Parestezi: nedenleri, tedavisi ve ilişkili fenomenler

Bir sinir fiziksel baskıya maruz kaldığında (kafamız yukarıdayken uykuya daldığımızda olduğu gibi) örneğin bir kolda) karıncalanma veya karıncalanma gibi anormal duyumlar uyuşma. Bu fenomen parestezi olarak bilinir ve bazen kronik ve patolojiktir..

Bu yazıda kronik parestezinin nedenlerini ve tedavisini anlatacağız. Ayrıca paresteziden farklı olarak, çoğu ağrı görünümü ile karakterize edilen diğer benzer duyusal değişiklikleri sentetik olarak tanımlayacağız.

• İlgili makale: "En yaygın 15 nörolojik bozukluk"

parestezi nedir?

Parestezi, aşağıdakilerden oluşan bir fenomendir: vücudun farklı bölgelerinde batma, karıncalanma, kaşıntı, uyuşma veya yanma hissinin ortaya çıkması. Kollar, eller, bacaklar ve ayaklarda daha sık görülmekle birlikte her zaman bu bölgelerde görülmez. Genellikle ağrı semptomları ile ilişkili değildir.

"Parestezi" terimi, "duyum" anlamına gelen Yunanca "aisthesia" ve "anormal" olarak çevrilebilecek "para" sözcüklerinden gelir. Klasik Yunan edebiyatında daha önceki bazı referanslar bulunabilmesine rağmen, kelime 19. yüzyılda düzenli olarak kullanılmaya başlandı.

Parestezi deneyimleri genel popülasyonda nispeten yaygındır, bu nedenle her zaman patoloji veya değişiklik değerlendirmesini hak etmezler. Örneğin, Bir sinirin sürekli baskısı nedeniyle bir uzuv uyuştuğunda bu tür duyumların ortaya çıkması yaygındır., bacak bacak üstüne atarken olabileceği gibi.

Kronik parestezi vakaları ise tıbbi problemler olarak kabul edilir. Bu tip parestezi, merkezi sinir sistemini etkileyen bozuklukların yanı sıra periferik sinirlerin ciddi lezyonlarının bir sonucu olarak ortaya çıkar; Bu olduğunda, parestezinin ağrılı bir bileşene sahip olması yaygındır.

nedenler

Geçici, patolojik olmayan parestezi, bir sinir baskı altındayken ortaya çıkar ve kesintiye uğradıktan kısa bir süre sonra kaybolur. Buna karşılık, kronik parestezi, merkezi veya periferik sinir sistemindeki lezyonların bir işaretidir.

Geçici parestezi ayrıca hiperventilasyon ile ilişkilidir.panik ataklar ve herpes virüsü enfeksiyonu bağlamında meydana gelenler dahil. Ancak çoğu durumda bu deneyimler vücut için doğal olmayan duruşlardan kaynaklanır.

Merkezi sinir sistemini etkileyen ve kronik parestezi görünümü ile ilişkili değişiklikler arasında multipl skleroz, ensefalit, transvers miyelit ve serebrovasküler kazaları içerir iskemik. Beynin belirli bölgelerine baskı yapan tümörler veya omurilik bu tip paresteziye de neden olabilirler.

Periferik sinir sıkışma sendromları da ağrılı hislerin eşlik ettiği kronik parestezinin yaygın nedenleridir. Bu değişiklik grubu arasında, median sinirin el bileğindeki bir grup kemik olan karpal tünel içinde sıkıştırıldığı karpal tünel sendromunu vurgulamaya değer.

Parestezinin diğer yaygın nedenleri arasında diyabet, romatoid artrit, dolaşım sorunları yer alır. (örneğin ateroskleroz vakalarında), yetersiz beslenme, metabolik bozukluklar gibi diyabet ve hipotiroidizm, sistemik lupus eritematozus, alkol kötüye kullanımı ve sendromu uzak durmak benzodiazepinler.

Bu değişikliğin tedavisi

Kronik parestezi tedavisi temel olarak değişikliğin nihai nedenlerini düzeltmeyi amaçlar.Merkezi sinir sistemini etkilediğinde genellikle daha büyük öneme sahip diğer fiziksel ve bilişsel semptomlar eşlik eder. Geçici parestezi vakaları normal fenomenler olduğu için herhangi bir müdahale gerektirmez.

Altta yatan değişikliğe bağlı olarak, bir veya diğer ilaç kullanılacaktır. En yaygın olarak kullanılanlardan bazıları, antiviral ilaçlar, antikonvülsanlar, kortikosteroid prednizon veya intravenöz gama globulin enjeksiyonunu içerir.

Öte yandan, lidokain gibi topikal ilaçlar, bazen rahatsız edici veya ağrılı olduklarında parestezi hissini azaltmak için reçete edilir. Elbette bu tip bir tedavi sadece semptomları geçici olarak giderir ancak sebebin ortadan kaldırılamadığı durumlarda gerekli olabilir.

İlişkili duyusal fenomenler

Paresteziye benzer farklı duyusal fenomenler vardır.. Diğerlerinin yanı sıra disestezi, hiperestezi, hiperaljezi ve allodini, belirli uyarı türlerinin bir sonucu olarak ortaya çıkan anormal duyumlardır.

1. disestezi

"Dizestezi" terimi, hoş olmayan anormal duyumların ortaya çıkmasına atıfta bulunmak için kullanılır; Başka bir deyişle, parestezinin ağrılı veya rahatsız edici bir çeşididir.

2. hiperestezi

Ağrıya duyarlılığın artmasına yani ağrı eşiğinin düşmesine hiperestezi diyoruz. Bu fenomen allodini ve hiperaljezi içerir.

3. hiperaljezi

Hiperaljezi, ağrılı uyaranların varlığında artan ağrı algısıdır. Duyum ​​ve duyunun kaynağı aynı duyusal modalitede meydana gelir (örneğin, iğne batması mekanik ağrıya neden olur).

4. allodini

Allodini, nesnel olarak ağrısız uyaranlara yanıt olarak ağrı duyumlarının ortaya çıkmasından oluşur. Uyaran ve duyunun duyusal modalitesinin eşdeğer olması gerekmez.