Brown Sequard Sendromu: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

Omurilik, vücudumuzun sahip olduğumuz en önemli bileşenlerinden biridir; çünkü onun sayesinde beynimiz ve vücudumuzun geri kalanı sürekli iletişim halindedir.

Şimdi, biraz hasar görürse ne olur? Omurilik yaralanmasının sonuçlarından biri Brown Sequard sendromudur.Bu yazı boyunca bahsedeceğimiz, semptomları, nedenleri ve olası tedavileri.

• İlgili yazı: "En yaygın 15 sinir sistemi hastalığı"

Brown Sequard sendromu nedir?

Brown Sequard sendromu ilk olarak 1849'da fizyolog ve nörolog Edouard Brown-Sequard tarafından tanımlanan bir durum; bir lezyonun neden olduğu bir dizi çok spesifik nörolojik semptom sunması ile ayırt edilir. omurilik. Spesifik olarak, bu lezyon, genel bir kural olarak yan yarıya zarar veren bir medüller hemiseksiyona karşılık gelir.

Sonuç olarak, Brown Sequard sendromundan mustarip kişi, kas zayıflığı, uyuşma ve felç kişiden kişiye farklılık gösterebilen ve vücudun farklı bölgelerindeki his kaybıdır.

Bu etkiler, lezyonun bulunduğu omurilik noktasının altındaki aktif motor fonksiyonda ortaya çıkma eğilimindedir. Ayrıca felçten etkilenen bölge aynı zamanda omurilik hasarının meydana geldiği tarafta yer almaktadır.

Bu sendromun muzdarip kişiyi nasıl etkilediğini daha iyi anlamak için öncelikle omuriliğin ne olduğunu açıklığa kavuşturmak gerekir. duyusal ve motor bilgilerin toplanmasından ve iletilmesinden sorumlu olan sinir sisteminin önemli bir bileşeni vücudun çeşitli bölgelerinin yanı sıra ana beyin çekirdeklerinin. Bunu yapmak için, kendisi boyunca doğan sinirleri kullanır.

Bu nedenle, kişi travma geçirirse veya omurilikte bu hemiseksiyona neden olan bir tümör kitlesinin gelişimini yaşarsa, olasıdır. daha sonra bu Brown Sequard sendromu ortaya çıkar ve kırılganlık ve felç ile ilişkili bu duyusal değişiklikler ve patolojiler gibi sonuçlara yol açar. kas.

yaygınlık

Brown Sequard sendromunun görülme sıklığı oldukça düşüktür, bu nedenle nadir bir hastalık olarak kategorize edilir. Dünya çapında, her milyon insan için bu bozukluğun yalnızca 30 ila 40 vakası vardır. Ayrıca araştırmalar, erkeklerden daha fazla sayıda kadını etkilediğini gösteriyor; En çok etkilenen yaş grubu 16 ile 30 yaş arasıdır. Bununla birlikte, bu sendromdan muzdarip hastaların ortalama yaşı yaklaşık 40'tır.

Hangi belirtileri gösteriyor?

Aksine semptomlar hastadan hastaya farklılık gösterebilir Lezyonun omuriliğin ne kadar yukarısında olduğuna bağlı olarak semptomlar genellikle Üç farklı kategoriye odaklanın: kas zayıflığı ve felç, duyusal algı ve propriyosepsiyon.

1. Kas zayıflığı ve felç

Brown Sequard sendromuna özgü medüller hemiseksiyonun bir sonucu olarak, kişi motor aktivitelerinde büyük rahatsızlıklar yaşama eğilimindedir. ipsilateral seviyede. Yani vücudun iki yarısından birinde.

Bu sendromla ilişkili ana motor semptomlar şunlardır:

• Vücudun bir yarısının hemiparezi veya hareket kabiliyetinin azalması.
• hemipleji veya vücudun bir yarısının mutlak felci.
• Mesane sorunları ve mesane kontrolünün kaybı.
• Bağırsak sorunları.
• kas atrofisi ve zayıflama.
• Yürüme yeteneğinde sorunlar.
• fonksiyonel bağımlılık

2. propriyosepsiyon

Propriosepsiyon, sorumlu olan duyudur. vücudumuza kaslarımızın pozisyonu hakkında bilgi verin. Yani bizim pozisyonumuzdan. Onun sayesinde hareketlerimizin ve otomatik tepkilerimizin farkında olabilir ve bunları yönetebiliriz.

Bu duyu etkilendiğinde, bu durumda Brown Sequard sendromu, kişi bu bedensel kapasitede bir bozulma yaşar.

3. duyusal algı

Brown Sequard sendromunun duyusal algılama kapasitesi üzerindeki başlıca etkileri aşağıdaki belirtilerde belirtilmiştir:

• Etkilenen bölgenin kontralateralinde ağrıya karşı hipoaljezi veya duyu kaybı.
• hipoestezi veya azalmış hassasiyet.
• Sıcaklık değişikliklerine karşı hassasiyet kaybı.
• Titreşimli uyaranlara karşı ipsilateral duyarlılık kaybı.

Bu sendromun nedenleri nelerdir?

Omurilik yaralanmasına neden olabilecek çok sayıda faktör vardır.. Bununla birlikte, Brown Sequard sendromunu tetikleyen en yaygın neden, omurga veya boyunda travmatik bir yaralanmadır.

Genel bir kural olarak, bu yaralanmalar genellikle düşme veya darbeden kaynaklanan kırık veya çıkıkların veya hatta bir tür silah yaralanmasının sonucudur. Bununla birlikte, hastane ortamıyla ilgili başka nedenler de vardır. Bunlara atıfta bulunur ameliyatta aksamalar veya beyin omurilik sıvısı drenaj kateterini çıkarırken hasar görmesinden.

Bu sendroma neden olabilecek nedenler veya organik değişikliklere gelince, bunlar şunları içerir:

• Fıtıklaşmış diskler.
• tümörler.
• Transvers miyelit.
• Multipl skleroz.
• Radyasyon.
• Tüberküloz.
• epidural hematom.
• İlaç tüketimi.
• kanamalar.
• Frengi.
• Herpes simpleks.
• iskemiler.
• kemikleşmeler.
• Menenjit.

Tedavi ve prognoz

Şimdilik Brown Sequard sendromu için özel bir tedavi geliştirilmemiştir.Bu nedenle tıp ve sağlık personeli, bundan muzdarip her hasta için bireyselleştirilmiş bir yaklaşım yürütür.

Bununla birlikte, hastayı bir durumda tutmaktan oluşan bir dizi genel veya ortak kılavuz vardır. bir dizi müdahale ve onarımla birlikte daha fazla zarar görmesini önlemek için hareketsizliğin cerrahi.

Öte yandan, tedavi bir dizi analjezik ilacın uygulanması eşlik eder ve Brown Sequard'ın diğer semptomlarını azaltmak için kortikosteroidler.

Son olarak, bu tedavilere kasların tonunu ve gücünü korumaya izin veren bir fizyoterapötik rehabilitasyon eşlik eder, kişinin çalışma sırasında kaybettiği fonksiyonel bağımsızlığını geri kazandıran bir mesleki rehabilitasyonun yanı sıra hastalık.

Brown sendromunun prognozuna gelince, bu genellikle tedaviye başlandığı sürece olumludur. Kural olarak hastaların %50'sinden fazlası motor kapasitelerini geri kazanma eğilimindedir. ilk yıl boyunca.