Borderline Kişilik Bozukluğu: hastayı ve çevresini nasıl etkilediği
borderline kişilik bozukluğu (BPD) istikrarsız ilişkilere sahip hastalarda uzun süreli bir örüntü ile karakterize edilen bir tür kişilik bozukluğudur (PD), çarpık benlik algısı, aşırı derecede kutuplaşmış ve ikiye bölünmüş düşünme ve eskisinden daha güçlü ve daha tutkulu duygusal tepkiler. normal. Ek olarak, BPD hastalarında derin bir yalnızlık ve ihmal korkusu vardır.
Kitaplara ve psikiyatri kliniğine özgü bir durum gibi görünse de belirtmek gerekir ki; Genel toplumda herhangi bir zamanda BPD prevalansı nüfusun %1.6'sıdır, yaklaşık% 6 her bireyin yaşamı boyunca meydana gelme olasılığı. Nüfusun büyük bir kısmında cinsiyete dayalı önyargılar tespit edilmemiş olsa da, cinsiyet kadın popülasyonu bu rahatsızlığı tedavi etmek için kliniğe daha fazla gidiyor, her erkek için 3 kadın oranı etkilenir.
Tüm bu verilerle, borderline kişilik bozukluğunun diğerlerine göre çok daha yaygın olduğunu göstermek istiyoruz. Öyle görünüyor ki, çevrenizdeki biri tedavi görmeden tedavi görmüş bile olabilir. biliyorum. Hala farkında olmadan ondan acı bile çekebilirsiniz. Empati kurmak, bilmek ve anlamak için bugün borderline kişilik bozukluğunun hastayı ve çevresini nasıl etkilediğini inceleyeceğiz.
Borderline kişilik bozukluğu kriterleri
Daha önce de söylediğimiz gibi, borderline kişilik bozukluğu (BPD), bir kişinin uzun süreli çalkantılı, düzensiz veya kararsız duygu kalıplarına sahip olduğu zihinsel bir durum. Hastanın içsel deneyimleri tekrar tekrar onun dürtüsel davranmasına ve diğer insanlarla kaotik ilişkiler göstermesine neden olur. Bir durum/patoloji/klinik varlık olarak BPD nesnel olarak ölçülebilir.
Amerikan Psikoloji Derneği, zaman zaman klinik çalışmasını Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı'nı (DSM-V) yayınlar. Bu tanı kılavuzunun en son güncellemesinde (2013) belirtildiği gibi, BPD'li bir hasta aşağıdaki gereksinimleri karşılamalıdır:
- Hasta, bu korkunç yalnızlık ister gerçek ister hayali olsun, yalnız bırakılmamak için çılgınca çabalar.
- Kişilerarası ilişkiler yoğun ve istikrarsızdır, idealleştirme ve değersizleştirme olayları arasında gidip gelir.
- Kimlik bozukluğu: Hastanın kendilik algısı sürekli dalgalanır.
- Potansiyel olarak tehlikeli olabilecek en az iki alanda dürtüsellik (harcama, cinsel yaklaşımlar, madde kötüye kullanımı, kompulsif yeme vb.).
- Planlar, tehditler, jestler veya kendine zarar verme şeklinde tekrarlayan intihar davranışları.
- Duygudurumdaki dengesizliğe bağlı afektif dengesizlik (hoşnutsuzluk, sinirlilik veya kaygı). Bu salgınlar genellikle birkaç saat veya birkaç gün sürer.
- Kronik boşluk hissi.
- Uygunsuz ve yoğun öfke veya öfkeyi yönetmede zorluk.
- Şiddetli dissosiyatif semptomlar veya paranoya Geçici stresle ilgili.
Tüm bu semptomlar BPD hastası için tipiktir, ancak teşhis konması için 9'unu da göstermeniz gerekmez. DSM-V'ye göre 5 tanesinin erken erişkinlik döneminden tanı anına kadar mevcut olması yeterlidir.
Hastanın hayatında ve çevresinde BPD'nin kapsamı
Borderline kişilik bozukluğunun patofizyolojisi, nörolojik anormallikleri ve açık bir çevresel etkiyi kodlayan genetik bir bileşene dayanıyor gibi görünmektedir. Örneğin, beyin görüntüleme çalışmaları, BPD hastasındaki varyasyonları tanımlamıştır. bademcik, hipokampus ve şakak lobları, sahip olmayan insanlara kıyasla şart.
Ayrıca belirtmek gerekir ki BPD'li hastanın diğer patolojilerle komorbidite gösterme olasılığı çok daha yüksektirduygudurum bozuklukları (hastaların %88'i), anksiyete bozuklukları (%88), Maddeler (%64), Yeme Bozuklukları (%54), DEHB (%10-30), Bipolar Bozukluk (%15) ve Somatoform Bozukluklar (10%).
Bu rakamlardan yola çıkarak BPD'nin hastayı ilk bakışta göründüğünden çok daha fazla alanda etkilediğini söyleyebiliriz. Başlıca özelliklerinden biri şüphesiz terk edilme ve reddedilme korkusudur. Tipik BPD'li bir kişi, örneğin, eşi olmadan hayatının tamamlanmadığını ve yapamayacağını hissedecektir. onsuz olmak, bağımlı kişilik bozukluğunun semptomlarına da yol açan bir özellik (TDP).
Ayrıca çok fazla harcama, aşırı araba kullanma gibi sonradan pişman olacağınız eylemlerde bulunma olasılığınız da artacaktır. pervasız, kumar dünyasına girmek, başarıyı sabote etmek veya etkili olan bir ilişkiyi aniden kesmek pozitif. Bu nedenle çevre, BPD hastasını açıklaması zor davranışları olan uçucu, kaotik bir kişi olarak algılayacaktır. Dış dünyaya bakan BPD, istikrarsızlıkla eş anlamlıdır.
Çevre de hasta tarafından açık bir duygusal şantaj algılayabilir.. Yalnız olmadığı sürece hiçbir zaman terk edilmemek için tehditlere, intihar düşüncelerine ve hatta kendine zarar vermeye başvurabilir. Kişi bilinçsizce acılarından sorumlu olmayan üçüncü şahısları sorumlu tutuyor. onu yönetir, bu da kişilerarası ilişkilerde çok belirgin bir toksisiteyi teşvik eder. TLP.
En belirgin vakalarda hasta çalışmalarını bitiremeyebilir, dürtüselliği nedeniyle yasal sorunlar yaşayabilir, istismarcı ilişkilere girebilir, bir tür bağımlılığa (madde kullanım bozukluğu) düşmek ve hatta zaman zaman kendine zarar verme nedeniyle sık hastaneye yatışlar yaşamak eleştirmenler. Açıkçası, bu durum, bu olaylardan herhangi biri gerçekleşmeden önce ele alınmalıdır.
BPD tedavi edilebilir
BPD'niz varsa ve bu satırları okuyorsanız, cesaretiniz kırılmasın.. Daha kötü bir insan değilsiniz, daha az geçerli veya çevreden daha az destek ve sevgiyi hak etmiyorsunuz. Birçok insan bu durumu yaşamları boyunca ifade eder ve neyse ki tedavi edilebilir.
İlk adım her zaman psikoterapiye gitmektir: zihinselleştirme temelli terapi (MBT), diyalektik davranış terapisi (DBT) ve aktarım odaklı psikoterapi (TFP), birkaç aylık uzun süreli tedavilerde çok iyi sonuçlar verir. süre.
Öte yandan farmakolojik alan da genellikle ihtiyacı olan hastalarda kullanılmaktadır. Durumu kendi başlarına tedavi etmeseler de, antidepresanlar (SSRI'lar), duygudurum düzenleyiciler ve antipsikotikler anksiyete atakları, kendine zarar verme dürtüleri ve daha birçok olaya yardımcı olabilir. Uygun tıbbi tedavi ve destek ile bu bozukluk düzenlenebilir.
Bir bağımlılık için terapötik destek almakla ilgileniyorsanız, mümkün olan en kısa sürede bir tedavi sürecini başlatmak için sizi bizimle iletişime geçmeye davet ediyoruz. Despertares Psicólogos'ta uzun yıllardır ruh sağlığı ve her türlü rahatsızlığa uyarlanmış terapi alanında çalışıyoruz. psikolojik ve size, Topluluğun ana şehirleri arasında dağıtılan merkezlerimizden herhangi birinden yardımcı olabiliriz. Madrid.