Ramsay Hunt sendromu: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Ramsay Hunt sendromu, yüzde veziküllerin ortaya çıkmasına neden olan nörolojik bir hastalıktır. kulak kanalı çevresindeki cilt yanı sıra yüz felci, kulak ağrısı ve diğer belirtiler karakteristik. Varicella-zoster virüsü tarafından fasiyal sinirin bir bölgesinin enfeksiyonu ile ilişkilidir.

Bu yazıda ayrıntılı olarak anlatacağız Ramsay Hunt sendromunun nedenleri, belirtileri ve tedavisi. Bunu yapmak için, bu hastalığın ilişkili olduğu sinir sistemi bozukluklarına özel bir önem vereceğiz, çünkü bunlar hastalığın anlaşılmasında temel bir unsurdur.

• İlgili yazı: "En sık görülen 15 nörolojik bozukluk"

Ramsay Hunt sendromu nedir?

Ramsay Hunt sendromu olarak da bilinen “herpes zoster oticus”, “genikulat nevralji” ve “sinir aracı nevraljisi”eritemli döküntülerin ortaya çıkmasıyla karakterize nörolojik bir hastalıktır. ciltte, özellikle kulak kanalına yakın bölgelerde veziküler ve diğer belirtiler ilgili.

Hastalık, 1907'de nörolog James Ramsay Hunt tarafından tanımlandı. Bu uzman, ayırt edici erüpsiyonların görünümünü genikülat ganglionun varicella-zoster virüsü tarafından enfeksiyonuna bağladı.

Nispeten nadir bir tanı olmasına rağmen, Ramsay Hunt sendromunun neden olduğu tahmin edilmektedir. tüm tek taraflı yüz felçlerinin %16 ila 18'inin nedenidir. Bell'in felci (yani fasiyal sinirle ilgili problemlerin neden olduğu herhangi bir şey) ile ilişkisi özellikle önemlidir.

Ramsay Hunt sendromu genellikle yaşamı tehdit etmez; Bununla birlikte, onu karakterize eden kas değişiklikleri, bundan muzdarip olanların yaşamlarına çok belirgin bir şekilde müdahale edebilir. Aynı şekilde, etkilenen kişilerin yarısından azı semptomlardan tamamen kurtulur.

Bu hastalığın nedenleri

Bu hastalık sonucunda oluşur Genikulat ganglionda Varicella-zoster virüsü reaktivasyonu, yedinci kraniyal sinir olan fasiyal sinirde bulunur. Bu sinir, yüz ifadeleri ve çiğneme ile ilgili olanlar gibi yüzün birçok hareketini ve ayrıca dilde tatların algılanmasını kontrol eder.

Enfeksiyondan sonra varicella-zoster virüsü, bağışıklık sisteminin etkisi sayesinde sinir hücrelerinde etkisiz kalır. Ancak virüs fasiyal sinirin genikulat ganglionuna ulaşmayı başarırsa, işleyişini bozar. vesiküler patlamalar da dahil olmak üzere aşağıdaki bölümde anlatacağımız semptomlara neden olur.

Bazen diğer kraniyal sinirler de etkilenir., özellikle beşinci (trigeminal), altıncı (abdusens veya dış okülomotor), sekizinci (vestibulokoklear) ve dokuzuncu (glossopharyngeal). Bu olduğunda söz konusu sinirin işlevlerine ilişkin belirtiler ortaya çıkar.

En normali virüsün iki yüz sinirinden sadece birini etkilemesi olduğundan, semptomların başın sadece bir yarısında ortaya çıktığını akılda tutmak önemlidir.

• İlgili yazı: "Kranial sinirler: beyinden çıkan 12 sinir"

Ana semptomlar ve bulgular

Ramsay-Hunt sendromunun teşhisi için en karakteristik ve faydalı işaretlerden biri, yüzün birçok kasının kısmen veya tamamen felç olması. Bu, diğer yönlerin yanı sıra, yemek yemek veya göz kapaklarından birini kapatmak gibi ağızla hareket etmenin zorluğuyla kendini gösterir.

Bunların ortaya çıkması da çok yaygındır. sıvı dolu veziküllerden oluşan döküntüler, esas olarak damakta, dilde ve işitsel kanalda, hem harici hem de dahili olarak. Diğer yaygın semptomlar, dilin dışında tat kaybı, ağız ve göz kuruluğudur.

Nörolojik lezyonlar, ses ve denge ile ilgili bilgileri ileten vestibülokoklear sinirin yakınında bulunduğundan iç kulaktan için beyin kabuğu, kulak ağrısının ortaya çıkması, işitme kapasitesi kaybı da yaygındır. (işitme kaybı), baş dönmesi, baş dönmesi ve kulak çınlaması (uğultu ve çınlama gibi seslerin algılanması).

Bazen genikülat ganglionun varicella-zoster virüsü tarafından tutulumu, zoster görünümüne neden olmaz. belirgin veziküller ancak ağrı, yüz kas felci ve diğer semptomlar ortaklar. Bu olduğunda “zoster sinüs herpeti” terimi kullanılır.

Tedavi ve yönetim

Ramsay Hunt sendromuna neden olan enfeksiyonu tedavi etmenin en yaygın yolu, prednizon dahil olmak üzere steroid anti-enflamatuarlar. Asiklovir gibi antiviral ilaçlar da sıklıkla reçete edilir.

Ağrı çok yoğun olduğunda ve özel bir tedavi gerektirdiğinde analjezikler uygulanabilir. Rahatsızlık da çok yüksek bir yoğunluğa sahip olabileceğinden bazen çok güçlü ilaçlar reçete edilir.

bulundu ki OYüz kaslarında işitme ve hareketlilik kaybı erken ve uygun şekilde tedavi uygulansa bile büyük ölçüde korunurlar.

Her halükarda, çok sayıda ülkede varicella-zoster virüsüne karşı aşılama zorunludur; bu, Ramsay Hunt sendromunun dünyanın birçok yerinde nadir görülmesine neden olur.