Yüksek Bilirubin (Sarılık): Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi
Vücudumuz doğal olarak bilirubin üretir. Bu pigment önemli işlevleri yerine getirir ancak kanda fazla konsantre olursa sarılık ve diğer semptomlara neden olabilir.
Bu yazıda yüksek bilirubinin nedenleri ve semptomlarının neler olduğunu ve bu bozukluk için hangi tedavilerin önerildiğini inceleyeceğiz.
bilirubin nedir?
Bilirubin, hemoglobinin dejenerasyonu sonucu üretilen sarı bir pigmenttir., akciğerler ve diğer dokular arasında oksijen taşıyan kırmızı kan hücrelerinde bulunan bir protein.
Bilirubin esas olarak hücresel bir antioksidan görevi görür; Oksidasyon süreçlerindeki bu azalma, hücrelerin daha az yıpranmasına neden olur. Bununla birlikte, antioksidanların aşırı varlığı hücrelere zarar verebilir.
Bu pigment safra yoluyla atıldığında morlukların ve dışkının renginin oluşmasına neden olur. Ayrıca sarılık hastalarının kendine özgü cilt tonunu da açıklar.
Korumaya ek olarak orta derecede yüksek bilirubin seviyelerine çeşitli faydalı özellikler atfedilir. arasında ateroskleroz ve diğer kalp-damar hastalıkları riskindeki azalma öne çıkıyor.
bilirubin türleri
İki tip bilirubini ayırt edebiliriz: direkt veya konjuge ve indirekt veya konjuge olmayan. Her iki tipin değerlerinin toplamına “total bilirubin” denir.
Dolaylı bilirubin, henüz karaciğere ulaşmamış olan, suda çözünür hale geleceği ve onu atılımlarla ortadan kaldırmamızı sağlayacak olandır.
Doğrudan bilirubin karaciğerde dolaylı olarak üretilir. Safra kesesinde birikir ve daha sonra ortadan kaldırılacağı safraya bağlanır.
normal ve yüksek seviyeler
Sağlıklı erişkinlerde total bilirubin için normal değerler 1,2 mg/dl'nin altındadır. (desilitre kan başına miligram), yaklaşık olarak.
Dolaylı bilirubin kanda yaklaşık 0,1 ila 0,5 mg/dL'de yoğunlaşırken, sağlıklı doğrudan bilirubin seviyeleri 0 ila 0,3 mg/dL arasındadır.
Farklı hastalıklar vücudumuzdaki bilirubin düzeylerinin doğrudan veya dolaylı olarak artmasına neden olabilir., çeşitli semptomlara neden olur.
Hiperbilirubinemi belirtileri
Kanda 2 veya 2,5 mg/dl'den daha yüksek bilirubin konsantrasyonları, mukoza, gözler ve deride sarımsı pigmentasyonu belirten bir terim olan sarılığa neden olabilir.
Sarılığın ciltte görülebilmesi için genellikle total bilirubin düzeyinin 3 mg/dl'yi geçmesi gerekir.2 mg/dl'den itibaren ise gözün beyaz kısmı sarımsı bir renk alabilir. Diğer sık görülen semptomlar, idrar tonunun koyulaşması ve tersine dışkının soluk bir renk almasıdır.
Konjuge veya direkt hiperbilirubinemi ile konjuge olmayan veya indirekt hiperbilirubinemi arasında, hastalığa neden olan bilirubini veya diğer bilirubini arttırıp arttırmadığına bağlı olarak ayırıyoruz.
Yüksek bilirubinin nedenleri
Hiperbilirubinemi genellikle farklı tipteki hastalıklardan kaynaklanır., ancak diğerlerinin yanı sıra kemoterapi ve antipsikotik ilaçların kullanımı gibi gelişmesi için yeterli olabilecek başka nedenler de vardır.
Direkt hiperbilirubinemi
Artan konjuge bilirubin düzeylerinin en sık nedenleri karaciğer problemleriyle ilgilidir.
- Hepatit: Enflamasyon nedeniyle karaciğer hücrelerinin hasar görmesi, doğrudan bilirubin düzeylerini artırabilir.
- hepatik siroz: alkolizm veya bazı virüsler gibi hastalıklar, karaciğer hücrelerinin yara dokusu ile yer değiştirmesine neden olabilir; şiddetli siroz sarılığa neden olur.
- Safra taşları ve tümörler pankreasta safra kesesini tıkayarak bilirubinin atılmasını zorlaştırabilirler.
- Dubin Johnson ve Rotor sendromları: ana semptomu sarılık olan iyi huylu kalıtsal hastalıklar.
dolaylı hiperbilirubinemi
Konjuge olmayan hiperbilirubineminin en yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:
- hemolitik anemi: kırmızı kan hücrelerinin erken parçalanmasına, bilirubin ve "kötü kolesterol" düzeylerinin artmasına neden olan bir bozukluk.
- Gilbert sendromu: stres dönemlerinde veya genel sağlık durumunun kötü olduğu durumlarda hafif sarılığa neden olabilen iyi huylu kalıtsal hastalık.
- Crigler-Najjar sendromu: Bununla doğan bebeklerde beyin hasarına neden olabilen kalıtsal bir sarılık şekli.
Tedavi
Sarılığın tedavisi bilirubin artışına neden olan hastalığa bağlıdır. Genel olarak sarılık, karaciğeri güçlendirerek tedavi edilir, çünkü birçok nedeni karaciğer bozuklukları tarafından belirlenir.
Safra kesesinin tıkandığı durumlarda genellikle cerrahi bir operasyon gerekir.. Hiperbilirubinemiye neden olan diğer hastalıkların tedavisi normalde ilaçlarla gerçekleştirilir.
Bu varsayımların ötesinde, hafif sarılık yetişkinlerde genellikle tedavi gerektirmez. Kaşıntı varsa, bilirubini ortadan kaldırmaya yardımcı olan bir ilaç olan kolestiramin kullanılarak azaltılabilir.
Yüksek bilirubin düzeylerinin yaygın olduğu yeni doğan bebeklerde ve bunlar biraz daha endişe verici olabilir, sarılık kan değişimi ve terapi ile tedavi edilir ışık
Ek olarak, bol su için, meyve ve sebze yiyin ve doymuş yağ ve rafine şeker alımınızı sınırlayın yüksek bilirubin semptomlarını azaltmak için doğal yöntemlerdir.