Psödopsikopati: belirtiler, nedenler ve tedavi
İnsan beyni, hasara ve yaralanmaya duyarlı karmaşık bir organdır. Bazen bu zararlar kişilikte değişikliklere neden olabilir.
Demans veya çok özel bir alanda yaralanma, prefrontal bölge (ön lobda bulunur), psödopsikopatiye yol açabilir. Adını bir psikopati ya da antisosyal bir bozuklukla gösterebileceği benzerliklerden alan organik bir kişilik bozukluğundan bahsediyoruz. Bu klinik tablo hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz? Okumaya devam et.
- İlgili makale: "Psikopati: Psikopatın zihninde ne olur?"
Frontal lobun önemi
İnsan beyninde, her biri farklı işlevlere sahip farklı loblar olduğunu biliyoruz. Frontal lob yürütücü işlevlerden sorumludur., planlama ve karar verme. Prefrontal lob, frontal lobun daha da spesifik bir alanıdır ve üç alana daha ayrılmıştır: dorsolateral, medial ve orbitofrontal.
Prefrontal lezyonlar yürütücü işlevlerde değişikliklere neden olur, üzerinde iş hafızası ve ileriye dönük hafızada ve psödopsikopatiye yol açabilir.
Öte yandan, yaralanan bölgeye bağlı olarak farklı semptom ve sendromlar ortaya çıkar:
dorsolateral alan
Yaralanmanız şunları içerir: disexecutive sendromun görünümü. Bu, genel olarak, öznenin robotik davranışından oluşur.
orta bölge
Hasar gördüğünde, sözde depresyon ortaya çıkabilir. Belirli işlevlerin eksikliğini ifade eder.
Orbitofrontal bölge
Psödopsikopati ile ilişkilidir. Belirli psikolojik işlevlerin fazlalığını içerir.. Şimdi bu klinik tablonun nelerden oluştuğunu daha ayrıntılı olarak göreceğiz.
Psödopsikopati: Sebep Nedir?
Psödopsikopati çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir:
- Kapsamlı medial bazal yaralanmalarla birlikte kafa travması (TBI).
- Prefrontal lobun orbitofrontal bölgesinde lezyon.
- bunama.
Belirtiler
Psödopsikopatinin belirtileri şunlardır: kişilik ve duygusal değişiklikler, disinhibisyon, dürtüsellik, sinirlilik, ekopraksi, öfori, hiperkinezi, sosyal muhakeme bozukluğu, ölüm (örn., motive edilmemiş gülümseme), duygusal kontrol eksikliği, sosyal yetersizlik, saplantılar, sorumluluk eksikliği, dikkat dağınıklığı, çocuksuluk ve aşırı tepkisellik. Ayrıca suç ve bağımlılık yapan davranışlar da ortaya çıkabilir.
Başka bir deyişle, psödopsikopati bir "aşırılık" sendromudur ve özellikle disinhibisyon, sanki konunun rasyonel kısmı iptal edilmiş ve "toplumsal düzeyde hangi davranışların uygun olduğu" ile ilgili hiçbir filtreye sahip değilmiş gibi.
Demans psödopsikopatinin nedeni olduğunda, aşağıda göreceğimiz gibi, başka iki değişikliğe neden olan iki model daha vardır.
Demanslı hastalarda kişilik değişiklikleri
Demanslı hastalarda üç temel kişilik değişikliği modeli vardır. Bunlar aşağıdaki gibidir.
Pasif kalıp - kayıtsız
Hasta "inert" görünüyor, çevresine mutlak kayıtsızlık gösterir. Çevredeki hiçbir şeyle ilgilenmiyor ve tam bir inisiyatif eksikliği gösteriyor.
Engellenmemiş model - psödopsikopati:
Hasta nahoş, sınırsız ve kaba. Başkalarıyla uğraşır, sosyal normlara uymaz ve hijyenini ihmal eder.
Bu kalıp, daha önce çok kibar ve nazik olan insanlarda bile görülür.
Celotipik model - paranoyak ("güvensiz"):
Hasta şüpheli ve paranoyak olur. Partnerinin kendisine sadakatsiz olduğuna, ailesinin onu aldatmak istediğine, herkesin ona karşı olduğuna, ondan bir şeyler sakladığına vb. inanmaya başlar.
tedavi
Psödopsikopatiyi tedavi etmek için birkaç alternatif vardır. Bireysel ve aile psikoterapisi, farmakolojik tedavi ile birlikte bilişsel-davranışçı bir yaklaşımın yanı sıra bu tip hasta için önerilen seçenekler olabilir.
Psikoterapi ile amaç, hasta için bir güven ortamı sunmakve endişelerinizi dile getirebileceğiniz ve zorluklarınızı dile getirebileceğiniz bir alan. Terapötik ittifakın çalışması hayati önem taşıyacaktır.
Farmakolojik düzeyde, nöroleptikler, duygudurum düzenleyiciler ve antikonvülsanlar. Sonuçlar değişken olmuştur.
Öz eleştirisi düşük hastalar olarak, uyuşturucuya belirli bir bağımlılık kazanmalarının muhtemel olduğunu akılda tutmalıyız. Bu nedenle farmakolojik tedaviye uyum ve önerilen dozun doğru uygulanması üzerinde çalışılması önemlidir.
Bibliyografik referanslar:
- Junque, C. (1999). Kafa yaralanmalarının nöropsikolojik sekelleri. Nöroloji Dergisi, 28 (4), 423-429.
- Rosenweig, M., Breedlove, S., Watson, N. (2005). Psikobiyoloji: Davranışsal, Bilişsel ve Klinik Sinirbilime Giriş. Barselona: Ariel.
- Olivera, J. (2011). Demans ve kişilik: bir gidiş-dönüş. Psikiyatrik Bilgi, 204 (2), 77-198.
- Quiroga, F. (2013). Nörolojik hastalıklarda sık görülen psikiyatrik bozukluklar. Kolombiya Nöroloji Derneği'nin Kolombiya Nörolojik Yönergeleri.