Maküler dejenerasyon: türleri, belirtileri ve tedavisi

Makula adı verilen oküler bir yapıya bağlı olan merkezi görüş, bize odaklanmamızı sağlayan şeydir. kitap okumak, araba kullanmak ve hatta bir kişinin yüzünü tanımak gibi günlük aktiviteleri gerçekleştirin. kişi. Bu tür görme, dejenerasyon olarak bilinen bir bozukluk meydana geldiğinde etkilenen görüştür. Maküler, yaşlıları daha çok etkileyen ve sonunda beyin kaybına neden olan bir hastalık. görüş.

Bu yazıda makula dejenerasyonunun ne olduğunu açıklıyoruz., en yaygın iki formu ve her biriyle ilişkili semptomlar nelerdir? Ek olarak, bu göz hastalığının ortaya çıkmasına ve gelişmesine yol açan ana risk faktörlerinin neler olduğunu ve şu anda mevcut olan tedavileri anlatacağız.

• İlgili yazı: "Gözün 11 bölümü ve görevleri"

Makula dejenerasyonu nedir?

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu olarak da adlandırılan makula dejenerasyonu, kalıtsal bir nörodejeneratif göz bozukluğudur. makulaya bağlı olan merkezi görüşü kademeli olarak etkiler ve araba kullanmak, okumak veya bir kişinin yüzünü tanımak gibi görevleri yerine getirmek için bize gerekli görme keskinliğini sağlayan.

Makula, gözün retinanın orta bölgesinde bulunan sarımsı bir nokta şeklinde (ona o rengi veren iki pigmentin yüksek konsantrasyonu nedeniyle) küçük bir parçasıdır. Makula içinde yer alan ve renk algısından sorumlu olan foveadan oluşur; ve fovea içinde yer alan foveola, maksimum görme keskinliğine sahip olmamızı sağlayan şeydir.

Makula dejenerasyonunda, kendi adından da anlaşılacağı gibi, ayrıntıları ve hareketi algılamamızı sağlayan makulada ilerleyici bir bozulma varBu nedenle, bu durumdan mustarip insanlar, özellikle yakın veya uzak ince ayrıntılarla ilgili olarak önemli bir görme kaybı yaşarlar.

Bu merkezi görme kaybı, bu durumdan mustarip olan ve yaşı genellikle ileri olan kişilerin günlük yaşamlarında bir dizi olumsuz sonucu beraberinde getirir. Maküler dejenerasyon, körlük ve az görmenin ana nedenlerinden biri olarak kabul edilir ve şu anda bilinen bir tedavisi yoktur.

Şu anda, bu hastalık nüfusun% 1,5'ini etkiliyorve sadece 50 yaş üstü kişiler dikkate alındığında prevalans %5,3'e çıkmaktadır. Ardından, makula dejenerasyonunun iki ana formunun nelerden oluştuğunu göreceğiz.

• İlginizi çekebilir: "Kortikal körlük: nedenleri, belirtileri ve tedavisi"

Türleri ve belirtileri

İki tip makula dejenerasyonu vardır: ikisi arasında daha yaygın olan kuru; ve nemli olan, daha seyrek ama daha ciddi. Her birinin nelerden oluştuğunu daha ayrıntılı olarak görelim.

Kuru veya atrofik makula dejenerasyonu

Kuru maküler dejenerasyon, tüm vakaların %85'ini oluşturan en yaygın tiptir. Makuladaki (ışığa duyarlı hücreler) ve retina pigment epitelindeki fotoreseptörler bozulmuştur. kademeli olarak ve drusen adı verilen tortular veya hücre dışı atık ürünler oluşur.

Retinada drusen varlığı 45 yaşından sonra nispeten normal olup, 65 yaş üstü kişilerde çok sıktır; ancak, sayı ve boyutlarındaki artış, genellikle olası makula dejenerasyonunun ilk belirtisidir. Sonuç, bulanık veya benekli görme ve merkezi görüş kaybıdır.

Kuru maküler dejenerasyon zamanla yavaş gelişir ve üç aşamada geliştirilmiştir:

erken aşama

Küçük ve orta boy drusen varlığı, görme veya semptom kaybı olmadan.

orta sahne

Kişi orta ve büyük drusen sunar ve görme ile görünebilir. görüş alanının ortasındaki noktalar. Bazen, ayrıntılara dikkat gerektiren görevler için öznenin daha fazla ışığa ihtiyacı olabilir.

ileri aşama

Çoklu drusen birikintilerinin varlığı, retinal pigment epitelinin ve makulanın fotoreseptör hücrelerinin yıkımı. Bu aşamada bulanık görme ve zamanla görme kaybı oluşur.

Islak veya eksüdatif maküler dejenerasyon

Islak veya eksüdatif makula dejenerasyonu en az görülen (vakaların yaklaşık %15'i) ancak en ciddi olanıdır. Kan damarları (neovasküler zarı oluşturan) makulanın arkasında anormal bir şekilde büyümeye başladığında, sıvı ve kan sızdırmasına neden olduğunda olur. Bu eksüdasyonlar yara izlerine neden olur ve sonuç olarak maküler hasar.

Bu maküler dejenerasyon formunda, merkezi görme kaybı hızla gerçekleşir. Gelişimi kuru formda olduğu gibi aşamalı olarak gerçekleşmez ve hasar daha şiddetlidir. En yaygın ilk semptom, deforme olmuş düz çizgileri görmektir.evet, sanki dalgalı bir siluetleri varmış gibi. Görme çok kısa bir süre içinde (günler veya haftalar) bulanıklaşabilir veya tamamen kaybolabilir.

Islak makula dejenerasyonunun iki alt tipi vardır.: sıvı dökülmeleri ve retina altında yeni kan damarlarının büyümesi nedeniyle oluşan ve daha hafif bir görme kaybına neden olan okült; ve görme kaybı açısından ciddiyeti daha fazla olan ve çünkü klasik olan kan damarlarının büyümesi ve yara izi, lezyondan sorumlu olan büyük birikintiler oluşturur. makula

Risk faktörleri

Makula dejenerasyonu için ana risk faktörü yaştır, çünkü 50 yaşın üzerindeki kişilerde bu hastalıktan muzdarip olma olasılığı önemli ölçüde artar. Bu bozukluğu geliştirme riskini artırabilecek diğer ilgili faktörler şunlardır:

1. Aile ve genetik geçmiş

Makula dejenerasyonu kalıtsaldır ve bozukluğun gelişiminde yer alabilecek birkaç gen tanımlanmıştır, bu nedenle hastalıktan muzdarip bir yakın akrabanız varsa risk artar.

2. obezite

Araştırmaya göre, obeziteden muzdarip insanlar, erken ve orta aşamadan ileri aşamaya ilerleme riski altındadır. arasında. hastalık.

3. sigara içmek

Düzenli olarak sigara dumanına maruz kalmak, hastalığa yakalanma riskini artırır ve sigara içenler tedaviye daha kötü yanıt verir.

4. Irk

Kafkasyalılar, Afrikalı-Amerikalılar gibi diğer ırklara kıyasla kas kaybı açısından daha yüksek risk altındadır.

5. Kardiyovasküler hastalıklar ve hipertansiyon

Kalbi veya hipertansiyonu etkileyen hastalıklar ile makula dejenerasyonu arasında bir ilişki vardır.

6. Seks

Kadınlar makula dejenerasyonuna daha yatkındır O adamlar.

Tedavi

Şu anda kuru maküla dejenerasyonunun en ileri evresine geldiğinde neden olduğu görme kaybını önleyebilecek bir tedavi yoktur. Ancak, evet hastalığın erken aşamadan daha ileri aşamalara ilerlemesini yavaşlatmak veya önlemek mümkündür. Ulusal Oftalmoloji Enstitüsü'nün endikasyonlarına göre yüksek dozda antioksidanlar ve çinko gibi mineraller kullanılarak.

Islak maküler dejenerasyonu tedavi etmek için birkaç terapötik alternatif vardır: maküla hasarına neden olan kan damarlarını yok etmek için kullanılan lazer cerrahisi; vücuda bir madde enjekte etmeyi ve ardından gözdeki kan damarlarını aydınlatan bir ışık kullanarak aktive etmeyi içeren fotodinamik terapi; ve anormal kan damarlarının gelişimini destekleyen büyüme faktörlerini öldüren anti-VEGF ilaçları ile göze enjeksiyonlar.

Ancak makula dejenerasyonu ve bu hastalığa bağlı görme kaybı tedavi görürken bile ilerlemeye devam edebilir. Şimdilik, bilinen tam olarak etkili bir tedavi veya tedavi yoktur, ancak bu konuda araştırmalar devam ediyor.

Bibliyografik referanslar:

• Chavez Pardo, I., González Varona, D. ve de Miranda Remedios, D. YO. (2008). Yaşa bağlı makula dejenerasyonu. Camagüey Tıp Arşivi Dergisi, 12(2), 0-0.
• Curcio, C. A., Medeiros, N. E. ve Millican, C. L. (1996). Yaşa bağlı makula dejenerasyonunda fotoreseptör kaybı. Araştırmacı oftalmoloji ve görsel bilim, 37(7), 1236-1249.
• Flores-Moreno, S. ve Bautista-Paloma, J. (2008). Yaşa bağlı makula dejenerasyonunun tedavisi: bekleyen bir sorun. İspanyol Oftalmoloji Derneği Arşivleri, 83(7), 405-406.