Nefazodon: Bu antidepresanın kullanımları ve yan etkileri

Hem fiziksel hem de zihinsel farklı bozuklukları ve hastalıkları tedavi etmek için tarih boyunca geliştirilmiş çok sayıda psikotrop ilaç vardır. Farklı zihinsel bozukluklar arasında depresyon en yaygın olanlardan biridir ve semptomlarıyla mücadele etmek için birden fazla madde türünün sentezine yol açmıştır.

Bunlardan biri, az bilinen bir antidepresan olan nefazodondur. ve bu makalede bahsedeceğimiz şey kullanıldı.

• İlginizi çekebilir: "Psikoaktif ilaçlar: beyni etkileyen ilaçlar"

Nefazodon: ilacın temel özellikleri

nefazodon fenilpiperazinlerden türetilen antidepresan tipi bir psikoaktif ilaç semptomlarını hafifletmek ve tedavi etmek amacıyla sentezlenmiştir. depresyon: diğerleri arasında düşük ruh hali, motivasyon eksikliği, anhedoni, pasiflik ve uyku sorunları.

Etki mekanizması diğer antidepresanlarınkiyle örtüşmediği için atipik antidepresanların bir parçasıdır. Spesifik olarak, olarak bilinen ilaç grubunun bir parçası olacaktır. Zayıf serotonin, norepinefrin ve dopamin geri alım inhibitörleri

veya SDRI, tıpkı mazindol gibi. Diğer maddeler, ketamin, kokain ve ecstasy gibi farklı etki mekanizmalarıyla hareket etmelerine rağmen benzer bir işleve sahiptir.

Çoğu antidepresanda olduğu gibi, gerçek bir etki görmek için gerekli beyin değişikliklerini gerçekleştirmek yaklaşık dört hafta sürer. Bu ilaç aynı zamanda etkili bir antidepresandır. cinsel düzeyde zorlukla değişiklik yapma avantajı ile kilo alımı veya iştah bozuklukları.

Ancak etkili bir antidepresan olmasına rağmen reçetesi yaygın değildir ve aslında 2003 ile 2004 yılları arasında farklı ülkelerde ticarileştirilmesi askıya alınmıştır. (İspanya ve Amerika Birleşik Devletleri dahil) çünkü karaciğer düzeyinde oldukça toksik olduğu için sağlık için yüksek risk oluşturabileceği ve hatta ölüm.

• İlgili yazı: "Antidepresan türleri: özellikleri ve etkileri"

Hareket mekanizması

Nefazodonun ana etki mekanizması, farklı monoaminlerin reseptörleri üzerindeki etkisidir: serotonin, dopamin ve norepinefrin. Buna benzer bir şekilde MAOS Seçici değildir, üç ana monoaminin etkisini artırır, ancak daha zayıf ve daha kontrollü bir seviyede.

Geri alımını inhibe ederken esas olarak postsinaptik seviyede serotonin 5-HT2 reseptörlerinin bir antagonisti olarak hareket eder. Bu, beyindeki serotonin seviyelerinde bir artışa neden olur. geri alımını engellemeye de yardımcı olur. norepinefrin Ve dopaminçok daha düşük seviyede olsa da. Son olarak da histamin ve asetilkolin seviyeleri üzerinde hafif bir etkiye sahiptir, ancak ikincisi pratik olarak ihmal edilebilir düzeydedir.

Bu ilacın kullanımları ve uygulamaları

Nefazodone, esas olarak bir antidepresan olarak bilinir ve majör depresyon ana göstergesidir. Ayrıca adet öncesi sendromunda veya çeşitli patolojilerden muzdarip olanlar gibi diğer depresyon türlerinde de kullanılır. Fakat, depresif bozukluklar üzerindeki aktiviteye ek olarak, bu ilaç diğer psikopatolojilerin ve sorunların tedavisinde faydalı olabilir.

Bunlar arasında nefazodonun çeşitli anksiyete problemlerinin tedavisinde ve travmatik stres bozukluğu sonrasıuykusuzluk sorunlarının yanı sıra gecikme süresine rağmen REM uykusu.

Bu antidepresanın yan etkileri

Büyük faydasına rağmen, nefazodonun tüketimi çeşitli yan etkilere neden olabilir ve bazı durumlarda farklı kontrendikasyonlarla riskleri olabilir.

Nefazodonun en yaygın yan etkileri mide bulantısı ve baş dönmesi ile birlikte ağız kuruluğu ve uyuşukluktur. Konfüzyon varlığı, görme sorunları ve asteni de nispeten yaygındır. Daha nadiren hipotansiyon ve bradikardi gözlenmiştir, bu özellikle halihazırda kardiyak patolojileri olan kişiler için tehlikeli bir şeydir.

Bununla birlikte, bu ilaçla ilgili (ve aslında pazarlamasının kesintiye uğramasına neden olan) en ciddi sorun, yüksek hepatotoksisitesidir. Bazı durumlarda, ölüme veya sarılığa bile yol açabilen karaciğer yetmezliği gözlemlenmiştir. Bu nedenle reçete edilirse (çok yaygın olmayan bir şey), karaciğer sağlığının durumu üzerinde sürekli bir kontrol yapılmalıdır. hastanın, periyodik olarak testlerin yapılması. İlaç esas olarak bu yolla elimine edildiğinden renal etkileri de olabilir.

Dikkate alınması gereken başka bir husus, serotonin sendromundan kaynaklanan bir sorun olan serotonin sendromundan muzdarip olma riskidir. aşırı serotoninden (genellikle aşırı doz veya diğer ilaçlar ve ilaçlarla etkileşimlerden kaynaklanır) O Anksiyete, bilinç değişikliği, hiperaktivite, titreme, kusmaya neden olabilir, taşikardi, koordinasyon bozukluğu, midriyazis, nöbetler, solunum problemleri ve hatta ölüm.

kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonlarla ilgili olarak, ana olanlardan biri, zaten karaciğer problemlerinden ve ayrıca koroner rahatsızlıklardan muzdarip olan kişilerde görülür. Ayrıca Bazı ilaçları tüketen kişiler için kontrendikedir. ve özellikle MAOI'ler, çünkü serotonin sendromuna neden olabilir ve hatta ölüme neden olabilir.

SSRI'larla birlikte uygulanması önerilmez., etkileşime girdikleri için. Aynı şekilde, HIV ile kullanılanlar gibi bazı retroviraller de bu madde ile etkileşime girerek, kullanıldıkları takdirde gerekli hale getirir. nefazodon (bu hastalıktan mustarip olan depresyonu tedavi etmek için) dozları ve olası etkileşim.

Reşit olmayanlar ve hamile kadınlar bu ilacı almamalıdır. Ek olarak, epilepsisi olan veya intihar girişimi öyküsü olan kişiler de bu ilacı almamalı veya özel bir dikkatle almalıdır. Genellikle tavsiye edilmez bipolar bozukluklar.

Bibliyografik referanslar:

• Jufe, G. (2001). Pratik Psikofarmakoloji. Buenos Aires, Editoryal Polemos.
• McConville, BJ; Chaney, RO; Browne, K. L. et al. (1998). Daha yeni antidepresanlar - seçici serotonin geri alım inhibitörü antidepresanların ötesinde. Ped Clin North Am.45:1157-71.
• Tatsumi, M.; Groshan, K.; Blakely, R.D. & Richelson, E. (1997). "İnsan Monoamin Taşıyıcılarında Antidepresanların ve İlgili Bileşiklerin Farmakolojik Profili." Eur J Pharmacol.340 (2–3): 249-258.