Baskın Polarite: nedir ve Bipolar Bozukluğu nasıl etkiler?

Belki hakkında bir şeyler duymuşsunuzdur. Bipolar bozukluk ve alt türleri ve hatta bu ruh hali ile ilgili rahatsızlığın özelliklerini biliyor olabilirsiniz. Bipolar bozukluğun tip I ve tip II olarak mevcut sınıflandırmalarının yararlı olduğu kanıtlanmış olsa da, bazı hastalarda yetersiz klinik bilgi sağlarlar.

Bu nedenle, aşağıdakiler gibi tamamlayıcı sınıflandırmalar önerilmiştir: hakim kutupluluk. bakalım neymiş bu değişiklik akıl sağlığı.

Baskın kutup nedir?

Bir taraftan, bipolar tip I bozukluk Öncesinde hipomanik bir dönem veya majör bir depresif dönem olabilen en az bir manik dönem geçirmiş olmak ile karakterize edilir. Bu alt tipteki mani o kadar şiddetlidir ki, gerçeklikle bağın kopmasına (psikoz) neden olabilir.

Diğer taraftan, bipolar tip II bozukluk en az bir depresif dönemin varlığı ile karakterize edilir, ancak bipolar bozukluk tip I, tip II'ye sahip olanlar manik dönemler yerine hipomanik dönemler yaşarlar haşin. Anlamak için hipomani, semptomların daha az belirgin olması farkıyla maniye benzer bir zihinsel durumdur. Ne de olsa, yüksek bir ruh hali, disinhibisyon ile karakterizedir ve çok sayıda vakada sinirlenmeye daha yatkındır.

Bipolar II bozukluğunun bipolar I bozukluğun daha hafif bir formu olmadığını, tamamen farklı bir tanı olduğunu açıklığa kavuşturmak önemlidir. İyi yorumladığımız gibi, tip II bipolar bozukluktan muzdarip insanlar, yaşam kalitelerini etkileyen önemli bozulmalara yol açarak uzun süre depresyonda kalabilirler. Benzer şekilde, tip I bipolar bozukluk tanısı konan bireylere de onlarınki gibi davranılması gerekir. Manik dönemler hem kendileri hem de çevrelerindeki insanlar için son derece tehlikeli olabilir. etrafında.

Bipolar teşhisi konan herkes, maniden depresyona veya depresyondan hipomaniye geçiş yapan bipolar bozukluğu aynı şekilde yaşamaz. Aslında, bipolar I veya II bozukluğu olan kişilerin yaklaşık %50'si bir kutupta diğerinin üzerinde çok fazla zaman harcıyor. Buna baskın polarite denir ve şu şekilde tanımlanır: bir kutbun diğerine göre iki kat daha fazla bölümüne sahip olmak. Başka bir deyişle, hastanın manik veya depresif kutupluluk nüksetme eğilimi göstermesidir.

Kişinin en çok hangi aşamada zaman geçirdiğini belirlemek, onlara yardım etme konusunda fark yaratabilir. Depresif dönemlerin baskın olduğu bireylerin hem klinik hem de manik epizotları olan kişilere kıyasla farklı terapötikler olarak veya hipomanik. Hastanın baskın polaritesini nasıl keşfederiz?

İlk bölümler, kişinin ruh hali açısından baskın kutbu bulmanın anahtarıdır. Aslında, depresif kutuplaşma baskınsa, büyük ihtimalle ilk epizodunuz bir majör depresyon ve manik dönemler geçirmeden önce birkaç depresif dönem geçirmiş olmak veya hipomanik. Bu durumdaki hastalarda depresif atakların önlenmesi son derece önemlidir. Bu trend, çünkü bu alanda intihar girişimi riskinin yüksek olduğunu destekleyen birkaç çalışma var. nüfus.

• İlgili makale: "Duygusal dengesizlik: nedir ve hangi belirtilerle tespit edilebilir?"

Baskın kutupluluk, bipolar bozukluğu olan insanları nasıl etkiler?

Çoğu zaman, kişi aslında tanınmayan bir iki kutupluluk olan maskelenmiş bir depresyonla konsültasyona gelir.. Bu durumlarda, semptomlarını hafifletmek için bir antidepresan verilir. İlaçla düzgün ilerlememe riski olduğu için bu ciddi bir hata olabilir. Bunun yerine, antidepresanlar, hızlı döngüyü tetikleyerek veya korkunç çalkantılı depresyona sahip olduğunuz karma dönemler yaratarak bipolar bozukluğu daha da kötüleştirme eğilimindedir.

Kişi, yıllarca tek başına antidepresanlarla tedavi edilmiş ve bipolar bozukluğun tedavisi öncelikle bir ruh hali dengeleyici olduğundan, iyileşmemiş olabilir. Bununla birlikte, bipolar bozukluğu olan bazı kişilerin bir Yukarıda belirtilen ruh hali dengeleyiciyi de aldıkları sürece küçük dozda antidepresan Neşelen.

Aynı şey diğer kutup için de geçerli. Manik kutupluluğun baskın olduğu kişiler genellikle ilk epizotlarını manik olarak sunarlar.. Ayrıca ilk ataklarını daha genç yaşlarda, onlu yaşlarının sonlarında ve yirmili yaşlarının başlarında yaşarlar ve genellikle mani veya depresyonla birlikte daha fazla psikotik semptom gösterirler. Başlıca psikotik belirti sanrılardır. Eğer bu bir manik epizodsa, hezeyan büyüklenmeci ya da dinsel olma eğilimindedir. Depresif aşamada sanrılar daha çok zulmedicidir, birinin peşlerinde olduğunu ve onları incitmek istediğini hissederler.

Manik baskınlık durumunda bunun unipolar depresyon olmadığı baştan bellidir. Tedavi açısından, mani tedavisi depresyondan çok daha kolaydır çünkü antipsikotikler duygudurum dengeleyici olarak kullanılanlar, maniyi dizginlemede birini bir durumdan kurtarmaktan çok daha iyidir. depresyon. Manik dönemler, davranışın ne kadar öngörülemez ve yıkıcı hale gelmesi nedeniyle korkutucudur, ancak kişi, çevresi ile düzenli teması sürdürürse profesyonel ve çevresi onu izlemeye kararlıdır, semptomlar kontrolden çıkmadan tespit edilebilir ve tedavi sonuçları çok fazladır. daha iyi.

Bazı insanların düşük dozda antidepresan ve tabii ki bir ruh hali dengeleyici ile depresif dönemlerini iyileştirebileceğini daha önce tartışmıştık. Bununla birlikte, manik durumun baskın olduğu bireylerin tedavi olarak antidepresan kullanmaması gerektiğini açıklığa kavuşturmak önemlidir. Bunun nedeni, seyrek depresif ataklarla manik olmanın, bir antidepresanın manik durumu tetikleme olasılığını artırmasıdır. Bu durumda, başka bir duygudurum düzenleyiciyi değerlendirip tavsiyede bulunabilmeleri ve hatta hastayı psikoterapiye sevk edebilmeleri için bir profesyonele gitmeniz önerilir.

Yakın zamanda bipolar bozukluk teşhisi konmuş kişiler de bulabiliriz ve bir baskınlık oluşturmak için davranış kalıpları hakkında yeterli bilgiye sahip değiller temizlemek. Konuyla ilgili uzmanlar, ruh halinizi yazabilmek için bir günlük kullanmanızı tavsiye ediyor.. Kişinin her gün nasıl hissettiğini yazmak gerekli değildir ancak örneğin Ağustos 2020'de bir depresif dönem yaşıyorsa bunu yazmak önemlidir. Ne zaman olduğunu, ne kadar sürdüğünü ve nasıl hissettiğinizi yazın. Bunu hem depresif hem de manik bir duruma her geçişinizde tekrarlayarak, yılda kaç bölüm olduğu, ne kadar sürdüğü ve en önemlisi en çok hangi kutbun olduğu fikri baskın.

• İlginizi çekebilir: "6 tür duygudurum bozukluğu"

Sonuç olarak…

Özetle, baskın kutupluluk, bipolar bozukluğun mevcut sınıflandırmalarını tamamlayıcı olarak yararlıdır. Terapötik kararlar alırken faydalı bir parametredir.. Bununla birlikte, veriler mevcut olduğundan daha fazla prospektif çalışmaya ve birleşik bir metodolojiye ihtiyaç vardır. çeşitli araştırmalarda tutarlı, ancak tamamen çelişkili

Bununla birlikte, ağırlıklı olarak manik polariteye sahip bireylerin tedavinin akut fazında nöroleptiklerden veya atipik antipsikotiklerden fayda gördüğü konusunda bir fikir birliği var gibi görünmektedir. Bu popülasyonda idame tedavisi ile ilgili olarak, atipik antipsikotiklerin kullanımı da en avantajlı olanıdır. Öte yandan, yazının başında da belirttiğimiz gibi, ağırlıklı olarak depresif polariteye sahip hastalar antidepresanlarla daha sık iyileşir.

Son olarak, hastalığın başlangıcının önemine dönüyoruz. Çeşitli araştırmalarda, depresif bir kutup geliştirmeye eğilimli bireylerin, hayati bir olay ile hastalığın başlangıcı arasında bir ilişki olan kişiler olduğu sonucuna varırlar. Aksine, psikoaktif maddelerin kötüye kullanımı, ağırlıklı olarak manik kutupluluk ile ilişkilidir. Hastalığın başlangıç ​​şeklinin her birinin baskın polaritesini etkilediği açıktır. Bu da uzun süreli idame tedavisinin amacını tahmin etmede yararlıdır. terim. Bir adım daha ileri giderek, ilk epizodun bir sonraki epizodun özelliklerini güçlü bir şekilde öngördüğü bilinmekte ve bu nedenle Her bir hasta için uygun duygudurum dengeleyici terapötik stratejinin hangisi olacağını belirlemek için her iki yönü de dikkate alın. Bununla kapsamlı, optimum ve kişiselleştirilmiş tıbbi yardım elde edilir.