Aripiprazol: özellikleri ve yan etkileri

Nüfusun çeşitli ruhsal bozukluklarının acı çekmesi, tüm dünyanın Tarihçe, söz konusu sorunla başa çıkmak için farklı mekanizmalar ve önlemler uygulanmaya çalışılmıştır. duygulanımlar. Eski kültürlerde ve tarihöncesinde bile bu amaçla trepanasyon gibi ritüeller gerçekleştirilmiştir. Ancak yıllar içinde, bu bozuklukların tedavisinde oldukça etkili olan farklı metodolojiler geliştirildi.

Bunların arasında semptomları ortadan kaldıran veya azaltan maddelerin sentezini buluyoruz: psikotrop ilaçlar. Şizofreni ile ilgili olarak, farmakolojik tedavinin artık hastaların idamesi ve stabilizasyonu için büyük önem taşıdığı düşünülmektedir. Y mevcut birçok psikotrop ilaç arasında aripiprazol bulabiliriz, bu makalede bahsedeceğiz.

• İlgili makale: "Psikotrop ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"

Aripiprazol: bu nedir?

Aripiprazol, antipsikotik veya nöroleptik olarak sınıflandırılan psikotrop bir ilaçtır; şizofreni ve psikotik bozuklukların semptomlarının azaltılması ve ortadan kaldırılmasısanrılar ve halüsinasyonlar ve psikomotor ajitasyon gibi.

Antipsikotikler arasında atipik olarak sınıflandırılır., çünkü yaratılışı, bu semptomların tedavisinde etkili ilaçlar geliştirme girişimine dayanmaktadır, ancak yan etki düzeyi oluşturmadan. tipik veya klasik olanlar, bir tür semptomatolojinin tedavisinde etkinliği arttırmanın yanı sıra, negatif olanı (azaltan semptomlar) tipik antipsikotiklerin tedavi etmediği veya hatta tedavi edebileceği, düşünme bozukluğu ve abulia gibi hastanın mevcut yeteneklerinin işlevselliği zarar.

Ve bu rolde özellikle etkilidir, hem olumlu hem de olumsuz belirtilerle savaşmaya yardımcı olur. Buna ek olarak, sahip olma avantajına sahiptir. intramüsküler enjeksiyon olarak olası uygulama depo formatında (yavaş salınımlı) ayda bir, bu durumlarda ilacı sürekli ağızdan almak gerekli değildir.

• İlginizi çekebilir: "Antipsikotik türleri (veya nöroleptikler)"

Hareket mekanizması

Aripiprazol, daha önce de söylediğimiz gibi, atipik bir antipsikotiktir. Bu nöroleptik türlerinin çoğunda olduğu gibi, etkileri, iki sinir iletim sistemi üzerinde etki: dopamin ve serotonin. Bununla birlikte, etki mekanizması, diğer atipiklerden biraz farklıdır. dopamin.

Hem tipik hem de atipik antipsikotiklerin çoğu genellikle beyindeki dopamin D2 reseptörlerini bloke ederek çalışmasına rağmen, aripiprazol ile durum böyle değildir. Bu ilaç aslında D2 reseptörlerinin kısmi bir agonistidir, prensipte beyindeki varlığını tercih etmek. Bu prensipte pozitif psikotik semptomların artmasına izin verir, ancak yine de gerçek şu ki onları azaltır.

Bu azalma, ilgili eylemle açıklanmaktadır. serotonin. Atipiklerin geri kalanı, beyin serotoninini, azalma gerektirmeyen alanlarda dopamini inhibe etmeyi durduracak şekilde azaltır. bu, genellikle ürettikleri bloke etme eyleminin mezolimbik yol üzerinde bir etkisi vardır (halüsinasyonlar gibi pozitif semptomlar) bu yoldaki bir fazlalık tarafından üretilir), ancak kortekste bu bloke etme etkisi bir inhibitörün inhibisyonu ile azaltılır ve dengelenir. serotonin).

Aripiprazol söz konusu olduğunda, bu etki kısmen bazı serotonin reseptör tiplerinde ortaya çıkar. ilaç tarafından bloke edilirken, diğer yandan reseptörlerin kısmi bir agonisti olarak sentezini uyarır. 5-HT1a. Bu, bazı bölgelerde dopamin seviyesinin düşmesine katkıda bulunurken, diğerlerinde genel olarak artırıyor.

• İlginizi çekebilir: "İnsan beyninin bölümleri (ve işlevleri)"

Belirteçler

Aripiprazol için ana endikasyon, aşağıdakilerin tedavisidir: şizofreni ve diğer psikotik tip bozukluklar. Bu manada pozitif semptomların azaltılmasına veya ortadan kaldırılmasına katkıda bulunurYa halüsinasyonlar, ajitasyon ya da davranışsal değişiklikler şeklinde ya da olumsuz (diğerlerinin yanı sıra ilgisizlik, düşünce yoksulluğu ve duygusal düzleşme) üzerinde olumlu etkileri vardır. Bu rahatsızlıklardan muzdarip olanları on beş yaşından itibaren stabil tutmak için de kullanılır.

Ayrıca manik atakların tedavisinde de etkili bir şekilde kullanılmıştır. Bipolar bozukluk, on üç yaşından itibaren. Sadece akut atakların tedavisinde değil, aynı zamanda yeni atakların önlenmesinde de. Ancak, Bazı deneklerde bu ilacın kullanımının manik atakları tetiklemesi mümkündür..

Yukarıdaki endikasyonlara ek olarak, bu ilaç bazen tedavide de kullanılır. genellikle tezahürlerini kontrol etmek için Tourette bozukluğu veya otizm gibi sorunlar klinikler.

Yan etkiler

Aripiprazol, birçok hastalıkta çok faydalı olmasına rağmen, değişen şiddette çok sayıda yan etkiye neden olabilen psikotrop bir ilaçtır.

Bulabileceğimiz en sık arasında uyuşukluk ve yorgunluk, kilo alımı, baş ağrısı, iştah artışı, sinirlilik varlığı, hipersalivasyon, kas ağrısı, gastrointestinal rahatsızlıklar, ishal veya kabızlık ve denge sorunları. Uykusuzluk ve kaygı yaygındır. Daha ciddi olanlar arasında bilinç değişiklikleri, hiperglisemi, solunum sıkıntısı, kas sertliği, görme bozuklukları, aritmiler ve diskinezilerin yanı sıra düşünceler intihara meyilli. Diğer antipsikotiklerin aksine, cinsel veya motor bozukluklar sık ​​görülmez.

Ek olarak, son yıllarda bu ilacın uygulanmasının bazı durumlarda (yaygın olmasa da) bir ilaçla nasıl ilişkilendirildiği gözlemlenmiştir. Artan dürtüsellik, patolojik kumar oynama, hiperfaji, libido artışı ve cinsel ilişki arayışı ve alışveriş gibi kompulsif davranışların varlığı. Kısacası, bazı insanlarda, söz konusu kişi için çeşitli sonuçlara yol açabilecek olan dürtü kontrolünün kaybının varlığı ile ilişkilendirilmiştir.

Kontrendikasyonlar ve riskler

Aripiprazol, vücutta çeşitli etkilere sahip olabilen, önemli bir risk oluşturabilen ve farklı popülasyon türlerinde kontrendike olan çok güçlü bir ilaçtır.

Bu ilacı tüketmemesi gerekenler arasında, ona veya bileşenlerinden herhangi birine alerjisi olanları bulabiliriz. Bu ilaç demanstan muzdarip olanlar tarafından da oldukça kontrendikedir, bu durumlarda deneğin ölüm riskini arttırır. Kalp hastalığı veya kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalıkların varlığı ayrıca bu ilacı kontrendike yaparlar.

Tüketimi şeker seviyelerini büyük ölçüde artırabileceğinden ve tehlikeli hiperglisemiye yol açabileceğinden, diyabetli kişiler bu ilaçtan kaçınmalıdır. Karaciğer veya böbrek hastalığı olanlar, durumları şiddetli ise aripiprazol kullanmamalı veya en azından doktorla birlikte tüketilen dozları planlamalıdır. Ayrıca epilepsili kişiler bu ilacı aldıklarında şiddetli nöbet geçirme riski altındadır. Kontrendikasyonlarından bir diğeri de hamile ve emziren kadınlarda, fetüs riskini artırdığı ve ilacın plasenta ve anne sütü yoluyla bulaştığıdır.

Aripiprazol, zararlı olabilecek bir etkileşim olan farklı ilaçlarla etkileşime girebilir. Bu ilaçlar arasında HIV tedavisinde kullanılanlardan bazılarının yanı sıra antidepresanlar, antihipertansif ilaçlar ve bazı antikonvülzanlar buluyoruz. Ayrıca alkol veya diğer ilaçlarla birlikte tüketilmemelidir..

Dürtü kontrolünün kaybıyla ilgili olarak, bu tür bir bozukluktan zaten muzdarip olan kişiler, madde bağımlılığı (zaten yerleşik olup olmaması), bipolarite (tedavi için kullanılması olası bir ilaç olmasına rağmen) ve obsesif bozukluk zorlayıcı.

Bibliyografik referanslar

• Salazar, M.; Peralta, C.; Papaz, J. (2011). Psikofarmakoloji El Kitabı. Madrid, Editoryal Médica Panamericana.