Tarlov kistleri: belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Bazen ve belirli organik anormallikler nedeniyle, vücudumuz bir dizi üretir ve geliştirir. kendi ürettiği maddeleri veya sıvı elementleri barındıran membranöz torbaların oluşturduğu anormal kitleler vücut. Çoğu durumda kişinin fiziksel bütünlüğü için tehlike oluşturmasa da etkileri oldukça can sıkıcı olabiliyor. Bu Tarlov kistlerinin durumudur., lomber veya sakral bölgede görülebilen bazı anormal oluşumlar.

Bu makale boyunca bu malformasyonların özelliklerinden, bunlarla ilişkili semptomlardan, nedenlerinden ve olası tedavilerinden bahsedeceğiz.

• İlgili yazı: "Beyin zarları: anatomi, beyindeki parçalar ve işlevler"

Tarlov kistleri nedir?

Ayrıca etiketi altında teşhis perinöral, periradiküler veya ekstradural araknoid kistler, Tarlov kistleri küçük gövdeler oluşturur ve içinde az miktarda barındırırlar. Beyin omurilik sıvısı.

Bu kistler dilatasyon ile oluşur. sert doku, bu yüzden bunun bir patolojisi olarak sınıflandırılırlar. Bunlar aynı zamanda anormal oluşumlardır. onları spinal subaraknoid boşluğa bağlı tutan bir sap veya uzantı

, ayrıca bu kistler tarafından bastırılan veya sıkıştırılan sakral ve bel bölgesindeki sinirlerin çevresinde bulunur.

Az önce de belirtildiği gibi, Tarlov kistleri genellikle o bölgede bulunan sinirleri etkilemesine rağmen alt vertebral kolon, bu anormal cisimler ilk aşamada tamamen asemptomatiktir. gelişim. Yani, onları ele veren semptomların ortaya çıkmasına yol açmaları gerekmez.

Bununla birlikte, kişinin bir tür travma veya iltihaplanma yaşadığı durumlarda veya sinirlerin sıkışması çok şiddetlidir, hasta bu bölgelerde ağrı hissedebilir. bel. Siyatik semptomlarının yanı sıra, idrar kaçırma veya baş ağrıları, bir sonraki noktada bahsedilecek olan diğerleri arasında.

Dura maternin bu patolojik oluşumları, Adlarını Amerikalı beyin cerrahı Isadore Tarlov'dan almıştır.Kadınlarda görülme sıklığı çok daha yüksektir ve diğer birçok tedavinin yanı sıra alkalin diyet veya diyet yoluyla semptomları azaltılabilir.

semptomatoloji nedir?

Tarlov kistlerinin temel özelliği, bunlardan muzdarip olan kişilerin en az %70'inde genellikle asemptomatik olmalarıdır. Ancak, diğer durumlarda oldukça can sıkıcı olabilirler.

Geliştirdikleri sağduyu nedeniyle, çoğu durumda, kişi bazı işlemleri gerçekleştirdiğinde kazara keşfedilirler. nükleer manyetik rezonans gibi nörogörüntüleme testi türü ve herhangi bir önemi olmayan oluşumlar olarak değerlendirilme eğilimindedir. patolojik.

Bazı durumlarda, oluşumunun ilk aşamalarında, yavaş yavaş gelişen semptomlar ortaya çıkabilir veya tam tersine ortaya çıkabilir. ağrılı bir klinik tablo, Birden. Aynı şekilde, semptomların kişiyi etkileme şiddeti veya yoğunluğu büyük ölçüde Tarlov kistlerinin geliştiği boyuta bağlı olacaktır.

Çoğu hastada, Semptomlar kist ile aynı seviyede yaşanan hafif ağrı ile başlar., ardından basınç uygulanan sinirle ilgili tüm organlarda veya işlevlerde bir dizi değişiklik.

Tarlov kistleri ilk başta kişinin fiziksel sağlığı için bir tehdit veya tehlike oluşturmasa da etkili bir tedavi olmaksızın Her türlü bağımlılık veya fiziksel engel geliştirmeye yatkın olan hastanın yaşam kalitesini ciddi şekilde tehlikeye atan çok ciddi komplikasyonlar, her ikisi de kısmi tam olarak.

Tezahür edebilecek ana semptomlar arasında şunlar vardır:

• Alt sırtta veya sabrada ağrı.
• siyatik ağrısı.
• Kalça seviyesinde ağrı.
• Kalça ağrısı.
• Kas ağrısı kan akışının azalması nedeniyle uyluklarda.
• Boşaltım organlarındaki komplikasyonlar.
• Üreme organlarındaki değişiklikler.
• Azalmış duyarlılık veya hipoestezi.
• Karıncalanma hissi veya parestezi.

Sonuç olarak, Tarlov kistleri olan kişiler belirli hareketleri veya duruşları yerine getirirken büyük zorluk yaşamak ayağa kalkmak veya oturmaya çalışmak gibi. Aynı şekilde eğilerek ya da yatarak yürümek de yarattıkları acı verici hisler nedeniyle büyük bir eziyet olabilir.

Ne gibi sebepleri var?

Şu anda, Tarlov kistlerinin tamamen güvenilir bir nedeni belirlenememiştir. Ancak zamanla, ana hipotezleri bu kistleri travmatik, konjenital ve hemorajik bir kökenle ilişkilendiren farklı teoriler geliştirilmiştir.

1. doğuştan hipotez

Bu ilk teori, zarların oluşumundaki bazı düzensizliklerin Beyni çevreleyen ve meninksler olarak bilinen zarlar, bunların oluşumunun ana nedeni olabilir. kistler; Ah peki bu zarların en yüzeyselinde doğuştan bir anormallik, dura mater;

2. travmatik hipotez

Öte yandan travmatik hipotez, spinal ponksiyonlar, epidural bölgede veya spinal bölgede uygulanan anestezinin yanı sıra yaralanmaların neden olduğu yaralanmaları açıklar. sakral bölgeyi etkileyen travmatizmalar Ayrıca bu beyin omurilik sıvısı kütlelerinin görünümünün kaynağı da olabilirler.

3. hemorajik hipotez

Adından da anlaşılacağı gibi, hemorajik hipotez, kistin Subaraknoid kanamadan kaynaklanır..

Nasıl teşhis edilebilir?

Daha önce belirtildiği gibi, çoğu durumda Tarlov kistleri Kişi bir tür nörogörüntüleme testinden geçtiğinde genellikle kazara teşhis edilirler. kitlelerin bulunduğu bölgede gerçekleştirilir.

Ancak kişinin ilk belirtileri yaşamaya başladığı durumlarda fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme gerekli olacaktır. Ayrıca, bunun başka herhangi bir durum olma olasılığını ortadan kaldırmak için şunları yapmalısınız: kist ve boşluk arasındaki bağlantıyı ortaya çıkaran bilgisayarlı bir miyelogram gerçekleştirin subaraknoid.

Tedavi var mı?

Tarlov kistleri için mevcut olası tedavilerden birinin seçimi, tipine bağlıdır. hastanın yaşadığı etkiler ve semptomların yanı sıra kistin boyutu ve test sonuçları fiziksel.

Çok büyük veya rahatsız edici semptomlara neden olmayan daha küçük kistlerde, Müdahaleye genellikle anti-enflamatuar ilaçların uygulanmasıyla birlikte fizyoterapi yoluyla başvurulur. veya analjezik. Son araştırmalar göstermiştir ki, gabapentinGeleneksel olarak epilepsi ve nöropatik ağrı tedavisinde kullanılan, kistlerin etkilerini azaltmada oldukça etkili olduğu ortaya çıktı.

Ancak bu daha ciddi vakalarda, hastanın ameliyat yoluyla müdahale edilmesi çok olasıdır. Fenestrasyon olarak bilinen bir teknik kullanarak, cerrah kisti delin ve beyin omurilik sıvısını boşaltın hangisi içeride. Ardından, sıvının tekrar doldurma olasılığını önlemek için kapatmaya devam ediyoruz.

Son olarak, Tarlov kistlerinin ağrısını gidermede oldukça etkili olan bir tedavi, transkütanöz elektriksel sinir stimülasyonudur. Cilt yoluyla küçük elektrik akımlarının uygulanmasından oluşan, yan etkisi olmayan bir müdahaledir.