Bipolar bozukluk için 5 psikolojik tedavi

Bipolar bozukluk (BH), temel olarak evrelerin deneyimi ile karakterize edilen, kronik bir duygulanım bozukluğudur. düşük ruh halinin diğer evreleriyle dönüşümlü olarak gelişen aşırı uyarılma ve hiperaktivite (hipomani veya maninin evreleri) ve engellenmiş (depresyon evreleri) ve ayrıca hastanın ruh hali düzeyinde stabil olduğu evreler (depresyon evresi) ötimi).

Bipolar bozukluk için psikolojik tedaviler, öncelikle semptomları ele almak için geliştirilmiştir. depresif ve ayrıca amacı atakları tedavi etmek olan hastanın farmakolojik tedaviye uyumunu iyileştirmek için manyaklar, çünkü şu anda onları psikolojik tedavi ile tedavi edebilmek için yeterli bilimsel kanıt yok. sıradışı yol.

Bu yazıda bunlardan bazılarını göreceğiz bipolar bozukluk için psikolojik tedaviler gelişiminin farklı aşamaları boyunca tedavisi için etkinliği açısından olumlu sonuçları olan.

• İlgili makale: "Bipolar Bozukluk Çeşitleri ve Özellikleri"

Bipolar bozukluk için en çok kullanılan psikolojik tedaviler

Bu, bipolar bozukluğu olan hastalarda uygulanan psikolojik terapiler ve müdahale yöntemlerinin kısa bir sınıflandırmasıdır.

1. psikoeğitimsel müdahale

Bipolar bozukluğun tedavisinde uzun bir geçmişi olan psikolojik tedavilerden biri, bireysel formatta psikoeğitimsel müdahaledir; Ayrıca genellikle bir grup ve aile formatında gerçekleştirilir..

Psikoeğitimsel müdahale, bipolar bozukluk tanısı konan kişilerin olası sonuçların yanı sıra mümkün olan en iyi şekilde yüzleşmek.

Bu psikolojik müdahale, bireysel formatta müdahale içinde aşağıdaki modüllerden oluşur:

• Hastanın ruhsal bozuklukları hakkında farkındalığını artırın.
• Hastanın tedaviye bağlılığını artırın.
• Hastayı bipolar bozukluğun prodromal semptomlarının tespiti ve yönetimi konusunda eğitin.
• Hastanın sağlıklı bir yaşam tarzı izlemesine ve zararlı davranışlardan kaçınmasına yardımcı olun.
• Alışkanlıkları ve stres yönetimini düzenlemek için hastayı eğitin.

Unutulmamalıdır ki, psikoeğitimsel müdahalenin etkililiğine ilişkin sonuçlarla ilgili yapılan çalışmalar şunu göstermektedir: birkaç ay boyunca grup formatında uygulanırsa daha etkilidir, hastada bipolar bozukluk tanısının konulduğu andan itibaren bu müdahale ile başlanır.

Öte yandan, bipolar bozukluğu olan bir hasta birden fazla epizod, başka bozukluklarla komorbidite sunmuşsa veya bozukluğun ileri evresindeyse, Psikoeğitimsel müdahale en uygun tedavi olmayacaktır, bu nedenle bipolar bozukluk için uygun olan diğer psikolojik tedavilere başvurmak gerekecektir. bu durum.

Barselona Grubu, bipolar bozukluğun semptomlarıyla uğraşırken olumlu bilimsel garantiler sunan bir psikoeğitimsel müdahale yaklaşımı geliştirmiştir. Bu müdahale, daha önce bu bölümde listelenen modüllerin üzerinde çalışıldığı bir grup formatında 21 oturum üzerinden gerçekleştirilir. Bu anlamda bir klinik araştırma, psikoeğitimsel müdahalenin grup formatında olduğunu göstermiştir. bozukluğu olan hastalarda nüksleri ve hastaneye yatışları önemli ölçüde azaltmasına izin verildi iki kutuplu.

En son çalışmaların kullanımını tavsiye etmesi dikkat çekicidir. psikofarmakolojik tedavi ile birlikte psikoeğitimsel müdahale. Öte yandan bu müdahale depresyon belirtilerinin tedavisi için önerilmektedir; bununla birlikte, mani semptomlarını ele alma konusunda yeterli kanıta sahip değildir. Bununla birlikte, psikoeğitim, bipolar bozukluk için diğer psikolojik tedavilere kıyasla düşük maliyeti nedeniyle iyi bir alternatiftir (örn. g., bilişsel-davranışçı terapi).

• İlginizi çekebilir: "Psikolojik terapide psikoeğitim"

2. bilişsel davranışçı terapi

Bilişsel-davranışçı terapi (CBT), bipolar bozukluk için psikolojik tedaviler içinde çerçevelendiğinde, Tüm insanlar, düşünceleri, duyguları ve davranışları arasında bir etkileşim vardır, bu nedenle düşünceler, hareket etme ve hissetme biçimlerini doğrudan etkiler..

Bu nedenle, bu tedavinin amacı, bipolar bozukluğu olan kişileri, davranışları üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilecek işlevsel olmayan düşüncelerini incelemek ve değiştirmek. duygular.

Bipolar bozukluk için bu tür psikolojik terapi hem bireysel hem de gruplar halinde ve sınırlı bir süre için kullanılabilir. Bu tedavide en çok kullanılan tekniklerden bazıları problem çözme, uyumsuz başa çıkma tarzlarının değiştirilmesi veya bilişsel yeniden yapılandırmadır. Aynı şekilde, bipolar bozukluğa terapiden yaklaşımın açıklandığı özel kılavuzların olduğu söylenmelidir. Aralarında Lam ve işbirlikçilerinin kılavuzunun öne çıktığı bilişsel-davranışçı, terapiyi 12 ila 18 seans arasında bölerek, haftalık frekans.

Bilişsel-davranışçı terapinin, her iki tedavinin de etkilerini güçlendirdiği gösterilen bir psikoeğitimsel müdahale bileşeni içerdiğini belirtmek önemlidir. Bipolar bozukluk için psikolojik, başlıca faydaları şunlardır: bozukluğun prodromal semptomlarının erken tespiti ve bunlarla baş edilmesi, uyku rutininin stabilizasyonu, ilaca uyumun iyileştirilmesi ve hastanın bir epizodun olası tetikleyici belirtilerini belirlemesine yardımcı olun duygusal.

Bozukluk için bir tedavi olarak bilişsel-davranışçı terapi ile ilgili geniş çalışmaların sonuçları bipolar, bu bozukluk için büyük bir ödeme gücü ve deneysel desteği olan bir terapi olduğunu göstermiştir. zihinsel; daha öte, En çok çalışılan psikolojik terapidir..

• İlgili makale: "Bilişsel-Davranışçı Terapi: Nedir ve hangi ilkelere dayanmaktadır?"

3. aile Terapisi

Aile formatında bipolar bozukluk için psikolojik tedaviler iki ana modalite sunar: aile psikoeğitimsel müdahalesi ve aile odaklı terapi.

Bu müdahaleler, şunu belirten hipoteze dayanmaktadır: Bipolar bozukluğu olan hastanın akrabalarında yüksek düzeyde düşmanlık, eleştirel tutum veya duygusal aşırı katılım vardıraçısından çok düşük sonuçlarla “yüksek ifade edilen duygu” olarak bilinen bozukluğun semptomlarının yönetimi ve remisyonunun yanı sıra daha yüksek bir relaps oranı hasta.

Bipolar bozukluk için aile psikolojik tedavisinin temel amacı, Bipolar bozukluk ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinmeleri için hastaya ve ailelerine destek sağlamakonları, bozukluğun yönetimine ve üretilen stresin azaltılmasına izin veren uyarlanabilir bir şekilde başa çıkmak için bir dizi strateji geliştirmeleri için eğitmenin yanı sıra.

Bipolar bozukluk için bu psikolojik tedavi sınıfının ana bileşenleri şunlardır: müdahale aile psikoeğitim eğitimi, iletişim becerileri eğitimi ve son olarak problem çözme eğitimi.

Bipolar bozukluğun tedavisi için en çok çalışılan aile müdahalesi FFT modelidir (Aile Odaklı Terapi) veya Miklowitz ve Goldstein'ın manuel olarak hazırlanmış ve 9 aya yayılan 21 terapi seansından oluşan Aile Merkezli Terapisi.

Çoğu tedavi kılavuzunda aile psikolojik müdahalesinin farmakolojik tedavi ile birleştirilmesi tavsiye edilmektedir.

• İlginizi çekebilir: "Aile terapisi: uygulama türleri ve biçimleri"

4. Kişilerarası ve sosyal ritim terapisi

Bipolar bozukluk için en yaygın kullanılan psikolojik tedavilerden bir diğeri, kişilerarası ve sosyal ritim terapisidir. afektif ataklara müdahale ederek bipolar bozukluğu olan kişilerin ruh halini iyileştirmek için geliştirilmiştir ve fazla hastanın sosyal ve biyolojik ritimlerini stabilize etmek.

Bu nedenle, hastanın istikrarlı uyku rutinleri geliştirmeyi ve sürdürmeyi öğrenmesi, bir dizi beceriyi eğitmesi için müdahale gerçekleştirilir. Hastanın, ilişkilerinin kalitesini artıracak stresli sosyal faktörlerin miktarını ve şiddetini azaltmasına izin verin. kişilerarası ve diğer yandan, hastanın yeni alışkanlıklar ve beceriler geliştirmesine yardımcı olur, bu da hastanın duygusal atakları önlemesine izin verir. gelecekte ortaya çıkar.

• İlginizi çekebilir: "Yeni sağlıklı alışkanlıklar nasıl oluşturulur?"

5. sistematik bakım

Bipolar bozukluk için temel psikolojik tedavilerin neler olduğunu gördükten sonra, şu anda bir modaliteyi öğreneceğiz. çeşitli müdahale türlerini (örneğin, kriz müdahale ekipleri, iddialı topluluk tedavisi, vb.).

Bu tür bir müdahale, çeşitli problemler sergileyen bipolar bozukluğu olan hastalar için geliştirilmiştir. kalıcı semptomatoloji, farklı düzeylerde fonksiyonel problemler ve yüksek bir istem dışı hastaneye yatış öyküsü, çeşitli yardımcı cihazlara güvenebilecekleri sistematik bakıma ihtiyaçları vardır. (örneğin, bir gündüz hastanesi, özel bakım, vb.).

İddialı toplum tedavisi, bu hastalarla başa çıkmada çok olumlu sonuçlar göstermiştir, çünkü sağlık açısından önemli gelişmeler bulmak mümkün olmuştur. hastaların psikopatolojisinin yanı sıra işlevsellik seviyelerinde, ilaca daha fazla bağlılıkta ve ayrıca hastalarındaki iyileşme nedeniyle hasta memnuniyetinde iyileşme yaşam kalitesi.

Böylece, Bu tür tedaviler, sağlık hizmetlerinin maliyetlerini önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olur.çünkü hastaların semptomlarını ve işlevsellik düzeylerini iyileştirmenin yanı sıra hastaneye yatış oranlarını düşürmeye yardımcı olurlar.

İspanya'da ilk iddialı toplum bakım programı, 20 yılı aşkın deneyime sahip Avilés (Asturias) kasabasında kuruldu.