Nöbet türleri: neden oluşurlar ve bunlara ne sebep olur?
gibi nörolojik bozuklukları düşündüğümüzde epilepsi, çoğu insan için akla gelen ilk görüntü acı çeken bir insandır. Vücudunuzdaki nöbetler, sarsıntılı ve şiddetli kasılmalar, bir hastane yatağında veya yerde.
Aslında, nöbetler epilepsinin en görünür ve önemli semptomlarından biridir (Aslında, deneğin birkaç nöbet geçirmesi durumunda, diğer yönlerin yanı sıra teşhisi konur). Ancak tüm nöbetler aynı değildir ve epilepsiye özgü değildir. Bu yazıda farklı nöbet türlerini görselleştireceğiz.
Nöbet: terimin kısa tanımı
Nöbetler, istemli iskelet kaslarının aşağıdakilerden kaynaklanan sarsıntılı hareketleri olarak anlaşılır. bir veya daha fazla grubun şiddetli kasılmaları ile ani, ritmik, tekrarlayan ve tamamen istemsiz form kas.
Nöbetler, çeşitli kökenlere sahip olabilen bir beyin sorununun belirtisidir.. Genellikle kısa ömürlüdürler (genellikle iki dakikaya kadar), ancak daha uzun bölümler tehlikeli olabilir ve acil durum olarak kabul edilir. Başlıca nedeni, beyindeki elektrokimyasal dengesizliklerin varlığında veya belirli nöronal grupların aşırı uyarılabilirliğinde bulunur.
Nöbet türleri
Yukarıda belirtildiği gibi, tüm nöbetler aynı değildir, ancak farklı olanlar oluşturulabilir. beyin bölgesi veya etkilenen bölgelere, kas kasılma düzeyine veya nöbetin nedenlerine bağlı olarak türleri.
1. Etkilenen beyin bölgelerine göre sınıflandırma
Nöbetlerin belirli bir beyin bölgesindeki veya genel düzeydeki değişikliğe bağlı olup olmadığına bağlı olarak, nöbetlerin iki ana grubunun varlığını düşünebiliriz.
1.1. Odak başlangıçlı nöbetler veya kısmi nöbetler
Bunlar, bir veya daha fazla değişikliğin neden olduğu nöbetlerdir. beyin bölgeleri iyi belirlenmiş. Etkilenen bölge, yaşanacak semptomların türünü işaretleyecektir. Motor seviyedeki nöbet, vücudun belirli bir bölümünde, hatta vücudun yarısında (yani vücudun bir tarafında) meydana gelir.
Bilinçte değişiklik olup olmamasına bağlı olarak basit ve karmaşık olabilirler (ikincisi karmaşıktır). Duyusal rahatsızlıklar ve eylem ve jestlerde ısrar olabilir.ve hatta gelecekteki genel krizlerin gelişine dair bir uyarı işlevi görebilir. Ayrıca, bir fokal nöbetin, önce beynin bazı bölgelerini aktive ederek genelleşmesi ve daha sonra daha sonra beynin geri kalanına genişler, bu krizlere genelleştirilmiş ikincil denir.
1.2. genelleştirilmiş nöbetler
Genelleştirilmiş nöbetler, her iki yarım kürede de elektriksel değişikliklerin ortaya çıktığı, beynin tamamı veya büyük bir kısmı olduğu nöbetlerdir. Genellikle bilinç kaybına neden olurlar ve tonik-klonik tipte nöbetler görülür. Bir auradan önce gelseler de aniden ortaya çıkarlar ve hastanın düşmesine neden olurlar. Sfinkter kontrolünün kaybı, dil ısırma ve hatta bükülme yaygındır ve kas grubu yaralanmaları.
Bu alt grup içinde aşağıdakiler bulunabilir: devamsızlık krizi (hafif kasılmalar olabilir), miyoklonik, tonik-klonik (bunlar en temsilcisi) veya hatta bir nöbetin meydana gelmediği, ancak sonrasında kas tonusunun kaybolduğu atonik olanlar bir kasılma.
2. Kas kasılma derecesine göre
Başka bir sınıflandırma yapılabilir yoğunluk seviyesine bağlı olarak veya nöbetin kendisinin özellikleri. Bunlar arasında aşağıdakiler öne çıkıyor.
2.1. tonik nöbetler
Kaslardan birinin veya bir veya daha fazla kas grubunun güçlü bir kas kasılmasının olduğu bir nöbet türüdür. Etkilenen kas veya kaslarda yüksek düzeyde sertlik vardır.
2.2. klonik nöbetler
Klonik nöbetler, her iki ila üç saniyede bir, kısa şiddette ve güçte tekrarlayan nöbetlerdir.
2.3. miyoklonik nöbetler
Klonlar gibi, bunlar da minimum süreli, ancak vücudun bir bölümünün istemsiz hareketine neden olan küçük kas spazmlarıdır.
2.4. Tonik-klonik nöbetler
Tonik-klonik nöbetler, aynı anda hem tonik hem de klonik nöbetler olarak görülen en prototip nöbet tipleridir. Bu, büyük mal nöbetinin bir parçası olan nöbet türüdür.
2.5. atonik kriz
Bu tür krizlerde, gerçek nöbetler değil, kas tonusunun aniden kaybolması meydana gelir. Bazen bu kaybolmadan önce güçlü bir kas spazmı gelir.
3. Nöbetlerin nedenine bağlı olarak
Nöbetler birçok farklı nedenle üretilebilir. Nöbetleri epilepsi ile tanımlamamak önemlidir, çünkü bu bozuklukta çok yaygın olmalarına rağmen başka koşullardan nöbetler de görülebilir. Bazı türleri aşağıdaki gibidir.
3.1. epileptik nöbetler
Epilepsi, nöbetlerin varlığına bağlı görünen ana bozukluklardan biridir.
3.2. Ateş ve enfeksiyon nöbetleri
39 derecenin üzerindeki ateşlerin varlığı, onları açıklayacak nörolojik değişiklikler olmaksızın nöbetlere neden olabilir. Tekrarlanmıyorlarsa ve on beş dakikadan az sürüyorlarsa basit, tekrarlaması varsa karmaşık olabilirler. ilk 24 saatteki epizod (bu durumda küme nöbetleri veya küme nöbetleri olarak da adlandırılabilirler) atipik).
3.3. Organ yetmezliği nöbetleri
Karaciğer veya böbreklerdeki değişikliklerin varlığı da nöbetlerin başlamasına neden olabilir.
3.4. Madde kullanım nöbetleri
Hem bazı ilaçlar hem de bazı ilaçlar, hem yan etki olarak hem de aşırı dozlarda veya yoksunluk sendromları sırasında nöbetlere neden olabilir.
3.5. histerik nöbetler
Nöbetler sadece tıbbi nedenlerden kaynaklanmaz. Somatoform gibi bazı psikolojik rahatsızlıklar deneğin bunlara maruz kalmasına neden olur. Bu tür nöbetlerin, genellikle sadece başkalarının varlığında meydana gelmeleri ve herhangi bir hastalık oluşturmama özelliği vardır. bir elektroensefalogramdaki değişiklikler (bunlar hayali semptomlar olmasa da, psikolojik olarak).
3.6. Anksiyete nedeniyle nöbetler
Çok yüksek kaygı durumlarında, motor ve somatik değişiklikler ortaya çıkabilir ve nöbetler ortaya çıkabilir.