Fotomotor refleks: nedir ve bu öğrenci reaksiyonu nasıl çalışır?

Fotomotor refleks, sinir sistemimizin bizi yoğunluktaki ve aşırı ışıktaki değişikliklerden koruyan bir otomatizmidir. İşlevi, gözbebeğinin boyutunu küçültmek veya büyütmek için tepki vermesini sağlamaktır, böylece ortamdan doğru miktarda ışığın gözümüze ulaşmasını sağlar.

Bu yazıda okülomotor refleksin ne olduğunu açıklıyoruz. ve nasıl çalıştığı, bu refleksten sorumlu devrenin nelerden oluştuğu, gerçekleştirdiği ana görevlerin neler olduğu ve klinik olarak nasıl değerlendirildiği anlatılmaktadır.

• İlgili yazı: "Otonom sinir sistemi: yapılar ve işlevler"

Fotomotor refleksi nedir?

Işık refleksi oluşur gözbebeği hafif bir uyarana tepki olarak tepki verdiğinde ve kasıldığında veya genişlediğinde. Otonom sinir sistemi tarafından yönetilen bu refleks arkı, ışığın miktarını kontrol etmemize yardımcı olur. Aşırı maruz kalmayı önlemek için gözlerimizin maruz kaldığı şey yeterlidir. parlama

Sağlıklı insanlarda gözbebeği çapındaki artış midriyazis olarak bilinir ve çok az ışık olduğunda veya hiç ışık olmadığında meydana gelen normal bir reaksiyondur; bunun yerine pupiller kasılma miyoz olarak adlandırılır ve ışıkta bir artış olduğunda meydana gelir.

Fotomotor refleks ve buna bağlı olarak gözbebeklerinin büyüklüğündeki değişiklik iki taraflıdır ve bir tanesi ışık uyarısı aldığında her iki gözde aynı anda meydana gelir; yine de, uyarıyı alan gözbebeği kasıldığında direkt fotomotor refleks adını alır; ve konsensüslü ışık refleksi, kasılan gözbebeği karşı gözünkiyse.

Pupil büyüklüğündeki varyasyonları kontrol etme görevi iki oküler kas tarafından gerçekleştirilir: sözde lifler yoluyla kasılmadan sorumlu olan öğrencinin sfinkteri parasempatik; ve irisin arka bölgesinde bulunan dilatör kas, öğrencilerin genişlemesinden sorumludur ve sempatik sinir sisteminin lifleri tarafından kontrol edilir.

• İlginizi çekebilir: "Gözün 11 bölümü ve görevleri"

yapı ve fizyoloji

Fotomotor refleksinin doğru çalışması, söz konusu refleks arkının devresinde yer alan tarafların her birine bağlıdır. Ne olduklarını görelim:

1. fotoreseptörler

Fotomotor refleksi başlatmaktan sorumlu reseptörler ışık uyaranlarının algılanmasında uzmanlaşmış retina hücrelerine aittirler. Klasik fotoreseptörler, renk algısından sorumlu olan konilerdir; düşük görüş koşullarında görüşten sorumlu bastonlar veya çubuklar; ve işlevi fotomotor arkı başlatan impulsları ara nöronlar aracılığıyla iletmek olan retinanın ganglion hücreleri.

Işık, fotoreseptör hücreleri uyardığında, ışık uyaranlarını dönüştüren bir transdüksiyon işlemi gerçekleşir. beynin görme yollarından sorumlu bölgelerine iletilen elektriksel uyarılarda afferentler.

2. afferent yollar

Işık uyarısı retinaya çarptığında, oftalmik sinirin duyusal lifleri olan afferent bir yoldan merkezi sinir sistemine gidecektir; ve oradan, optik sinirin özelleşmiş sinir liflerinin bir kısmı bilgiyi ayırır ve orta beyne iletir.

Liflerin geri kalanı bilgiyi iletir ve daha sonra birincil görsel kortekse gitmek üzere talamusun arka yüzünde yer alan genikülat cisimlerde görevi devralır. Ancak şunu belirtmek gerekir ki motor refleks, daha yüksek fonksiyonel seviyelerin müdahalesi olmadan orta beyne entegre edilir, bu da genikülat cisimlerde veya görsel kortekste hasar olduğu durumlarda bu refleks arkının etkilenmeyeceğini gösterir.

• İlginizi çekebilir: "Moro refleksi: bebeklerde özellikler ve klinik sonuçlar"

3. Entegrasyon merkezleri

Optik sinirden gelen duyusal sinir lifleri orta beyne ulaştığında, Superior colliculi'nin hemen önünde ve talamusun arkasında bulunan aynı pretectum veya pretectal bölgeye ulaşırlar.. Optik sinirden gelen lifler, bilgiyi iki ganglion çekirdeğine iletir: görme yolunun çekirdeği ve olivary çekirdeği.

Işık şiddeti ile ilgili bilgiler bu çekirdeklerde işlenir. Daha sonra, ara nöronlar aracılığıyla, zeytin çekirdeği ve görme yolu, çekirdeğin çekirdeğine bağlanır. Edinger-Westphal, harekete ve tepkiye neden olan sempatik motor liflerinin ortaya çıktığı yer efektör.

4. götürücü yollar

Edinger-Westphal çekirdeğinden sempatik sinir sistemi aksonları, fotomotor sinirden gelen liflerle birlikte yörüngeye çıkar. İkincisi yörüngeye ulaştığında, sempatik lifler çıkar ve siliyer gangliona ulaşırfotomotor refleksin entegrasyonunda son aktarma istasyonu görevi gören ve gözün sempatik innervasyonundan sorumlu kısa siliyer sinirlerin çıktığı yer.

5. efektörler

Son olarak, kısa siliyer sinirler siliyer kası innerve eder ve uyarılmaları yoluyla kasılmasına neden olurlar ve sonuç olarak, pupiller kasılma meydana gelir. Böylece siliyer kas, gözbebeğinin boyutunu küçültmekten sorumludur ve göze daha az ışık girmesini sağlar.

fonksiyonlar

Işık refleksinin ana işlevlerinden biri göze giren ışık miktarının yeterli olduğundan emin olun: parlamaya neden olabilecek çok fazla ışık yok; ne de yetersiz ışık, çünkü fotoreseptör hücreler doğru şekilde uyarılamaz ve görme zayıf olur.

Işık uyaranlarının emiliminde fazlalık olduğunda, fotoreseptör hücrelerde oluşan transdüksiyon yetersiz kalır, reaksiyonlar Kimyasal hasar çok hızlı meydana gelir ve öncü maddeler yenilenebilmeden önce tüketilir, bu da parlamaya veya güneş ışığına aşırı maruz kalmaya neden olur. ışık.

Parlama etkisi, örneğin çok karanlık bir ortamdan çıktığımızda veya gözlerimizi kapalıyken açıp çok yoğun bir ışık kaynağıyla karşılaştığımızda meydana gelen şeydir. Olan şu ki, bizi kör ediyor ve birkaç saniye göremiyoruz., retina hücreleri ortam ışığı yoğunluğuna uyum sağlayana kadar.

Fotomotor refleksinin işlevi tam olarak bu aşırı ışığa maruz kalmanın oluşmasını önlemek olsa da, gerçek şu ki bazen yeterli olmaz ve etkisi Aynı zamanda, ışık uyaranının elektriksel bir dürtüye dönüşmesinin belirli bir süre alması ve refleks arkın üretilmesi ve ardından gelen kasılmanın oluşması nedeniyle de oluşur. gözbebeği

Refleksin klinik değerlendirmesi

Işık refleksinin klinik değerlendirmesi genellikle bir el feneri yardımıyla yapılır.. Gözbebeğinin nasıl tepki verdiğini görmek için göze ışık yansıtılır ve ışık uyaranına tepki olarak boyutunun küçülmesi durumunda normoreaktif bir gözbebeğimiz olur; Öte yandan, gözbebeği ışığa zayıf tepki verirse, hiporeaktif bir gözbebeğimiz olur.

Bu refleks arkının değerlendirilmesinin amaçlarından bir diğeri, optik sinirde herhangi bir hasar veya yaralanma olup olmadığını bilmek ve ayrıca görme kaybı olup olmadığını kontrol etmektir. Muayene sırasında, rıza refleksinin sağlam olup olmadığını kontrol etmek de yaygındır: Bu, göz tarafından uyarılan karşı gözün gözbebeğinin kasılıp kasılmadığını gözlemleyerek yapılır. ışık.

Son olarak, muayene sırasında gözbebeğinin ışık uyarımına herhangi bir anormal tepkisi gözlenirse, diğer sinir yollarına verilen hasar için görsel sistemin diğer yönlerini değerlendirmek önemlidir görsel sistemin, fotomotor refleksinin ötesinde.

Bibliyografik referanslar:

• Hultborn, H., Mori, K. ve Tsukahara, N. (1978). Pupil ışık refleksine hizmet eden nöronal yol. Beyin Araştırması, 159(2), 255-267.
• Kaufmann, P. L., & Alm, A. (Ed.). (2004). Gözün Adler fizyolojisi: klinik uygulama. Elsevier.
• McDougal, D. H., & Gamlin, P. D. (2010). Kendinden ışığa duyarlı retinal ganglion hücrelerinin, insan gözbebeği ışık refleksinin spektral duyarlılığı ve tepki dinamikleri üzerindeki etkisi. Vizyon araştırması, 50(1), 72-87.