Amyotrofik Lateral Sklerozun (ALS) 3 Aşaması

Amyotrofik lateral skleroz (ALS), beyni ve omuriliği etkileyen, kademeli olarak kas fonksiyonu ve kontrolü kaybına neden olan bir hastalıktır. Yürüme, konuşma ve yutkunma yetenekleri, tamamen kaybolma noktasına kadar giderek bozulur.

ALS, kesin nedenleri hala bilinmeyen bir hastalıktır, ancak birden fazla katkıda bulunan faktöre sahiptir: genetik ve çevresel. Şu anda bilinen bir tedavisi olmamasına rağmen, ALS teşhisi konan kişilerin daha uzun yaşamalarına ve yaşam kalitelerini iyileştirmelerine yardımcı olabilecek tedaviler bulunmaktadır.

Belirtileri belirli aşamalardan geçen iki ana ALS türü vardır. Bu yazımızda ALS'nin farklı evrelerinden detaylı olarak bahsedeceğiz. zaman geçtikçe semptomlarını ortaya çıkaran bir patoloji olarak.

• İlgili makale: "Nöropsikoloji: nedir ve çalışma konusu nedir?"

ALS nedir?

Amyotrofik lateral skleroz, sinir sistemine saldıran ve ilerleyici motor fonksiyon kaybına neden olan dejeneratif bir hastalık. ALS'nin dünya çapında yaygınlığı 100.000 kişiden 5'idir ve bu nedenle nadir görülen bir hastalık olarak kabul edilmektedir.

Bu ilerleyici bir hastalıktır, ancak semptomların ilerlemesi insanlar arasında farklılık gösterebilir. Motor nöronlar veya motor nöronlar olarak adlandırılan sinir hücreleri, vücudun farklı bölümlerinin istemli kas hareketlerini kontrol eder. Kollar, bacaklar ve yüz gibi ve ALS bu sinir hücrelerini etkiler, bu da giderek işlevlerini kaybeder ve sonunda ölürler. O zamanlar, motor nöronlar aracılığıyla gönderilen mesajlar gönderilmeyi durdurur ve beynin istemli hareketi kontrol etme yeteneği kaybolur. Zamanla, kullanılmadığı için kaslar dejenere olmaya ve zayıflamaya başlar.

Her ne kadar ilerleyici kas güçsüzlüğü ALS teşhisi konan tüm hastalarda görülen bir semptom olsa da, bu hastalığın ilk belirtisi veya belirtisi olmayabilir.

Hastalığın ilerlemesi kişiden kişiye değişir ve herhangi bir belirti olmadığı için hastalığın başlangıcını fark etmek zor olabilir. Zaman geçtikçe, hastalığın belirti ve semptomları daha belirgin hale gelir. İlk görünür semptomlardan bazıları sakarlık, uzuvlarda olağandışı yorgunluk, kas krampları ve spazmları ve konuşma bozukluğunu içerir. Hastalık ilerledikçe semptomlar tüm vücuda yayılır.

Beyin işlevi zamanla bozulur ve ALS'li bazı kişilerde bu, bir tür bunamaya yol açabilir., frontotemporal demans olarak bilinir. Ayrıca, hastalık ilerledikçe insanların kararları ve hafızaları da tehlikeye girebilir. Psikolojik işlevler açısından, hastalıktan kaynaklanan duygusal değişkenlik, insanların daha değişken ruh hallerine ve duygusal tepkilere sahip olmasına da neden olabilir.

• İlginizi çekebilir: "Nörodejeneratif hastalıklar: türleri, belirtileri ve tedavileri"

ALS aşamaları

ALS'nin tedavisi yoktur. ALS'li bir hastanın ortalama ömrü, tanıdan sonra 3 yıldır. %20'si 5 yıl, %10'u 10 yıl yaşayacaktır. ALS'li kişilerin sadece %5'i 20 yıl veya daha fazla yaşıyor. Teşhis edilen hastaların çoğu, teşhisten sonra 2 ila 10 yıl içinde ölmektedir. ilerleyici fonksiyon kaybından kaynaklanan solunum yetmezliği.

Hastalık her hastada farklı şekilde ilerlediği için ALS'nin evrelerinin resmi bir tanımı yoktur. Bazı insanlar farklı zamanlarda farklı semptomlar yaşarlar ve hastalığın ilerlemesi durum ve sonuçları değişkendir, bazı insanlar işlevini daha çabuk kaybeder ne diğerleri. Bunu söyledikten sonra, Genel olarak konuşursak, ALS üç aşamaya ayrılabilir: erken, orta ve geç..

erken aşamalar

Erken başlangıçlı vakalar olmasına rağmen, ortalama hastalık başlangıç ​​yaşı 50'dir. Hastalık başlangıçta yavaş ilerler ve genellikle ağrısızdır.Bu da hastaların doktora gitmeyi uzun süre geciktirmesine neden olabilir.

Erken belirtiler hastanın konuşmasını veya yutma yeteneğini etkiliyorsa buna "bulbar başlangıçlı ALS" denir.

İlk olarak eller ve ayaklar etkilenir ve anormal kas hareketleri meydana gelirse, "uzuv başlangıçlı ALS" olarak bilinir.

Bazen hastalık vücut ağırlığı veya kas kütlesi kaybı veya anormal solunum ile başlar. Hastaların yaklaşık %3'ü ilk semptom olarak solunum problemleri yaşar.

İlk başta, insanlar tipik olarak kas zayıflığı, sertliği ve krampları yaşarlar.. Hastalığın doğrusal bir ilerlemesi olmadığından, bazı kişilerde diğerlerinden daha fazla semptom olabilir. Semptomlar etkilediği için insanlar günlük görevleri yerine getiremeyebilirler. kaslar: ALS hastaları düşebilir, bir şeyleri düşürebilir veya düğmelerini Tişört.

• İlgili makale: "Sinir Sisteminin Parçaları: fonksiyonlar ve anatomik yapılar"

Orta aşama

ALS, gelişiminde değişken bir hastalıktır. Bazen ilerleme yavaştır, yıllar içinde ortaya çıkar ve farklı engellilik seviyelerinde istikrar dönemleri vardır. Diğer zamanlarda hızlıdır ve sabit dönemler yoktur.

ALS'nin bu aşamasında farklı belirtiler yaşanabilir: Yutma ve nefes almada zorluk. Kaslar felç olabilir, kas kaybı yaşanabilir ve hatta bunlar kısalabilir.. Eklemler hareketini kaybeder, konuşma yavaşlar ve hastalar kontrol edemeyecekleri şekillerde gülebilir veya ağlayabilirler.

Konuşma, yutma ve nefes alma sonunda hastalıktan etkilenir: ALS hastaları sıklıkla zayıflık ve felç, gövdelerinin kaslarına kadar uzandığında bulbar tutulumu belirtileri gösterir. bedenler.

Hasta konuşma yeteneğini tamamen kaybedebilir ve yutma güçlüğü çekebilir., ve azaltılmış bir öksürük yeteneği. Bu sorunlar, hastaları çeşitli solunum problemleri (boğulma, solunum yolu enfeksiyonu, pnömoni) ve yetersiz beslenme açısından risk altına sokar.

Hastalık ilerledikçe solunum için kullanılan kaslar bozulabilir ve fonksiyonlarını kaybedebilir ve hastanın ömür boyu ventilatöre bağlı kalması gerekebilir.

ALS'nin erken evrelerinde bir kişinin yaşayabileceği kas değişiklikleri, hastalığın orta evrelerinde kötüleşebilir. Bu, semptomların vücudun diğer kısımlarını da etkileyebileceği anlamına gelir. Hastalar günlük aktivitelerini gerçekleştirmek için giderek daha fazla yardıma ihtiyaç duyuyor hastalık bu aşamaya girerken.

Hasta birden fazla uzman ekip tarafından tedavi edilecektir. Günümüzde pulmonoloji, ALS'nin bu aşamasında hastanın yaşam kalitesine yardımcı olabilecek büyük ilerlemeler kaydetmiştir.

• İlginizi çekebilir: "Sağlık Psikolojisi: tarihçesi, tanımı ve uygulama alanları"

ileriki adımlar

Zamanla, hasta hastalığının ve ilerleyişinin tamamen farkına varır. Çoğu zaman bu farkındalık neden olur ölüm korkusu ve fiziksel yetersizlik ile ilgili psikolojik sorunlar. Hasta anksiyete veya depresyon ile uğraşıyor olabilir. Hasta ve ailesi hastalığın tüm yönleriyle birlikte yüzleşmek zorunda olduğundan, yaşam kalitesi ALS tedavisinin temel hedeflerinden biridir.

Hasta ALS olduğunda tamamen başkalarına bağımlı hale gelir. Hastalar ve aileleri, uzman profesyonellerin yardımıyla hastalığın tüm aşamalarıyla yüzleşmek zorundadır.

Bir kişi hastalığın sonraki aşamalarına ulaştığında, boğazı ve ağzındakiler de dahil olmak üzere tüm kasları felç olmaya başlar. Bu, konuşmayı, yemeyi veya içmeyi imkansız hale getirir. Kişiye yiyecek ve içecek sağlamak için tüp gerekebilir.

Hasta ayrıca aşağıdaki komplikasyonları geliştirebilir: solunum yetmezliği, yetersiz beslenme ve pnömoni.

ALS'si olan bazı insanlar da gelişir frontotemporal demans (DFT), başlangıçta DFT teşhisi konan diğerlerinde ALS, FTD aynı zamanda konuşma, davranış ve kişilik.

çözüm

ALS, hareketi kontrol eden nöronları etkileyen ve ilerleyici motor fonksiyon kaybı üreten bir hastalıktır.

ALS'nin tedavisi yoktur, ilerleyici bir hastalık olarak kabul edilir. Evreleri resmi olarak tanımlanmasa da belirtilerin ortaya çıkması ve gelişimi açısından oldukça değişken bir hastalık olduğu için.

Genel olarak konuşursak, amyotrofik lateral skleroz üç aşamaya ayrılabilir. Erken evrelerde kas spazmlarına veya zayıflığına neden olabilir. Daha sonraki aşamalarda felç, solunum problemleri veya kas kütlesi kaybı olabilir. En sık ölüm nedeni, fonksiyon kaybından kaynaklanan solunum yetmezliğidir.

ALS'li kişiler, ruh sağlığı desteğini de içeren farklı tedavi seçeneklerini kullanarak yaşamlarını iyileştirebilirler.