Depresyonun en yaygın iki nedeni nedir?

İnsani gelişme aşamasında tüm insanları etkileyen ve hayata son verebilecek sessiz düşman. Hem DSM-5 hem de ICD-11'de, depresif bozukluğun yasın neden olduğu üzüntüden ve diğer depresyon türlerinden ayırt edilmesinden bahsedilmektedir. Her iki rehberde de onları birbirinden ayıracak belli bir süre ve belirtilerin gerekli olduğu ve işlevsizlik derecelerinin buna bağlı olduğu belirtiliyor.

Depresyonun nedenlerine değinen pek çok çalışma var, bunların arasında nedenler de var. Kayıplar, yaşam evresi değişiklikleri, travmatik olaylar gibi genetik-biyolojik ve dışsal nedenler, diğerleri arasında. Depresyonun yalnızca biyolojik değişikliklerin nedeni değil, aynı zamanda Anormalliklerin veya komorbiditelerin bir sonucu olarak ortaya çıkması, onu tanı ve tedavi açısından karmaşık bir olgu haline getirir. tedavi.

Aynı şekilde şunu bilmek de önemlidir Depresyon tüm yaş gruplarını etkilediğinden ırk, cinsiyet, sosyal veya kültürel statü vb. temellere dayalı bir ayrım yapılmaz.. Depresyondan bahsetmek oldukça karmaşık bir konudur çünkü depresyon insanın yaşamı boyunca meydana gelir. Bu yazıda sadece iki nedene odaklanacağım ve bunun için tanımı gereği ne olduğunu vererek başlamak istiyorum. depresyon.

Depresyon: endojen ve eksojen nedenler

WHO'ya (2023) göre depresyon ciddi bir hastalıktır çünkü çalışma, ders çalışma, uyku ve hayattan keyif alma yeteneğini etkiler. Bilişsel açıdan bakıldığında depresyon kişinin kendisine, çevreye ve geleceğe olumsuz bakış açısının bir modelini sunar.

Depresyon, tüm yaş gruplarını zihinsel ve fiziksel düzeyde etkileyen bir ruhsal hastalıktır ve en yaygın görülen rahatsızlıklardan biridir. ve ciddiyet düzeyi sakatlığa ve hatta intihara yol açabilir.

1. Endojen nedenler

Genetik faktörler kalıtsal kısımla ilgilidir, yani eğer kişinin anne babası veya büyükanne ve büyükbabası depresyondan muzdaripse, bir noktada kişinin de depresyondan muzdarip olma ihtimali vardır.. Biyolojik/organik faktör ise vücuttaki biyolojik değişiklikleri veya diyabet, kanser gibi kronik bir hastalık, sorunlar gibi tıbbi nedenleri ifade eder. serebrovasküler-kardiyovasküler, HIV, hiper veya hipotiroidizm, hiper veya hipoparatiroidizm, DEHB gibi zihinsel bozukluklar, bazı maddelerin ve hatta ilaçların tüketimi, hamilelik, doğum, menopoz, diğerleri arasında.

İnsani gelişme nedeniyle insanlar, hormonların kendi hormonlarının bir parçası olarak değiştirilebildiği farklı aşamalardan geçerler. Gelişim ya da hastalıklara bağlı olarak bu değişiklik, başta adrenal, tiroid ve eksen hormonları olmak üzere depresyonun nedenlerinden biri olabilir. gonadlar. Bu hormonlar dopamin ve serotonin reseptörlerinin modüle edilmesinde çok önemli bir rol oynar. Bu hormon dengesizliğini düzenlemek için, depresyonu iyileştirebilecek DHEA-S hormon tedavisine (seks hormonları) tabi tutulmaları gerekir.

Aynı şekilde menopoz ve andropoz döneminde de eksikliği dengelemek ve depresyonu iyileştirmek için hormon tedavisi (östrojen, progesteron ve testosteron) önerilmektedir. Depresyona neden olabilecek diğer bir hormon da kortizoldür çünkü yüksek veya düşük seviyeleri depresyonu tetikler. Benzer şekilde hipofiz adrenal ekseninin hiperaktivitesi de depresyona neden olabilir. Melatonin ve büyüme hormonu da depresyonla ilişkilidir çünkü onların eksikliği veya değişimi bu sorunu yaratır..

Öte yandan, yetersiz beslenmeye bağlı vitamin ve mineral eksikliklerimiz de vardır:

• A vitamini: Son zamanlarda yapılan bir çalışmada retinoidler ile depresyon arasında bir ilişki olduğu gösterilmiştir, eksikliğinden bahsedilmektedir Vitaminin büyük bir kısmı hipokampal laminalarda hasara neden olur, bu da uzun süreli sinaptik plastisiteyi ve depresyon.
• B vitaminiFelç geçirmiş hastalar üzerinde yapılan bir klinik çalışmada folik asit, B6 ve B12 uygulanmış ve bunların majör depresyon riskini azalttığı bulunmuştur.
• D ve E VitaminiHer iki vitaminin de eksikliğinin depresyonla ilişkili olduğunu gösteren birçok çalışma bulunmaktadır.
• Kalsiyum ve Magnezyum: Her ikisinin de eksikliği kronik depresyonla ilişkilidir ve aynı zamanda hipoparatiroidizme bağlı depresyon vakaları için de önerilmektedir çünkü bunların tüketimi depresyonu iyileştirmektedir.
• Omega 3 ve çinko*: Her ikisinin de eksikliği depresyona neden olur, yeterli dozda alınması ise öfke, düşmanlık ve depresyonun iyileşmesine yardımcı olur.

Manresa (2022) ise romatoid artrit, lupus, sedef hastalığı gibi inflamatuar ve immün temelli hastalıkların, Bağırsak iltihapları yaşam kalitesinin bozulmasına bağlı olan ve dolayısıyla hastalıklara yakalanma riskini artıran hastalıklardır. depresyon.

Psikolojik ve psikiyatrik bozukluklar da depresyona neden olabilir. Örneğin çocukluk çağı travmaları, BPD gibi kişilik bozuklukları, anksiyete bozuklukları ve diğerleri. Sonuç olarak, endojen nedenlere bağlı depresyondan bahsederken, genetik veya biyolojik kökene veya hastalığa bağlı bir nedene atıfta bulunulmaktadır.

2. Ekzojen nedenler

Dış etkenlerden kaynaklanan ana dışsal nedenler şunlardır:

• kayıplar: Kayıplardan bahsettiğimde aşağıdaki gibi farklı kayıp türlerinden bahsediyorum: sevilen birinin ölümü, bir aşk ilişkisinin sona ermesi, bir iş, ekonomik veya maddi kayıplar, diğerleri arasında. Kişi için önem arz eden her türlü kayıp acı, üzüntü, hayal kırıklığı, öfke yaratacaktır... bunların hepsi iyileşme sürecinin bir parçasıdır. Ancak birçok insan kederi çok fazla uzatır veya kaybın acısını, üzüntüsünü veya suçluluğunu yaşamaya devam eder, bu da ister akut ister depresyona yol açacaktır. kronik.

• Beden memnuniyetsizliği: Castillo (2021), dans eden yetişkinlerde ve yaşlı yetişkinlerde vücut imajı ve depresyon hakkında bir inceleme çalışması yürütmüştür ve Farklı kaynaklardan elde edilen sonuçlar, beden imajı ile beden imajı arasında dolaylı ve orantılı bir ilişkinin olduğunu desteklemiştir. depresyon. Bu, eğer bir kişinin vücudundan veya vücudunun herhangi bir kısmından memnun olmaması veya tatmin olmaması durumunda depresyona yakalanma olasılığının yüksek olduğunu gösterir.

• Çevre: İnsanlar büyük ölçüde çevreleriyle (ev-aile, okul-arkadaşlar, topluluk-mahalle...) mikrodan makrokozmosa (toplum, kıta ve dünya gibi) kadar dünya. Özne ile çevre arasındaki bu ilişki, buranın huzur ve güvenlik üreten ve gelişebilen güvenli bir alan olup olmamasına bağlı olarak yapıcı ya da yıkıcı olabilir. Bu temelde ya da belki de bu ortam çok zararlı ve yıkıcıdır ve bu da öznede çok fazla stres yaratır ve bu da öznede bir dizi sorunu tetikleyecektir. depresyon.

• Sosyal: Toplumsal neden, pandemi gibi tüm günlük zorlukları, istenmeyen veya hoş olmayan olayları ifade eder. Kovid-19'un yanı sıra yaşam koşulları da kronik strese neden oluyor ve sonuç olarak depresyon.

Tedavi

Tedaviye gelince, nedene bağlı olarak ortaya çıkarsanız, endojen ve ekzojen nedenler varsa tedavi hem olur. Farmakolojik ve psikoterapötik olup, sebep endojen ise tedavi sadece ilaç olacaktır, sebep eksojen ise endike olan ilaçtır. psikoterapi.

Terapötik modelle ilgili olarak bilişsel davranışçı terapi önerilmektedir, ancak kronik depresyon vakaları için depresyonun çocukluk çağı travmaları ya da kişilik bozuklukları ile ilişkili olabileceği için şema terapiyi önermektedir. diğerleri. Kişilerarası veya psikososyal sorunlar üzerinde şimdiye odaklanan davranış terapisi ve Klerman'ın kişilerarası terapisi de kullanılabilir..

Sonuçlar

Sonuç olarak depresyon, yaşamın farklı alanlarını veya alanlarını etkileyen bir akıl hastalığıdır. Her yaş grubunu etkilemekte ve şiddeti kişinin hayatına dahi son verebilmektedir. kişi. Bu nedenle ruh sağlığı profesyonellerinin diğer tıp disiplinleriyle birlikte hastalığın nedenlerini belirlemek için derinlemesine bir analiz yapması gerekmektedir. böylece kişinin depresyondan çıkmasına gerçekten yardımcı olacak zamanında ve etkili bir terapötik müdahaleyi (ilaçlar veya psikoterapötikler) gerçekleştirebilirler. depresyon.