Perfenazin: Bu antipsikotiğin kullanımları ve yan etkileri
En iyi bilinen ruhsal bozukluk türlerinden biri, psikotik bozukluklar. Ciddi bir ruhsal bozukluk olarak kabul edilen bu tür bir bozukluk, ondan muzdarip olanlar ve çevresindekiler için yüksek düzeyde ıstırap yaratır.
Aralarında şizofreni ve bozukluğun da bulunduğu bu tür bozukluğun tipik belirtileri Şizoafektif, çok engelleyici olabilir ve eğer almazlarsa ondan muzdarip olanların yaşam kalitelerini büyük ölçüde değiştirebilir. tedavi. Buna ek olarak, Sosyal damgalanmanın en yüksek olduğu ruhsal bozukluk türlerinden biridir., bundan muzdarip olanların durumunu daha da zorlaştıran bir şey.
Neyse ki, yönetimi kolaylaştıran ve hastaların stabilitesini koruyan farklı tedaviler vardır ve bunlar arasında farmakolojik tedavi öne çıkar. Çok çeşitli antipsikotik veya nöroleptik ilaçlar bulmak mümkündür. Bunlardan biri perfenazindir., bu makalede bahsedeceğimiz.
- İlgili yazı: "Antipsikotik türleri (veya nöroleptikler)"
Perfenazin: tipik bir antipsikotik
Perfenazin, antipsikotikler veya nöroleptikler grubunun bir parçası olan birkaç ilaçtan biridir. Psikoaktif bir maddedir.
Psikotik semptomların tedavisinde oldukça etkilidir.belirli nörotransmitterlerin aktivite seviyesini azaltarak çalışır.Orta etkili bir antipsikotik olarak kabul edilir, klorpromazinden çok daha güçlüdür (beş kata kadar daha fazla olduğu tahmin edilmektedir) ve özellikle Pozitif semptomların tedavisi (yani, halüsinasyonlar ve sanrılar, dezorganize davranışlar veya çalkalama).
Antipsikotikler arasında, perfenazin, tipik veya klasik antipsikotiklerden biri olarak sınıflandırılıryukarıda belirtilen semptomların tedavisinde çok faydalı olmalarına rağmen, büyük bir etkisi olmayan negatif semptomatoloji üzerindeki etki (deneğin işlevselliğini ve yeteneklerini azaltan semptomlar, örneğin the abulia veya düşünce yoksulluğu) ve hatta kötüleşmesine neden olabilir).
Buna ek olarak, oldukça can sıkıcı ve engelleyici ikincil semptomların ortaya çıkmasına neden olabilirler, bu iki faktör bir araya gelen unsurlardır. daha elverişli bir etki mekanizmasına yönelik araştırmaların devam ettiği ve bu, atipik veya ikinci nesil antipsikotiklerin üretilmesine yol açacaktır.
Bu, perfenazin ve diğer tipik antipsikotiklerin klinik uygulamada kullanılmadığı anlamına gelmez, ancak genellikle ilk terapötik seçenek değil ve genellikle diğer ilaçlar etkili olmadığında kullanılır.
- İlginizi çekebilir: "Psikoaktif ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"
Hareket mekanizması
Çoğu antipsikotik gibi, perfenazinin ana etki mekanizması, dopamin serebral. Spesifik olarak, perfenazin, beyindeki dopamin D2 reseptörlerini bloke ederek çalışır.
Ve gözlemlenmiştir ki, hastaların şizofreni veya diğer psikotik bozukluklarda sıklıkla aşırı dopamin vardır. mezolimbik yol, pozitif semptomlarla ilişkili olduğu görülen bir fazlalık. Bu şekilde perfenazin, postsinaptik seviyede bu yolun dopamin reseptörlerini bloke eder, Bu bölge üzerindeki aktivitesini daha az yapmak ve ajitasyon ve semptomatolojiyi azaltmak pozitif.
Bununla birlikte, perfenazinin etkisi seçici değildir: D2 reseptörlerinin blokajı sadece mezolimbik yolda değil, aynı zamanda diğer alanlarda da meydana gelir. Dopamin seviyeleri değişmemiş, hatta bazı kişilerde bu madde eksikliği olan bölgelerde.
Spesifik olarak, negatif semptomlar (ilgisizlik, ilgisizlik, vb.), bu maddenin yoldaki eksikliğiyle ilişkilendirilmiştir. mezokortikal, öyle ki perfenazin eylemi bu tür semptomları çözmeye yardımcı olmaz veya hatta onları ağırlaştırın. Bu, dopamin seviyelerinde gereksiz bir azalmaya maruz kalan yola bağlı olarak farklı yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olur. motor beceriler, cinsellik gibi çeşitli yönleri değiştirebilir. veya motor, cinsel veya uyku gibi çeşitli sistemler.
Yukarıdakilere ek olarak perfenazin ayrıca norepinefrin, histamin, serotonin ve asetilkolin ile etkileşime girer.
Ana göstergeler
Perfenazin için ana endikasyon, antipsikotik olduğu için, şizofreni tedavisi. Bu anlamda özellikle yukarıda belirtilenler gibi pozitif belirtilerin tedavisinde etkilidir. halüsinasyonlar Ve sanrılar. Özellikle ajitasyonu (sedatif etkisi olduğu için) ve agresifliği yüksek olan hastalarda faydalıdır. Ayrıca katatonik hastalarda.
Buna ek olarak, bazı durumlarda perfenazin antiemetik olarak kullanılarak, ciddi sorunları olan ve sürekli ve tehlikeli kusmuk emisyonu olan hastalarda kusma ve mide bulantısının kontrol altına alınmasını sağlar. Bazı durumlarda manik atakların tedavisinde de kullanılabilir.
Yan etkiler
Perfenazin etkili ve yararlı bir ilaçtır, ancak Diğer ilaçlar gibi, çok sayıda olası yan etkisi vardır. büyük alaka. Ve daha önce de söylediğimiz gibi, perfenazin farklı sinir yollarında farklı sinir bozucu yan etkilere neden olabilir ve bu da çeşitli vücut sistemlerini değiştirebilir.
Ortaya çıkabilecek farklı ikincil semptomlardan bazıları şunlardır: uyuşukluk, baş ağrısı görünümü, baş dönmesi ve bulanık görme, kuruluk veya aşırı tükürüktremorlar, spazmlar ve geç diskinezininkiler gibi istemsiz hareketler gibi parkinson semptomlarının ortaya çıkışı. Kilo alımı, iştah kaybı, ishal veya kabızlık da görülebilir. Diğer olası semptomlar, arteriyel hipotansiyon, hiperglisemi, libido kaybı ve galaktore (cinsiyetten bağımsız olarak) ve jinekomasti.
Uyuşukluğun varlığına rağmen uyku sorunları ve sorunlar da mümkündür. idrar (fazla veya kusurlu), sarılık ve ajitasyon görünümü ve ifade etme yeteneğinde azalma yüz. Aynı şekilde güneş ışığına karşı artan hassasiyet, ateş, deri döküntüleri, koyu renkli idrar, lökopeni, trombositopeni veya priapizm oluşturması da mümkündür.
Daha ciddi belirtiler kafa karışıklığı olabilir, aritmiler ve bradikardi, hipertermi olası oluşumu, nöbetler ve hatta nöroleptik malign sendrom (hastanın ölümüne yol açabilen tehlikeli bir sendrom, dozajın kesin kontrolü ihtiyacına yol açan sebeplerden biri).
kontrendikasyonlar
Yukarıdakilere ek olarak, bu ilacın nüfusun bazı kesimleri için kontrendike olduğu dikkate alınmalı veya kullanımı dikkatle değerlendirilmelidir. Bunların arasında beyin yaralanması, karaciğer veya böbrek hastalığı, nöbet geçiren tüm insanlar var. nöbetler, majör depresyon, solunum problemleri veya kalp veya kardiyovasküler problemler (özellikle kalp krizi durumunda) öncesi). Ek olarak, feokromositoma geçirmiş olanlar için kontrendikedir (adrenal medulla tümörü).
Nüfusun bu ilaca kontrendike olan bir başka sektörü, kan şekeri seviyesini artırma eğiliminde olduğundan diyabetli kişilerdir. Sağlık için tehlikeli sonuçlarla ilacın etkisini artırabilen veya iptal edebilen diğer ilaçlar ve ilaçlarla olası etkileşimi de hesaba katmak gerekir. Örneğin, alkol ve diğer ilaçlar gibi yatıştırıcı maddelerden önce kullanımı kontrendikedir.. Bu tip hastalarda ölüm olasılığının arttığı gözlemlendiğinden demansı olan yaşlılar için de kontrendikedir.