Amerikalı ölüyor Opioid tüketimine bağlı intoksikasyondan sonra, eşzamanlı kullanımı ile büyük ölçüde tercih edilen bir olay benzodiazepinler. Tıbbi araştırmalara göre, Benzo ve opioidleri aynı anda kullananlarda aşırı dozdan sonra ölüm şansı, ikinci ilacı tek başına kullananlara göre 10 kat daha fazladır..

Benzodiazepinler hem gençlerde hem de yetişkinlerde sosyal ve tıbbi düzeyde önemli bağımlılık sorunlarına neden olmaktadır. Onlara duygusal bağımlılık geliştirmek kolaydır ve çok zorlanmadan başarılabilirler. tıbbi). Bu ilaçlara geri tepme etkisi ve bağımlılık, tıp alanında bilinenden daha fazladır.

Bu nedenle, yukarıda belirtilen ilaçların prospektüsleri açıktır: sürekli uygulama önerilmez. tıp uzmanı gerekli görmedikçe, neredeyse hiçbir durumda 12 haftadan fazla süreyle. Tedavinin öngörülenden daha uzun sürmesi gerekiyorsa, bu sınırlı bir şekilde ve hastanın genel sağlığı sık sık izlenerek yapılacaktır.

Bibliyografik referanslar:

• Ait-Davud, N., Hamby, A. S., Sharma, S. ve Blevins, D. (2018). Alprazolam kullanımı, kötüye kullanımı ve geri çekilmesi üzerine bir inceleme. Bağımlılık tıbbı dergisi, 12 (1), 4.
• Ashton, H. (2005). Benzodiazepin bağımlılığının teşhisi ve yönetimi. Psikiyatride güncel görüş, 18 (3), 249-255.
• Benzodiazepinler ve opioidler, NIH. 3 Mart'ta alındı https://www.drugabuse.gov/drug-topics/opioids/benzodiazepines-opioids
• Olfson, M., King, M. ve Schoenbaum, M. (2015). Amerika Birleşik Devletleri'nde benzodiazepin kullanımı. JAMA psikiyatrisi, 72 (2), 136-142.
• 3 Mart'ta toplanan Alprazolam cinfa broşürü https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/62791/Prospecto_62791.html
• Diazepam normon broşürü, 3 Mart'ta https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/51208/P_51208.html