Zihinsel ve gelişimsel yetersizlik

zihinsel ve gelişimsel engellilik (kendin yap) nüfusta ve öğrenciler arasında en sık görülen kişisel engel durumudur.

Zihinsel engellilik kavramı

“Zihinsel ve gelişimsel engellilik” ifadesi, üyeler tarafından oylandıktan sonra Haziran 2006'da kabul edilmiştir. Amerikan Entelektüel ve Gelişim Engelliler Derneği (AIDD). Daha önce denirdi Amerikan Zihinsel Engelliler Derneği (AAMR).

Bu grup için en az üç isim bilinmektedir: "zihinsel yetersizlik", "mental retardasyon" ve "zihinsel ve gelişimsel yetersizlik".

AIDD, adı, tanımı, teşhisi ve sınıflandırmayı şu şekilde değiştirmiştir: Bu konuyla ilgili farklı disiplinlerdeki ilerlemelerin sonucu: tıp, psikoloji ve Eğitim.

Damgalamayı önleyen bir terim

Bu yeni konsept için önceki konsept değiştirildi böylece etiketler veya sosyal önyargılar en aza indirildi örneğin: eksikliklere, yavaş ve uyumsuz zihinsel işlevlere odaklanan vizyonlar vb.

Yeni isim, teorilerin katkılarından beslenen yeni bir kalkınma anlayışından yararlanmayı amaçlıyor. sosyokültürel Y ekolojik.

izin verir işlevsel gelişim vizyonuBu, bir kişinin farklı bağlamlara ve yaşam döngüsüne sahip olabileceğini gösterir. Aynı zamanda toplumun katkılarından beslenen engellilik kavramına da katkı sağlamaktadır. Uluslararası İşlevsellik Sınıflandırması, Özürlülük ve DSÖve IDD'den muzdarip kişinin yaşadığı zorlukların sosyal kökenini tanıdığını.

Öte yandan, zihinsel engelliliği de bir gelişimsel bozukluk çocukları etkileyebilecek diğer gelişimsel problemlerle çok ortak noktası vardır.

Bu monografın amaçları

Bu makalede Destekler paradigmasına dayalı olarak zihinsel ve gelişimsel yetersizliklerin güncel bir görünümünü sunmaya çalışacağız. ve kişinin bağımsız işleyişi ile içinde yaşadığı, öğrendiği, çalıştığı ve keyif aldığı bağlamlar arasındaki etkileşimin bir fonksiyonu olarak bu sakatlık kavramında; IDD'li öğrencilerin değerlendirilmesi için genel bir çerçeve ve bazı araçlar sağlamak; ve gelişimlerini teşvik etmek için bazı cevaplar sunun.

Zihinsel ve gelişimsel engellilikten ne anlıyoruz?

Öncelikle zihinsel engelliliği ve onu oluşturan kategorileri tanımlayacağız.

Zeka geriliği nedir?

var olmak dört yaklaşım bu alanda:

• Sosyal yaklaşımTarihsel olarak, bu insanlar sosyal olarak çevrelerine uyum sağlayamadıkları için engelli veya zihinsel engelli olarak tanımlandı. Entelektüel zorluklara yapılan vurgu daha sonra geldi ve bir süre için en büyük endişe kaynağı uygunsuz sosyal davranıştı.

• Klinik yaklaşım: Klinik modelin yükselişi ile tanım hedefi değişti. Odak noktası, çeşitli sendromların semptomları ve klinik belirtileriydi. DI'nin organik ve patolojik yönlerine daha fazla dikkat edildi.

• entelektüel yaklaşım: Bir yapı olarak zekaya ve zeka testlerine olan ilgiden, ID'ye yaklaşım başka bir değişikliğe uğrar. IQ cinsinden ifade edilen bu insanların zekasının ölçüsüne vurgu içerir. En önemli sonuç, zeka testlerinde elde edilen puanlara göre kimliği olan kişilerin tanımlanması ve sınıflandırılması oldu.

• Entelektüel ve sosyal yaklaşım: ID kavramında bu iki bileşenin önemi 1959 yılına kadar fark edilmedi: bas zihinsel işleyiş ve uyumsal davranıştaki güçlükler, günler.

Zihinsel engellilik üzerine teorik ve pratik modeller

Zihinsel engelli kişilerin kavramsallaştırıldığı ve belirli mesleki uygulamaları haklı çıkaran modeller. Onlar seçkin üç harika model:

Hayırseverlik modeli

19. yüzyılın sonundan ve neredeyse 20. yüzyılın ortalarından itibaren, engelliler toplumdan ayrılmış ve büyük hayırsever bakım evlerine emanet edilmiştir. Aldıkları bakım, hayırsever nitelikteydi ve hayırsever anlayışa uyuyordu. kamu eylemi. Bunun sosyal veya rehabilite edici olduğunu düşünmediler.

Rehabilitasyon-terapötik model

70'lerde IIGM'nin sona ermesinden bu yana İspanya'da yayıldı. varsayar ID'li kişilerin teşhis ve tedavisinde klinik modelin benimsenmesive uzmanlaşmanın baskınlığı. Model, yukarıda bahsedilen klinik yaklaşımın yükselişiyle örtüşmektedir. Kimlik teşhisi, bireyin eksikliğine odaklanır ve IQ'larına göre kategorilere ayrılır. Sorunun konu içerisinde olduğu düşünülür ve bunlarla ilgilenmek için sorunun niteliğine göre uzmanlaşmış kurumlar oluşturulur.

eğitim modeli

Ülkemizde 80'li yıllarda başlamıştır. benimsenmesi ile karakterizedir. normalleştirme ilkesi bu insanların hayatlarının her aşamasında Eğitim, sağlık, çalışma ve insana yakışır bir yaşam konusunda yaşıtlarıyla aynı haklara sahip olarak değerlendirilmeye başlıyorlar. Mümkünse sıradan merkezlerde eğitim verilmeli, tanı, hastaların kapasitelerine öncelik vermelidir. bu insanlar ve farklı çalışma ortamlarının taleplerine cevap vermek için ihtiyaç duyacakları desteklere odaklanın. ömür.

Kavramın tanımı üzerine tarih

AAIDD DI'nin tanımı 10 kata kadar değişti. Sonuncusu 2002'deydi. Bu, 1992'deki tanımın ötesine geçen, ancak bazı önemli istisnalarını koruyan bir tanımdır: zeka geriliği, kişinin mutlak bir özelliği olarak değil, kişi arasındaki etkileşimin ifadesi olarak alınır., bazı entelektüel ve uyarlanabilir sınırlamalar ve çevre ile; ve desteklere vurgu yapılmıştır.

1992 tanımında kategoriler ortadan kalkar. Açıkça reddedilir ve zeka geriliği olan kişilerin temele göre sınıflandırılmaması gerektiği belirtilir. geleneksel kategoriler, ancak katılımlarını artırmak için ihtiyaç duyabilecekleri destekleri düşünmelisiniz. Sosyal.

Buna rağmen, 1992 tanımı, kimliği olan kişiler için önemli bir gelişme anlamına geliyordu, ancak eleştirisiz değildi:

• Teşhis amaçlı belirsizlik: Kimin zihinsel engelli olup olmadığını, kimin belirli hizmetlere uygun olduğunu açıkça tespit etmeyi mümkün kılmadı.
• Operasyonel tanımların eksikliği Araştırma için.
• Evrimsel yönlerin yeterince dikkate alınmadığı gerçeği bu insanlardan.
• belirsizlik ve bu insanların ihtiyaç duyduğu desteğin yoğunluğunu ölçmenin imkansızlığı.

Bu nedenle, AAIDD, 1992'dekinden oluşturulmuş yeni bir tanım önermektedir. Zihinsel engelli bireylere yönelik teşhis, sınıflandırma ve desteklerin planlanması için bir sistem oluşturulmuştur.

Geçerli tanım

AAMR tarafından önerilen yeni zeka geriliği tanımı şu şekildedir:

“Zihinsel gerilik, her iki alanda da önemli sınırlamalarla karakterize bir engelliliktir. Entelektüel işleyişin yanı sıra kavramsal, sosyal ve uygulamalar. Bu sakatlık 18 yaşından önce ortaya çıkıyor."

• "Zihinsel gerilik bir engeldir": engellilik, bireyin sosyal bir bağlamda önemli dezavantajlar oluşturan işlevsellikteki sınırlamalarının ifadesidir.

• "... her iki zihinsel işlevde de önemli sınırlamalarla karakterizedir": zeka Akıl yürütme, planlama, problem çözme, soyut düşünme vb. içeren genel bir zihinsel kapasitedir. Bunları göstermenin en iyi yolu, ortalamanın iki standart sapma altında olan IQ'yu kullanmaktır.

• "... kavramsal, sosyal ve pratik becerilerde ifade edilen uyarlanabilir davranışta olduğu gibi": uyarlanabilir davranış, kavramsal beceriler kümesidir, İnsanların günlük hayatta işlemeyi öğrendikleri sosyal pratikler ve uygulamalar.Bundaki sınırlamalar, bir yaşamı engellemese de, bunların tipik uygulamasını etkiler. günlük.

• "Bu kapasite 18 yaşından önce ortaya çıkar": 18 yaş, bireylerin toplumumuzda yetişkin rollerini üstlendiği yaşa karşılık gelir.

Bu tanımla sorunun bilişsel temeli tekrar etkilenir, ancak farklı zeka türlerinin varlığının kabulünü yansıtan sosyal ve pratik yetkinliği vurgulayan bir modele dayalı; zeka geriliğinin özünün günlük yaşamla baş etmede güçlüklere yakın olduğu gerçeğini yansıtan bir model ve sosyal ve pratik zekadaki sınırlamaların, kimliği olan kişilerin toplumda ve çevrede yaşadıkları sorunların çoğunu açıkladığını iş.

Kavramı diğer nüfus gruplarına, özellikle de unutulmuş kuşağa kadar genişletir: sınırda zekaya sahip insanları içeren bir ifade.

bu son tanımla değişen yönler Onlar:

• Zeka ve uyarlanabilir davranış ölçümü için iki standart sapma kriteri içerir.
• Yeni bir boyut içerir: katılım, etkileşim ve sosyal rol.
• Destekleri kavramsallaştırmanın ve ölçmenin yeni bir yolu.
• Üç aşamalı değerlendirme sürecini geliştirin ve genişletin.
• 2002 sistemi ile DSM-IV, ICD-10 ve ICF gibi diğer teşhis ve sınıflandırma sistemleri arasında daha büyük bir ilişki tercih edilmektedir.

1992 yılında olduğu gibi, tanım aşağıdaki beş varsayımı içermektedir:

1. Mevcut işleyişteki sınırlamalar, yaşım ve kültürümdeki akranların tipik topluluk ortamları bağlamında düşünülmelidir.
2. Uygun bir değerlendirme, kültürel ve dilsel çeşitliliğin yanı sıra iletişim, duyusal, motor ve davranışsal faktörlerdeki farklılıkları da dikkate almalıdır.
3. Aynı bireyde, sınırlamalar genellikle güçlü yönlerle birlikte bulunur.
4. Sınırlamaları tanımlamanın önemli bir amacı, ihtiyaç duyulan desteklerin bir profilini geliştirmektir.
5. Uzun bir süre boyunca uygun kişiselleştirilmiş desteklerle, zeka geriliği olan kişilerin yaşam biçimleri genellikle iyileşir.

Zeka geriliği tanımlamanın bir yolunu sağlayan çok boyutlu bir model çerçevesinde anlaşılır. bireyin ve dünyanın tüm yönlerini içeren beş boyut aracılığıyla kişi Yaşıyor.

Model üç temel unsur içermektedir: kişi, yaşadığın çevre, Y destekler.

Bu unsurlar, destekler aracılığıyla kişinin günlük işleyişine yansıtılan beş boyut çerçevesinde temsil edilmektedir. Destekler, zihinsel engellilerin yaşamında aracılık rolüne sahiptir.

Daha geniş bir kimlik kavramına ulaşılır İnsanların günlük davranışlarının açıklamasının beş boyutun etkisinden tükenmediğini anlamayı içerir., ancak yaşam ortamlarında alabilecekleri desteklerden.

Kimlik alanında hakim olan trendler

• Kişi ve çevresi arasındaki etkileşime odaklanan ekolojik bir perspektiften bir kimlik yaklaşımı.
• Engellilik, kişinin kalıcı bir özelliğinden ziyade işlevsellikteki sınırlamalarla karakterize edilir.
• ID'nin çok boyutluluğu tanınır.
• Değerlendirme ve müdahaleyi daha sıkı bir şekilde bağlama ihtiyacı.
• Doğru bir kimlik teşhisinin tanınması, genellikle değerlendirmeden elde edilen bilgilerle birlikte sağlam klinik yargıyı gerektirir.

Zihinsel ve gelişimsel yetersizliklerin özellikleri ve nedenleri

Üç önemli özellik bulunur: Entelektüel işleyişte sınırlamalar, uyarlanabilir davranışta sınırlamalar ve destek ihtiyacı.

1. Entelektüel işleyişteki sınırlamalar: zeka, öğrencinin problem çözme, bilgiye dikkat etme yeteneğini ifade eder. ilgili, soyut düşünme, önemli bilgileri hatırlama, bilgiyi bir senaryodan diğerine genelleme diğer, vb.

Genellikle standart testlerle ölçülür. Bir öğrencinin puanı ortalamanın iki standart sapma altında olduğunda kimliği vardır.

Kimliği olan kişilerin yaşadığı belirli zorluklar

Genellikle sunarlar Bu üç alanda zorluklar:

için) Hafıza: kimliği olan kişiler genellikle hafıza, özellikle MCP olarak bilinen, genellikle sınıfta olduğu gibi, saniyeler veya saatler boyunca saklanması gereken bilgileri hatırlama yetenekleriyle ilgili olan şey. Bilişsel yönlerde duygusal yönlerden daha belirgindir. Kapasiteyi geliştirmek için stratejiler kullanılabilir.

b) genelleme: bir durumda öğrenilen bilgi veya davranışları başka bir duruma aktarma yeteneğini ifade eder. (örneğin okuldan eve).

c) Motivasyon: araştırma eksikliği olduğunu ortaya koymaktadır motivasyon önceki başarısızlık deneyimleriyle ilişkilidir. Evde ve merkezde günlük yaşamın belirli zorluklarını başarıyla aşmadaki zorluklar onları daha savunmasız hale getirir. Deneyimlerinizin işaretini değiştirebilirseniz, motivasyonunuz da artacaktır.

d) Uyarlanabilir davranıştaki sınırlamalar: Kimliği olan kişilerin genellikle uyarlanabilir davranışlarında sınırlamaları vardır. Uyarlanabilir davranış, çevrenin değişen taleplerine cevap verme yeteneğini ifade eder; İnsanlar, yaşa, beklentilere vb. göre farklı durumlara ve yaşam bağlamlarına göre davranışlarını ayarlamayı / kendi kendini düzenlemeyi öğrenirler.

Bir öğrencinin bu alandaki yeteneklerini belirlemek için kavramsal, sosyal ve pratik kapasiteler genellikle bunun için oluşturulan ölçekler aracılığıyla araştırılır. Sonuçlardan, müfredata entegre edilmesi gereken eğitim etkinlikleri tasarlanabilir.

Kendi kaderini tayin etme, uyarlanabilir davranışa özgü kapasitelerin en merkezi ifadesidir ve kimliği olan kişiler için özel bir öneme sahiptir. Gelişimi, daha yüksek veya daha düşük bir yaşam kalitesi algısı ile ilişkilidir.

Zihinsel engelliliğin nedenleri

Sebeplerle ilgili olarak, dört kategori vardır:

1. biyomedikal: genetik bozukluklar veya yetersiz beslenme gibi biyolojik süreçlerle ilgili faktörler.
2. Sosyal: ana-babanın oğlunun veya kızının ihtiyaçlarına yönelik uyarımı veya duyarlılığı gibi sosyal ve aile etkileşiminin kalitesiyle ilgili faktörler.
3. Davranışsal: Kazalar veya belirli maddelerin kullanımı gibi potansiyel olarak bir bozukluğa neden olabilecek davranışlara atıfta bulunan faktörler.
4. eğitici: bilişsel gelişimi ve uyum sağlama becerilerini desteklemek için destek sağlayan eğitim hizmetlerine erişimle ilgili faktörler.

Bu faktörlerin farklı şekillerde ve oranlarda birleştirilebileceğini unutmayın.

Zihinsel engellilik ve yaşam kalitesi

Ortaya çıkan engelli paradigmasının dört özelliğinden biri, yaşam kalitesi kavramını yakından ilişkilendiren kişisel iyilik halidir.

Kimlik sahibi kişilerin sahip olduğu hakların tanınması, kaliteli bir yaşam hakkının tanınması anlamına gelmektedir.

Zamanla yaşam kalitesi kavramı kimliği olan kişilere uygulanmaya başlanmıştır. Bu, hizmetlere erişimi, diğerleriyle aynı fırsatlardan yararlanmalarını sağlayan bu hizmetlerin verimliliğini ve kalitesini ifade eder.

Kaliteli bir yaşama erişim, farklılık hakkı ve sunulan hizmetlerin kendi özel koşullarına geçirgen olması gerekliliği.

Kimliği olan kişiler, gelişimleri boyunca belirli ihtiyaçlar yaratan belirli özelliklere sahiptir, Bu ihtiyaçlar, yaşam koşullarını mümkün kılan hizmetlere erişmek için ihtiyaç duydukları desteğin türünü özetlemektedir. en uygun.

Yaşam kalitesi, kişinin evdeki ve toplumdaki yaşamıyla ilgili olarak arzu ettiği yaşam koşullarını yansıtan bir kavram olarak tanımlanmaktadır; iş yerinde ve sağlık ve esenlik ile ilgili olarak.

Yaşam kalitesi, bir kişinin yaşam deneyimiyle ilgili bir dizi yönlere sahip olduğu algısına dayanan öznel bir olgudur.

yaşam kalitesi kavramı

Schalock ve Verdugo'ya göre, yaşam kalitesi (CV) üç farklı şekilde kullanılıyor:

• Birey açısından neyin önemli olduğunu gösteren, bir referans ve rehber görevi gören duyarlılaştırıcı bir kavram olarak.
• CV yapısını kavramsallaştırmak, ölçmek ve uygulamak için bir çerçeve sağlayan birleştirici bir kavram olarak.
• Kişinin refahını teşvik etmek için baskın bir ilke haline gelen sosyal bir yapı olarak.

Zihinsel engelli kişilerde refahı teşvik etmek

ID'li kişilerin refahını ve yaşam kalitesini artırmaya yönelik çalışmalarda, sekiz merkezi boyutun ve belirli göstergelerin önemi kabul edilmektedir:

• Duygusal esenlik: mutluluk, benlik kavramı, vb.
• ilişkiler: samimiyet, aile, arkadaşlar, vb.
• Maddi refah: eşya, güvenlik, iş vb.
• Kişisel Gelişim: eğitim, beceriler, yeterlilikler, vb.
• fiziksel sağlık: sağlık, beslenme vb.
• kendi kaderini tayin: seçimler, kişisel kontrol, vb.
• İş ortağı dahil etmeben: kabul, topluluğa katılım vb.
• Haklar: mahremiyet, özgürlükler, vb.

Zihinsel engelli kişiler için hizmetler ve kaynaklar

Kimlik sahibi kişilere yaşam döngüsü boyunca sunulan hizmet ve kaynaklar, onların ihtiyaçlarını karşılamaya yönelik olmalıdır. geliştirdikleri çeşitli bağlamların taleplerine cevap verebilmek ve kalite.

tanımlayan özellikler optimal ortam:

• Topluluktaki varlığı: topluluğun yaşamını tanımlayan sıradan yerleri paylaşmak.
• seçimler: özerklik deneyimi, karar verme, kendi kendini düzenleme.
• yeterlilik: anlamlı ve işlevsel aktiviteleri öğrenme ve gerçekleştirme fırsatı.
• saygı duyuyorum: toplumda değer görme gerçeği.
• Toplum katılımı: büyüyen bir aile ve arkadaş ağının parçası olma deneyimi.

Eğitim bağlamında kimliği olan kişiler hakkında: "Zihinsel engelli öğrenciler: değerlendirme, izleme ve dahil etme"

Bibliyografik referanslar:

• Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Uyarlanabilir Beceriler Müfredatı. Kişisel yaşam becerileri. Messenger sürümleri.
• Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Uyarlanabilir Beceriler Müfredatı. Ev yaşam becerileri. Messenger sürümleri.
• Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Uyarlanabilir Beceriler Müfredatı. Topluluk yaşam becerileri. Messenger sürümleri.
• Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Uyarlanabilir Beceriler Müfredatı. İş yetenekleri. Messenger sürümleri.
• BAŞARILAR. Olumlu davranışsal destek. Zor davranışlarla başa çıkmak için bazı araçlar.
• BAŞARILAR. Kişi merkezli planlama. Zihinsel engelli kişiler için San Francisco de Borja vakfının deneyimi.