Obsesif-Kompulsif Bozukluk için ana ilaçlar

OKB birçok durumda gerçekte olduğundan çok bir özellik olarak görülür. psikolojik bir bozukluktur ve tüm bozukluklar gibi bu da kişinin yaşamına müdahale anlamına gelir. acı çekiyor.

Bu nedenle, bu bozukluğa sahip kişiler, ya ilaç şeklinde tedavi görmelidir. psikoterapi veya psikotrop ilaçlarla, böylece kalitelerinde önemli bir iyileşme sağlayabilirler. ömür.

Bu yazıda OKB için ana ilaçları göreceğiz, yan etkileri, önlemleri ve hastalık tanısı alan kişiler için neden yararlı olduklarını açıklayan mekanizmalar.

• İlgili makale: "Psikotrop ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"

Obsesif-Kompulsif Bozukluk Nedir?

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB), fobiler, bağımlılıklar ve depresyondan sonra ikinci sırada en yaygın dördüncü hastalıktır. Bu psikolojik sorunun ilk belirtileri çocuklukta ortaya çıkar ve birey büyüdükçe kötüleşir. Bu bozukluğu olan hastaların en dikkat çekici davranışları arasında ritüeller, mükemmeliyetçilik ve çılgınlıklar, özel stres zamanlarında ortaya çıkan davranışlar.

Bozukluğun şiddeti, hastanın sergilediği davranış tipine bağlı olarak oldukça değişken olmasına rağmen, genel bir kural olarak, genellikle yaşamına yüksek derecede müdahaleyi içerir. Buna rağmen, çok az kişi profesyonel yardım arar ve bunu hesaplar.

OKB hastalarının sadece %35 ila %40'ı terapiye kendi özgür iradeleriyle katılıyor.

OKB'nin köklerinin, bundan muzdarip bireyin kişiliğinde yattığı düşünülürse, onu tamamen "iyileştirecek" bir tedaviden söz etmek mümkün değildir. Bu nedenle çoğu durumda terapi, hastanın obsesyon ve kompulsiyonlarını tamamen ortadan kaldırmaktan ziyade kontrol altına almasına yardımcı olmayı amaçlar. Bu nedenle, bozukluğu olan hastalar çoğu durumda ömür boyu terapiye gitmelidir.

Arkasında bilimsel kanıtlar bulunan OKB tedavisinin iki ana yolu psikoterapi, özellikle bilişsel-davranışçı terapi (CBT) ve ilaçlardır.. Homeopati, bitkisel ilaç, meditasyon, egzersiz veya Farkındalık gibi alternatif tedaviler günümüzde yeterli bilimsel kanıttan yoksundur. Bu, sonraki tedavilerin potansiyel olarak uygulanamayacağı anlamına gelmese de, hastanın yaşamında önemli bir iyileşme göstermek için tedavi edici.

OKB için İlaçlar

OKB için çeşitli ilaçlar vardır, kullanımları kişinin özelliklerine göre değişmekle birlikte, obsesyonlarınızın ve kompulsiyonlarınızın şiddeti, önceki tedavilerin ne kadar etkili olduğu ve ne kadar iyi oldukları olumsuz.

antidepresanlar

Genellikle ilk tedavi seçeneği antidepresan kullanımıdır. Bu ilaç grubunun adı, yanlış bir şekilde, sadece depresyon için reçete edildiğini düşündürebilir, ancak gerçek şu ki, patolojik değil, ötimik bir zihin durumuna sahip olmaya katkıda bulunur.. OKB bir anksiyete bozukluğu olduğundan ve bu tür bozukluklar için antidepresanlar da kullanıldığından, bu özel bozukluk için kullanılmaları şaşırtıcı değildir.

antidepresanlar özellikle serotonin seviyelerini düzenlemeye yardımcı olan ilaçlardır., bir nörotransmitter, sinaptik yarık, yeniden yakalanmasını ve nörona alınmasını önler.

Bu işlevde en uzmanlaşmış olanlar arasında, eylemi yalnızca bu nörotransmitterin geri alımına dayanan Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörlerini buluyoruz. Bu ilaçlar arasında fluoksetin (Prozac), fluvoksamin, paroksetin (Paxil, Pexeva), essitalopram (Lexapro), sitalopram (Celexa) ve sertralin (Zoloft) bulunur.

OKB tanısı konmuş çocuklarda, yaygın olarak reçete edilen iki antidepresan ilaç sertralin, 6 yaşından büyükler ve fluvoksamin, 8 yaşından büyükler için.

OKB için kullanılan diğer antidepresanlar Serotonin ve Noradrenalin Geri Alım İnhibitörleridir., serotonin toplama mekanizmalarına etki etmenin yanı sıra, diğer nörotransmitterlere, bu durumda norepinefrine müdahale eden ilaçlar. Bu gruptaki ilaçlar arasında aşağıdakileri buluyoruz: venlafaksin ve mirtazapinSSRI'lar reçete edildiğinde hasta için etkili olmadığında veya OKB'ye ek olarak depresyon da gösterdiklerinde kullanılırlar.

Ayrıca OKB için kullanılan bir trisiklik antidepresan da not edilmelidir: klomipramin (Anafranil).

Arasında SSRI veya SNRI olsun, antidepresanların önlemleri, hamile veya emziren kadınlara, yaşlılara veya kalp rahatsızlığı çekenlere reçete edilmemesi gerektiğini bulduk.

Antidepresanların çoğu güvenli olsa da, şunu söylemeye gerek yok. intihar düşüncelerinin ve intihar girişimlerinin ortaya çıkmasına neden olma riski vardır.. Bu ilaçların reçete edildiği çocuk ve ergenlerin düşüncelerinde artış olabileceği görülmüştür. intihar, özellikle tedavinin ilk haftalarında veya ilacın dozu alındığında değiştirilmiş. Bununla birlikte, bu olumsuz etkiler geçicidir ve önemli uzun vadeli iyileşmeler vardır.

Antidepresanlar bağımlılık yapmasa da, onlara bazı fiziksel bağımlılıklar olması mümkündür.. Bu bağımlılık, bağımlılıktan anlaşılandan farklıdır, ancak bu bağımlılığın kesintiye uğramasını gerektirir. tedavi düzenli olarak yapılır, tedaviyi durdurmak yerine dozları kademeli olarak azaltır. darbe. Bunu yaparken kişi, kesilme sendromu olarak bilinen yoksunluk belirtileri gösterebilir.

• İlginizi çekebilir: "Antidepresan türleri: özellikleri ve etkileri"

antipsikotikler

OKB'yi tıbbi olarak tedavi etmek için kullanılan bir diğer ilaç grubu da antipsikotiklerdir. Bu ilaçlar ayrı ayrı değil, SSRI'lar ile birlikte kullanılır., terapötik etkilerini iyileştirdiklerinden, bozukluğun semptomlarını önemli ölçüde azaltırlar.

En çok kullanılanlar arasında bulduğumuz risperidon (Risperdal), haloperidol (Haldol), olanzapin (Zyprexa), ketiapin (Seroquel) ve aripiprazol (Abilize).

Diğer uyuşturucular

Şu anda, özellikle beyindeki glutamaterjik yolaklara müdahale eden ilaçlar olmak üzere çeşitli alternatif ilaçların kullanımı konusunda araştırmalar yapılmaktadır. En çok çalışılanlar memantin (Namenda), topiramat (Topamax) ve riluzol (Rilutek)'dir..

Bibliyografik referanslar:

• Jenike MA. "Klinik Uygulama: Obsesif-Kompulsif Bozukluk," New England Tıp Dergisi (Jan. 15, 2004): Cilt. 350, No. 3, s. 259 - 65.
• Kuran LM, et al. "Obsesif-Kompulsif Bozukluğu Olan Hastaların Tedavisi için Uygulama Kılavuzu," American Journal of Psychiatry (Temmuz 2007): Cilt. 164, No. 7, Ek, S. 5 - 53.
• Jefferson, J. W. ve Greist, J. H. (1997). Obsesif kompulsif bozuklukta farmakolojik tedavi. Uyuşturucu bağımlılığı dergisi, 12. 12 - 21.
• Amerikan Psikiyatri Birliği (APA). (2013). Ruhsal bozuklukların tanısal ve istatistiksel el kitabı (5. baskı). Arlington, VA: Amerikan Psikiyatri Yayınları.
• Dünya Sağlık Örgütü (1992). Uluslararası Hastalık Sınıflandırması ve Sağlıkla İlgili Sorunlar, Onuncu Revizyon (ICD-10). Cenevre.
• Colesa, M.E.; Frostb, R.O.; Heimberga, R.G.; Rhéaumec J. (2003). "Sadece doğru deneyimler değil": mükemmeliyetçilik, obsesif – kompulsif özellikler ve genel psikopatoloji. Davranış Araştırması ve Terapi 41 (6): s. 681 - 700.