Hamilelikte ortaya çıkabilecek 8 psikolojik rahatsızlık

Normalde hamilelik birçok kadın için mutlulukla eş anlamlıdır: bu, dünyayı kendileri tarafından yaratılan yeni bir hayata getirecekleri anlamına gelir.

Bununla birlikte, kadınların bir sorundan muzdarip olabileceği birçok durum vardır. psikolojik, çünkü hamilelik ve annelik şüphelerin, korkuların ve özünde onların artmasını sağlayan odak noktasıdır. güvenlik açığı.

Her türlü psikolojik durumun belirtileri hamileliğin kendisi tarafından maskelenebilir, bu yüzden aşağıda ne olduklarını göreceğiz ve anlayacağız. Hamilelik sırasında ortaya çıkabilecek psikolojik bozukluklar.

• İlgili makale: "Perinatal psikoloji: nedir ve hangi işlevleri yerine getirir?"

Hamilelik sırasında ortaya çıkabilecek yaygın psikolojik bozukluklar

Hamilelik, dünyada yeni bir hayatın gelişini endişeyle bekleyen çoğu kadın için genellikle bir sevinç ve heyecan zamanıdır. Ona hangi ismi vereceklerini, hangi kıyafetleri alacaklarını, büyüyünce ne olmak isteyeceğini, babasına benzeyecekse ne olacağını hayal ederler... Hamile olduklarını ve birkaç ay içinde doğum yapacaklarını öğrendiklerinde ortaya çıkabilecek birçok olumlu düşünce vardır.

Ancak, hamilelik aynı zamanda korkutucu bir olaydır, çok fazla stres kaynağı, endişe ve bazen gerçek bir sağlık sorunu. Duygusal iniş çıkışlar, mizaç ve fizyolojik değişiklikler ve en çocuk sahibi olmak ya da olmamak, baştan sona zihinsel bir soruna yol açabilecek sorunlardır. kural.

Kısmen annenin sağlığı tehlikeye girer ve bu nedenle hamilelik sırasında ortaya çıkabilecek 8 psikolojik bozukluğun ne olduğunu bilmek önemlidir.

1. Hamile kadınlarda depresyon

Depresyonun hamile bir kadının yaşadığı en olası rahatsızlık olduğunu söylersek, elbette bizi şaşırtmaz. Duygudurum bozuklukları gebelikle en sık ilişkili bozukluk türüdür. Depresyon belirtilerinin çoğu, uyku düzenindeki değişiklikler, iştahtaki değişiklikler veya enerji kaybı gibi normal bir hamileliğinkilere benzeyebilir.

Kadınların yaklaşık %70'i hamilelik sırasında olumsuz bir ruh hali gösterir ve 32 haftada yaklaşık %14'ünün depresyon için tanı kriterlerini karşılayacağı görülmüştür. 35 ve 36. haftalar arasında bu oran %17'ye yükselir. Öyle görünüyor birinci ve üçüncü yarıyıllar, kadınların en mutsuz ve depresif olduklarını bildirdikleri dönemdir., hamileliği haberini alması ve yakında doğum yapacaklarını bilmesiyle aynı zamana denk geliyor.

Hamile bir kadının depresyona girmesi için risk faktörleri arasında şunlar var: depresyon öyküsü, durma Antidepresan alıyorsanız, doğum sonrası depresyon öyküsü ve bu bozukluğun aile öyküsü. Ayrıca bu tanının ortaya çıkmasına katkıda bulunan psikososyal ilişkiler varhamileliğe karşı olumsuz bir tutum, sosyal ve aile desteğinin olmaması ve yeni bir bebek gelmesi için eş veya aileden olumsuz olması gibi.

Gebe kadınlarda depresyonun etkileri hem onların hem de fetüsün sağlığını etkiler. Bir kadının doktorunun doğum öncesi bakım, beslenme ve profesyonel tarafından reçete edilen ilaçları bir kenara bırakmanın veya diğer yandan olmayan ilaçları almanın yanı sıra kendi kendine bakım meli. İntihar düşünceleri, kendine zarar verme davranışı ve doğduktan sonra fetüse veya bebeğe zarar verme de ortaya çıkabilir.

Depresyon teşhisi konan hamile kadınlar için kullanılan tedavi, fetüsün güvenliğini sağlamak için ek bir ihtiyaç olmasına rağmen, genellikle depresyondaki kişilerle aynıdır. Eğitim, aile ve profesyonel destek önemlidirHamilelik kadınlar için eşsiz bir deneyim olduğu için, bazıları sürecin nasıl gelişeceğini bilemeyebilir. Farmakolojik tedavinin seçilmesi durumunda, faydaların risklerden daha fazla olup olmadığının değerlendirilmesi gerekecektir.

2. Gebelikte Kaygı Bozuklukları

Anksiyete bozuklukları kaygı ve stresle bağlantılı bir grup zihinsel bozukluk. Hepsi, sinir sistemi ve kas gruplarının hiperaktivasyon durumlarını varsayar ve bu da kişinin sürekli bir uyanık durumda olmasına neden olur.

En yaygın olanları arasında panik ataklar, Obsesif-Kompulsif Bozukluk, yaygın anksiyete bozukluğu ve sosyal fobi var. Her biri hamilelikte ortaya çıkabilir, bazıları diğerlerinden daha yaygındır.

2.1. Panik ataklar

Panik ataklar şiddetli fiziksel reaksiyonlara neden olan ani yoğun korku nöbetleri, gerçek bir tehlike veya görünür bir neden olmamasına rağmen. Bu ataklar çok korkutucu olabilir ve hastaya kontrolü kaybettiğini, kalp krizi geçirdiğini ve hatta öleceğini hissettirebilir.

Bazı kadınlar hamilelik sırasında panik atak yaşayabilir. Tiroid bezindeki işlev bozukluklarından kaynaklanabilecekleri fikri ortaya atıldı.Ancak atakların ortaya çıkmasına neden olabilecek olası psikososyal faktörler göz ardı edilmemelidir.

Hamilelik sırasındaki panik atakların biyolojik kökeninin de bir başka açıklaması, uterin arterdeki kan akışının artan direncidir. anne ve fetüsün plazmasındaki kortizol seviyelerindeki değişiklikler.

Hamilelik sırasında panik ataklar için ana tedaviler terapileri içerir. farmakolojik ilaçlar, özellikle benzodiazepinler, geceleri sakinleştiriciler ve antidepresanlar doktor onayı. Ayrıca bilişsel-davranışsal, gevşeme teknikleri, uyku hijyeni ve diyet değişiklikleri ile tedavi edilebilirler.

2.2. Obsesif kompulsif bozukluk

TObsesif-Kompulsif Döküntü (OKB) iki ana semptomla karakterizedir. Biri, bilinçten uzaklaştırılamayan müdahaleci ve yıkıcı düşünceler olan saplantılardır. Diğeri, kompulsiyonlar, obsesyonlara tepki olarak gerçekleştirilen tekrarlayıcı davranışlar ve ritüeller.

Hamile kadınlar, hamileliğin erken döneminde ve doğumdan kısa bir süre sonra OKB geliştirme riski daha yüksektir. Aslında, bu bozukluğa sahip hamile hastaların yaklaşık %40'ı, bunu hamileliklerinin erken dönemlerinde göstermeye başladıklarını belirtmektedir.

Hamilelik sırasında OKB'nin ortaya çıkmasının, kadının ekstra bir neden hakkında endişelenmesi gerektiği gerçeğiyle ilgili olduğuna inanılmaktadır: hamileliğin kendisi ve doğumun nasıl gerçekleşeceği.

Bebeğin ne kadar sağlıklı olacağına çok önem verirler ve hararetle gebeliğin tüm değişkenlerini kontrol edebilmek isterler.ama yapamadıkları için saçlarını çekmek, temizlik yapmak, yemek yemek, bir şeyleri titizlikle sipariş etmek gibi kompulsiyonları yapmaya başlarlar...

Mevcut tedaviler hamile olmayan kişiler, bilişsel davranışçı terapi ve ilaç tedavisi ile aynıdır. Ayrıca hamile kadına her şeyi kontrol edememesine rağmen kesinlikle her şeyi kontrol edemediğini belirten bir eğitim de vardır. Hamileliğinizle ilgili olarak, sizin ve çocuğunuzun sağlığını olumlu yönde etkileyecek sağlıklı alışkanlıklar vardır. bebek.

2.3. Yaygın anksiyete bozukluğu

Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu, asgari düzeyde rahatsız edici herhangi bir uyaran tarafından çok sinirli olma eğilimi ile sürekli bir uyanıklık durumu ile karakterizedir. Daha ne, Bu bozukluğu olan kişiler kolaylıkla panik atakları yaşayabilirler., aşırı irkilme ve titreme nöbetleri, baş dönmesi ve anlamsız terleme.

Gebe kadınların yaklaşık %10'u gebeliklerinin bir noktasında yaygın anksiyete bozukluğu tanı kriterlerini karşılamaktadır. Arasında Hamilelik sırasında bu bozukluğu geliştirmek için risk faktörleri Hamileliğin nasıl gelişebileceğine dair eğitim eksikliğine, sosyal ve aile desteği eksikliğine ve çocuk istismarı geçmişine ek olarak daha önce sunmuştu.

Bu bozukluğu olan hamile kadınlar için faydalı olabilecek terapilerden bazıları Farkındalık, durumu kabullenme ve davranışsal aktivasyon stratejileridir.

2.4. Sosyal fobi

Sosyal fobi, hastanın yaşadığı bir kaygı bozukluğudur. Zor durumlarla karşı karşıya kalındığında büyük bir ıstırabın eşlik ettiği aşırı utangaçlık ve çekingenlik. Kişi sokağa çıkmaktan, diğer yabancıları görmekten veya yeni biriyle tanışmak zorunda olduğu durumlarla yüzleşmekten rahatsızlık duyar.

Gebelikte sosyal fobi ile ilgili fazla veri yoktur. Özellikle hamile olduğunu bilen çok fazla kişi olmadığında, kişilerin fiziksel değişimlerini görme korkusu sonucu bazı durumlarda ortaya çıkabileceği gözlemlenmiştir. Ayrıca özgüven eksikliğinden olabilir, çünkü hamileliğin getirdiği fiziksel değişiklikler genellikle olumlu olarak algılanmaz.

3. Gebelikte Yeme Bozuklukları

Gebe kadınlarda Yeme Bozukluklarının prevalansı %5'e yakındır. Bir kadının yeme davranışını değiştirmesine neden olan nedenler arasında Kilo almak istememe takıntısı, bebeğin ihtiyaç duyduğu her şeyi yeme konusunda aşırı endişe duyma ya da basitçe, aşırı durumlara istek atın. Kadının teoride yenmeyen şeyleri yemesine neden olan pika vakaları bile olabilir (s. örneğin kağıt sarma, bozuk para emme)

Yeme bozukluğuna sahip olmak, doğum sonrası depresyona ek olarak sezaryen doğum riskini artırıyor gibi görünmektedir. Ayrıca, kadının gerekli tüm besin maddelerini içermeyen bir diyet yapması söz konusu olabileceğinden, daha büyük bir risk taşır. spontan düşüklere maruz kalmak veya bebek doğarsa, beklenenden önemli ölçüde daha düşük bir ağırlığa sahip olmak.

• İlginizi çekebilir: "Yeme bozuklukları: psikoterapiden nasıl yaklaşılır?"

4. Şizofreni ve hamilelik

Hamilelik sırasında psikoz atakları, ortaya çıkabilmelerine rağmen gerçekten garip bir fenomendir. Özellikle zaten şizofreni öyküsü olan kadınlarda yaygındır.. Hamilelik, zihinsel düzeyde çok fazla değişikliğe neden olabilen bir deneyimdir ve tamamen yoksun olan kişilerde felaket olur.

Bazı kadınlar, bariz belirtileri göstermesine rağmen, hamile olduklarını inkar edebilecek kadar sanrılı şizofreni semptomlarına sahip olabilirler. Bu, psikolojik hamileliğin tam tersi olarak anlaşılabilir. Doğum sonrası bu kadınlar özellikle sonraki psikotik ataklara karşı hassas olabilirler.

Bulunmuş Şizofreni Bozukluğu ile Erken Membran Rüptürü, 37 Haftadan Küçük Gebelik Yaşı, Kuvöz Kullanımı ve Canlandırma Arasındaki İlişkiler. Şizofreni hastası anne ile doğumun erken olması arasında, düşük doğum ağırlığı ile ilişkili olmasının yanı sıra ilişkiler de bulunmuştur.

Tedavi esas olarak gebelik komplikasyonları riskini azaltabilecek psikoeğitim üzerine odaklanmıştır. Kısa, vakaya özel tedaviler de bazı hastalar için yardımcı olabilir. Farmakolojik tedavi ile ilgili olarak, klozapin hamile kadınlarla test edilmiştir ve şizofreni, hamilelikte, doğumda ve her iki tarafın sağlığında az risk oluşturduğu görülüyor. anne ve bebek.

5. Bipolar bozukluk

Hamilelik, ruh halindeki değişikliklerin beklendiği bir dönemdir. Ancak bu değişiklikler çok ani, çok sık ve yoğun ise, bir bipolar bozukluk vakasından söz edilebileceği için endişe vericidir. Hamilelik sırasında sunulması için ana risk faktörü Bu bozukluğun öyküsüne sahip olmak ve ilaç tedavisini bırakmış olmak.

Duygudurum düzenleyicilerle tedavi gören kadınların hamile kaldıklarında, bebekleri için zararlı olduğunu düşündükleri için tedaviyi bırakmaları yaygındır. Onları terk ederken, ruh halindeki ani değişiklikler geri döner ve böylece bozukluğun semptomlarını ortaya çıkarır.

Duygudurum düzenleyicileri alamamanız normal olsa da, Kadının hamileyken bunları tüketmesi psikiyatristin kararı olacaktır.faydaların olası risklerden daha ağır bastığı düşünüldüğü sürece. Bu ilaçları reçete edip etmemeye karar verirken dikkate alınacak faktörler arasında sayı ve manik ve depresif dönemlerin şiddeti, içgörü düzeyi, aile desteği ve annenin kendi istekleri kişi.

Bunları önlemek için ne yapılmalı?

Her kadın farklıdır ve hamilelik deneyimi benzersizdir. Tüm kadınların aynı tavsiyeyi veya aynı tedavileri aldıktan sonra aynı tip hamilelik geliştirmesini ve aynı şekilde yaşamasını beklemek mümkün değildir. Aynı şekilde, psikiyatrik hastalıklarla ortaya çıkabilecek olası psikiyatrik bozuklukların şiddetini azaltmak da mümkündür. psikolojik durumlarının ve psikoeğitimlerinin yeterli şekilde izlenmesi.

Hamileliğin, özellikle uygun şekilde yönetilmezse, psikolojik rahatsızlıkların kaynağı olabileceğine şüphe yoktur. Bu nedenle hamile kadınların ruh sağlığı konusunda uzmanlaşmış psikolog ve psikiyatristlerin sayısı az değildir. Hem önleyici hem de ortaya çıkan bir bozukluğu tedavi etmek için hangi tedaviler bunun için en uygunudur? nüfus. Hamile kadınların ortaya çıkabilecek psikolojik sorunlarının tespiti ve müdahalesi konusunda uzmandırlar.

Hamilelik sırasında sadece kadının yaşayabileceği fizyolojik ve mizaç değişikliklerini hesaba katmak gerekli değildir. Daha ne, iyi bir psikososyal desteğe sahip olup olmadıkları değerlendirilmelidir.Gerçekten bebek sahibi olmak isteyip istemediğiniz, dünyaya getireceğiniz yeni yaşam konusunda ne kadar heyecanlısınız ve çevreniz size bunu yaptırmanız için ne kadar baskı yapıyor.

Bibliyografik referanslar:

• Amerikan Psikiyatri Birliği (2013), Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. Arlington: Amerikan Psikiyatri Yayınları.
• Amerikan Doğum Uzmanları ve Jinekolog Kongresi (2019). Depresyon ve Doğum Sonrası Depresyon: Kaynağa Genel Bakış.