Sinir sistemi depresan ilaçları: özellikleri ve örnekleri
Uyuşturucular, onları kullanan kişilerde zihinsel yaşamları üzerinde bir etki yaratan ve değer verme eğiliminde oldukları maddelerdir. ifade edildiği anda hoştur, ancak bu, onların faaliyetlerini yürütme şekillerini ciddi biçimde şartlandırır. Her gün.
Ve tüm uyuşturucular (belirli bir şekilde) merkezi ödül sistemimizin manipülasyonunu ima eder, hayattaki motivasyonlarımıza ve hedeflerimize rehberlik eden pusulanın "manyetizmasını" bozar. "Bağımlılık" ya da "bağımlılık" olarak bildiğimiz olgu bu şekilde ortaya çıkar.
Herhangi bir maddenin beynimiz üzerindeki etkileri üç kategoriye ayrılabilir.yani: uyarıcı (öfori oluşumu ve artan aktivite), psikodisleptik (algı değişikliği) ve depresan (fizyolojik ve bilişsel aktivasyonun derin gevşemesi).
Bu yazıda tam olarak sonuncusunu ele alacağız, vurgulayarak sinir sistemi depresan ilaçlarından birkaçı dünyada en çok tüketilenler. Etkilerine ve düşünce ile davranışı nasıl değiştirdiklerine özel dikkat gösterilecektir.
- İlgili yazı: "Sinir Sisteminin Bölümleri: işlevler ve anatomik yapılar"
Sinir sistemi yatıştırıcı ilaçlar
Merkezi sinir sistemi depresan ilaçlar şu özelliklere sahiptir: derin kas gevşeme durumlarının yanı sıra bilinç gevşekliği ve bilişsel düzeyde yavaşlama durumlarına neden olur ve nefes alma veya kalp atış hızı gibi fizyolojik süreçler. Hepsi, bir ortamda tüketildiğinde sinerjistik etkiler uygulama özelliğine sahiptir. kombine, bu nedenle bunlardan iki veya daha fazlasının eşzamanlı kullanımı komaya ve hatta ölüme yol açabilir. ölüm. Ek olarak, tolerans ve yoksunluk sendromu (sarhoşluğun etkisinin tersi olan) üretebildiklerini göstermişlerdir.
Bilinmesi gereken bir diğer husus çapraz toleranstır. Bu aileden bir ilacın tüketilmesi, istenen etkiyi elde etmek için her seferinde daha yüksek bir doza ihtiyaç duyulduğu anlamına gelir. başlangıçta elde edilen aynı etki, ancak tüm bunlar hepsine genişletilebilir. Bu nedenle, bir kişi bu süreci alkolle geliştirirse, ayrı ayrı tüketildiğinde anksiyolitiklerin etkisine karşı zayıflatılmış bir reaksiyon gösterecektir. Şimdiden bu ilaçların neler olduğuna ve en önemli özelliklerine bakalım.
1. Alkol
Alkol, etanolün genel adıdır.. Bazı meyvelerde (üzüm, elma vb.) ve tahıllarda (pirinç, arpa vb.) bulunan şekerin maya gibi mantarların aktivitesi aracılığıyla aerobik fermantasyonundan gelir. Genel olarak sunumlarını iki farklı kategoriye ayırmak mümkündür: fermente içecekler (şarap, bira vb.) ve içecekler. damıtılmış (viski, rom, cin, vb.), ikincisi bu maddenin daha yüksek bir yüzdesini içerir (otuz derece veya daha öte).
Alkollü içeceklerin, bileşimlerinde en az %1 etanol (veya eşdeğer bir ölçü olan bir derece) içeren tüm ürünler olduğu anlaşılmaktadır; ve "alkolsüz" olarak pazarlanan çok çeşitli alkollü içkiler ve biralar bu kategoriye girer. Bu maddenin gramlarının hesaplanması, derecelerinin (her 100 cc sıvıda) yoğunluğuna karşılık gelen bir rakam olan 0,8 ile basit bir şekilde çarpılmasıyla yapılacaktır.
Madde yutulduğunda %80'i ince bağırsakta, kalan %20'si midede emilir. Buna ek olarak, kan-beyin ve plasenta bariyerlerini geçerBu nedenle hamilelerde beyne ve fetüse ulaşır (çok tehlikeli bir teratojen görevi görür ve yenidoğanda çoklu problem riskini artırır).
Buna karşılık, kadınlar daha çabuk sarhoş oluyor ve maddenin vücutlarına zarar verme riski daha yüksek. Alkol gazla karıştırıldığında (gazlı içecekler) veya aç karnına alındığında etkisinin başlaması hızlanır.
tartışılır biçimde alkol kaynaklı sarhoşluk, bir dizi iyi farklılaştırılmış aşamadan geçmeyi içerir. İlk etapta, kişinin kendini iyi hissetmesi ve kolayca gülme eğilimi yaşaması, buna eşlik etmesi mümkündür. konuşkanlık ve davranışsal disinhibisyon (bu sayede başkalarıyla daha az etkileşime girmeye cesaret eder) "endişeli").
Kullanım devam ettikçe, aşamalı olarak, hareket etmeye çalışırken geveleyerek konuşma ve önemli ölçüde refleks kaybıyla birlikte bir sedasyon ve uyuşukluk hali gelir. Son olarak, bilincin değiştiği, laküner amnezi ve nefes alma güçlüklerinin geliştiği bir duruma ulaşılır. Bu noktada koma ve ölüm (solunum depresyonundan) riski mevcuttur.
Yasal olarak sorunsuz temin edilebilen bir ilaç olmasına ve hatta birçok ülkede ortak misafir olmasına rağmen. kutlamalar ve partiler, alkol bağımlılık yaratır ve farklı organlarda ve birçok patolojiyle ilişkilidir. sistemler. Kullanımı özellikle kadınlarda zararlıdır., yağ dokusunun vücut dağılımındaki ve metabolizmasından sorumlu enzimlerdeki cinsiyetler arası farklılıklar nedeniyle.
- İlginizi çekebilir: "Alkolizm: Bunlar içki bağımlılığının etkileridir."
2. Benzodiazepinler
Benzodiazepinler, kategoride yer alan bazı bozuklukları gidermek için reçete edilen ilaçlardır. genel kaygı ve daha özel olarak fizyolojik semptom profiline sahip olanlar (panik gibi Örneğin.). Beynimize etki ederek hareket ederler. GABA, kortikal aktivasyonun bazal seviyesini azaltan, insanlar için en önemli inhibitör nörotransmiter. Etkisi, ağızdan alındıktan yaklaşık on veya on beş dakika sonra başlar ve bu sayede kolayca emilir.
Vücut üzerindeki etkisi sempatik sinir sisteminin kişinin endişeli fizyolojisini hızlandırma biçimini azaltır. Bu nedenle uzun süre tüketenlerde bağımlılık yaratabilmesine rağmen bu semptomun tedavisinde kullanılmaktadır. Böylece hem yoksunluk sendromunun (tüketim bırakıldığında ya da ilaç bulunmadığında rahatsızlık) ortaya çıkışı tarif edilmiştir. Bu bileşiğin) ve tolerans (elde edildiğinde elde edilen aynı etkiyi elde etmek için dozu artırma ihtiyacı) başlangıç). Bazı durumlarda düşmanlığa ve sinirliliğe de neden olur.
Daha yüksek dozlarda tüketildiğinde uykuyu tetikleyebilir veya aynı şekilde hipnotik özellikler kazanabilir (yatağa erişim ile uzlaşma arasındaki süreyi kısaltır). Bununla birlikte, kullanımı yapısını değiştirir: 1. fazı (hafif uyku) kısaltır, 2. fazı uzatır ve 3. ve 4. fazları (derin uyku) fiilen iptal eder. Tam da bu nedenle Uyku hijyeni stratejileri sağlamak bir önceliktir.ve bu ilacı yalnızca çok gerekli durumlar için saklayın ve en fazla üç veya dört hafta saklayın.
Anksiyolitik/hipnotik etkilerine ek olarak, bu ilaç bazal ganglionlar, beyincik ve omurilik üzerindeki etkisiyle kas gevşemesine neden olur; ve alkol yoksunluğu ortamında ortaya çıkan spazmlar dahil olmak üzere antikonvülsan etkiler. Bu nedenle kullanımı, kas liflerindeki kasılmalar ve diğer maddelerin detoksifikasyonu gibi kaygıdan çok farklı sağlık sorunlarına genişletilebilir.
Uygulamasının yan etkileri arasında baş dönmesi (özellikle karaciğer ve/veya böbrek fonksiyonları bozulmuş yaşlı hastalarda), aşırı sedasyon, baş ağrısı, cinsel istekte azalma, erektil disfonksiyon, yetersiz kayganlık, dil üretimi sırasında eklem tutulumu (dizartri/disfazi), titreme, ishal veya kabızlık. İleriye dönük amnezi vakaları da tespit edilmiştir., yani, uzun süreli bellek deposunda bilgi depolama işleminin engellenmesi. Bu tür sorunlar akademik ve iş faaliyetlerini zorlaştırmakta, yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürmektedir.
Her şeye rağmen, bu ilaçlar kendilerinden önce kullanılanlardan daha iyi bir güvenlik profiline sahiptir: barbitüratlar. Dozu artırmadan, tedavi süresini uzatmadan, doktorun klinik yargısıyla belirlenen kurallara uyulması bağımlılık riskinin en aza indirilmesi için önemlidir.
- İlginizi çekebilir: "Benzodiazepinler (psikofarmasötikler): kullanımları, etkileri ve riskleri"
3. barbitüratlar
Barbitüratlar, sinir sisteminin seçici olmayan depresanlarıdır. Barbitürik asit (elmadan elde edilen üre ve malonik asidin bir kombinasyonu) ve iki karbon radikalinden oluşurlar.
1960'lara kadar en yaygın kullanılan anksiyolitikti., ne yazık ki dünya çapında ürettiği yüksek sayıda ölümcül zehirlenmesiyle ünlü olmasına rağmen (terapötik ve ölümcül dozlar aşırı derecede yakın olduğu için). Muazzam bağımlılık yapma kapasitesiyle birlikte bu gerçek, onu tedaviden caydırmayı ve (sentezlendiklerinde) yeni anksiyolitiklerle değiştirmeyi gerekli kıldı.
Şu anda sadece bazı ameliyatlarda damar içi anestezi için ve ayrıca resüsitasyon için kullanılırlar. kafa yaralanmaları. Ayrıca merak edilen bir bilgi olarak bugün ABD'de halen kullanılan öldürücü enjeksiyon formülünde (diğer maddelerle birlikte) yer almaktadır. Son olarak, sodyum fenobarbital hala epilepsi için kullanılmaktadır, bu da epilepsiye neden olan maddelerden biridir. dünya çapında solunum depresyonunun neden olduğu ölümlerin çoğu (özellikle alkol).
4. GHB
GHB (gamma-hidroksibutirat) beyin yatıştırıcı ilaçlarımızdan bir diğeridir. sıklıkla sıvı ecstasy olarak etiketlenir. Gerçekten doğru olan, bunun yanlış bir isim olduğudur, çünkü ecstasy (veya MDMA), etkisi ve etki mekanizması GHB'ninkinden farklı olan bir kimyasal bileşiktir. İkincisi genellikle şeffaf ve hafif tuzlu bir sıvı olarak sunulur, bu da pratikte mümkün olmadan her türlü içecekte "kamuflajını" kolaylaştırır. tadındaki değişiklik algılanabilir, bu da onu istemeden alanlar için tehlikelidir (çünkü alkolün etkisini artırır ve olası bir alkolü kolaylaştırır). doz aşımı).
Geleneksel olarak düzenlenen rave partilerinde popüler bir uyuşturucudur. yeraltında ve içinde her türlü maddenin kullanıldığı elektronik müzik ve sokak lambalarıyla. renkler. GHB tüketimi prefrontal korteksin depresyonu ile bir "coşku" durumuna ve disinhibisyona neden olur, birçok durumda şiddet eylemleri olarak ifade edilen bir şey. Bunu kullananların çoğu görsel modalitedeki halüsinasyonları tanır, böylece ajitasyon ve sinirlilik tepkisi sonuç olarak hızlandırılır ve duyguların çökmesine yol açar.
Maddenin etkisi tüketimden yaklaşık 10-20 dakika sonra zirveye ulaşır, bu nedenle geçmişte onu bir uyku indükleyici olarak kullanma olasılığı öne sürüldü. anestezik. Daha sonra, neden olduğu algısal değişiklikler ve ayrıca sayısız ve engelleyici ikincil etkileri (baş dönmesi, mide bulantısı, diplopi, uyuşukluk ve baş ağrıları) nedeniyle dışlanması gerekti. İlacın etkisi iki saat sürer., ancak süreyi iki katına çıkaran artık bir aşama ile. Kökeni sentetiktir (bir laboratuvardaki yapay sentezden gelir).
Bazen sunumu, uygulanan doza (gram olarak) göre ilgili etkinin değerlendirilmesini kolaylaştıran beyazımsı bir toz şeklindedir. Dört gramdan sonra muazzam bir uyku durumuna neden olabileceği tahmin edilmektedir. kesintiye uğratılması zor ve sonuçta durumları ima eden bir bilinç çözülmesi komada
5. kava
Kava, akut durumların tedavisi için alternatif ilaç olarak satılan bir maddedir. kaygı, bu konuda olası yararlı etkisine dair hala bir kanıt olmamasına rağmen. Biber ağacıyla doğrudan ilişkili olan ve Pasifik Okyanusu boyunca dağılmış bölgelerde yaygın olarak kullanılan Polinezya kökenli bir bitkiden (piper nigrum) gelir. Etkileri, bu metinde açıklanan diğer sakinleştirici maddelere benzer ve şunları içerir: yüksek bilişsel işlevlerin tam bütünlüğünün korunduğu bir sakinlik ve rahatlama durumu.
Bağımlılık yapıcı özelliğin hangi maddeden çıkarıldığı konusunda bazı araştırmalar olsa da, bu konuda henüz kesin bir kanıt yok. Genellikle içecek şeklinde sunulur ve etken maddelerine kavalakton denir. Hepatotoksisitesi ve olası doku apoptozisi dahil olmak üzere bu maddeye atfedilebilecek tüm olası zararlı etkiler halen araştırılmaktadır.
6. Eroin
Eroin şimdiye kadar belgelenmiş en bağımlılık yapıcı uyuşturuculardan biridir.. yapılır morfin, bu da afyon haşhaşından çıkarılır. Beyaz bir toz veya yapışkan, siyahımsı bir madde olarak gelir. Kullanıcılarından bazıları, son yıllarda birçok insanın ölümüne yol açan bir karışımın elde edildiği kokain (hızlı top) ile karıştırıyor. İkinci durumda, tüketim yolu enjekte edilir, ancak eroin ayrıca tütsülenmiş ve solunmuştur; (reseptörlere bağlanarak) sinir sistemine erişimini ve etki gösterme süresini hızlandırır. opioidler).
Başlangıçta, bu ilaç askeri kullanım için morfinin yerini almak üzere sentezlendi, çünkü birçok asker (birinci büyük savaştan sonra) zararlı kimyasal maddelere bağımlı olarak ülkelerine döndü. Aynı. Ayrıca sıradan öksürük ve ishali tedavi etmek gibi masum bir amaç için satıldı. Ancak son olarak, güvenlik nedeniyle piyasadan çekilmiş; kullanımı yasadışı bir uygulama olarak yayılmasına rağmen durdurulamaz bir şekilde, özellikle 1960'larda.
Tüketimi, belirgin ağız kuruluğu (kserostomi), kızarma, kollarda/bacaklarda ağırlık, mide bulantısı, yaygın cilt kaşıntısı, bilişsel yavaşlama, derin uyuşukluk ve kusmaya neden olur. Durdurulduğunda, dayanılmaz eklem ağrıları, grip benzeri semptomlar, kontrol edilemeyen ishal, titreme ve umutsuzca madde arayışı ortaya çıkabilir. Yoksunluk semptomlarının etkileri bazen oldukça şiddetli olabilir ve hasar kontrol tedavilerini kısmi agonistlerle (metadon) birleştirmeye zorlayabilir.
Zaman geçtikçe kullanımı durdurulmazsa çok önemli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. En ilgili olanlar, burun pasajlarının yapısında hasar (inhale yol olması durumunda), fazlarından herhangi birinde uykusuzluk, perikardit (hastalık yapan dokunun enfeksiyonu). kalbi kaplar), cinsel alanda değişiklikler, kronik kabızlık, duygusal yaşamdaki sorunlar (özellikle depresyon) ve böbrek ve hepatik. Sosyal dışlanma da çok yaygındır ve bu da sorunu ağırlaştırır ve yeterli bir yeniden bütünleşmenin gerçekleşmesini zorlaştırır..
Diğer durumlarda, şırıngaların ve bunun için kullanılan aletlerin uygunsuz kullanımının bir sonucu olarak intravenöz uygulamada, eroin kullanıcısı kronik bir enfeksiyona (HIV, hepatit, vesaire.); Bu, bağımsız terapötik çözümlerin önerilmesi gereken ek bir sağlık sorununu temsil eder. Son olarak, kombinasyonunun sinerjistik etkilerinden kaynaklanan ilgili bir doz aşımı riski vardır. diğer depresanlar veya alışılmadık veya seyrek bir alanda kullanarak (tolerans nedeniyle şartlandırılmış).
Bibliyografik referanslar:
- Bereket, S. (2018). Uyuşturucu Kullanım Biçimleri ve Etkileri. Alkolizm ve Uyuşturucu Bağımlılığı Haftalık, 1. pp. 13 - 19.
- Dassanayake, T., Michie, P., Jones, A., Carter, G., Mallard, T ve Whyte, I. (2012). Merkezi Sinir Sistemi Depresan İlaç Aşırı Dozundan Klinik Olarak İyileşen Hastalarda Bilişsel Bozukluk. Klinik Psikofarmakoloji Dergisi, 32, 503-510.