Alkolizm için 7 etkili psikolojik tedavi

Alkolizm, hem bu maddenin belirli zamanlarda kötüye kullanılması hem de içeceğe fiziksel ve psikolojik bağımlılık ile karakterize edilebilen bir bozukluktur. Alkolizm uzun vadede sürdürülürse, depresyon nedeniyle intihar veya intihar gibi yaşam için çok ciddi sonuçlara neden olabilir. Wernicke-Korsakoff sendromu.

Bu yazıda anlatacağız alkolizm için ana psikolojik tedavi programları, etkinliği bilimsel araştırmalarla kanıtlanmış olanlara odaklanarak.

• İlgili makale: "5 tip alkolizm (ve ilişkili bozukluklar)"

Alkolizm için etkili psikolojik tedaviler

Göreceğimiz gibi, alkol tüketimini azaltmak veya ortadan kaldırmak için geliştirilen psikolojik terapiler, esas olarak şartlandırmaya dayalı teknikleri kullanır. klasik, fizyolojik "aşerme" belirtilerinin ortadan kalkması ve edimsel olarak, sağlananın yerini alan alternatif takviyelerin geliştirilmesi olarak alkol.

Genellikle bu programlar değişime izin vermek veya değişimi teşvik etmek için ilaçlarla birleştirilir. Bunlar, benzodiazepinler gibi anksiyolitik ilaçları ve etkilere neden olan maddeleri içerir. disülfiram (ticari adıyla daha iyi bilinir, "Antabus").

• İlginizi çekebilir: "Alkol bağımlılığının 8 belirtisi"

1. Topluluk güçlendirme yaklaşımı

Hunt ve Azrin, 1973'te şiddetli alkolizmin tedavisi için Topluluk güçlendirme yaklaşımını geliştirdi. Etkinliği, onu diğer bağımlılık türlerine de uygulanabilir kılmıştır ve acil durum yönetimi ile birleştirildiğinde özellikle eroin durumunda yararlı olduğu kanıtlanmıştır.

Bu tedavinin birbiriyle yakından ilişkili iki temel amacı, alkol tüketimini azaltmak ve alternatif alışkanlıklar geliştirmek bu ayıklığı güçlendirir. Bu şekilde, olumlu pekiştirme anahtar bir araç olarak kullanılır; Aynısı, değişim için motivasyonu teşvik etmek için de geçerlidir.

Topluluk güçlendirme yaklaşımı, iletişim becerileri eğitimi gibi tekniklere dayanmaktadır. özellikle yakın çevrede), sağlıklı boş zaman etkinliklerinin uygulanması, kolaylaştırıcı becerilerin kazandırılması iş arama ve içki cezbediciliğine karşı direncin iyileştirilmesi içinden duyarlılık gizli.

Bahsedeceğimiz diğer tedavilerde olduğu gibi, topluluk güçlendirme yaklaşımı genellikle disülfiram kullanımı ile birlikte bilişsel-davranışçı tekniklerin terapötik etkilerini arttırmak için. Bu ilaç, alkolle etkileşime girdiğinde mide bulantısı ve anksiyete gibi hoş olmayan reaksiyonlara neden olur.

2. Bilişsel-davranışçı aile ve çift terapisi

Alkolizm için aile ve çift terapileri, temel amaçları aşağıdakileri yapmak olan çok bileşenli programlardır. hasta ve en yakınları arasında gelişmiş iletişim, onlarla etkileşim yoluyla elde edilen olumlu pekiştirmenin yanı sıra.

Teorik düzeyde, bu tür bir tedavi, aileyle ve özellikle de partnerle kötü bir ilişkinin alkol tüketimini desteklediğini; aksine, etkileşim olumluysa, içen kişinin davranışını değiştirme potansiyeline sahip bir anahtar pekiştirme kaynağı olabilir. Ayrıca, aile yoksunluk desteği sağlayabilir.

Bir örnek topluluk güçlendirme ve aile eğitim programı veya CRAFT (“Topluluk güçlendirme ve aile eğitimi”) Millar, Meyers ve Tosigan tarafından 1999'da geliştirildi. Bu terapi, motivasyonel görüşme, acil durum yönetimi eğitimi, risk durumlarının belirlenmesi ve aile ile boş zaman etkinlikleri kullanır.

3. Başa çıkma ve sosyal beceri eğitimi

Bu kategoride yer alan programlar, sosyal beceriler ve alkol tüketimi için riskli durumlarla baş etme. Bu nedenle, bu tür stratejilerin eğitimine ve içme davranışını alışkanlıkla tetikleyen bağlamlardaki uygulamalarına dayanmaktadır.

Özünde beceri eğitimi olan çok sayıda alkolizm tedavisi olduğundan, bu programların etkinliği özel duruma bağlı olarak değişebilir. Langley ve arkadaşları tarafından geliştirilen ve “içme davranışı için başa çıkma becerileri” olarak adlandırılan müdahale dikkate değer bir örnektir.

4. Nüks önleme programı

Birkaç on yıl önce relaps önleme, diğer programların terapötik etkilerini artırabilecek ek bir modül olarak görülse de, bugün Nüksün önlenmesi, başlı başına farklı bir tedavi kategorisidir ve uygulandığında bile etkinliği kanıtlanmıştır. Bağımsız.

Marlatt ve Gordon'un modeli özellikle iyi bilinmektedir.. Bu yazarlar, iyileşmenin ilerleyici doğasını vurgular; Bu anlamda, terapisi bize, doğası gereği daha kronik olan belirli “düşmeler” ile “nüksetmeler”i ayırt etmeyi öğretir. Yine risk durumları için başa çıkma becerileri eğitimi merkezi bir husustur.

5. Sinyale Maruz Kalma Terapisi

"CET" ("Cue Exposure Therapy") olarak kısaltılan iz veya sinyallere maruz kalma tedavisi, Alkol kötüye kullanımı vakalarında ve ayrıca içmeyi bırakma programlarında orta derecede etkili sonuçlar tütün.

Bağımlı olan kişinin tepkiselliğini azaltmaya odaklanır. koşullu özlem tepkilerini ortaya çıkaran çevresel ipuçları ya da tüketim arzusu. Bunun için, önceki uyaranların varlığında, onunla ilişkili psikofizyolojik reaksiyonları söndürmek için maruz bırakma ve tepki önleme prosedürleri kullanılır. özlem. Bu yöntemin bir avantajı, bağımlılık arzusunun kökenine inmesidir.

6. Kendi kendini kontrol eden veya kontrollü içme programları

Kişi istediği zaman bu tedaviler uygulanmaktadır. alkol tüketiminizin yoğunluğunu vazgeçmeden azaltmak tamamen. Genellikle yeterli düzeyde sosyal ve ekonomik desteğe sahip gençlerde ve ayrıca tam yoksunluk programlarının başarısız olduğu daha ciddi vakalarda gerçekleştirilir.

Terapi genellikle hedefler belirleyerek, içme durumlarının işlevsel bir analizini yaparak ve bu davranışları kendi kendine kaydederek başlar. Daha sonra, bir periyot (yaklaşık bir ay) ile birleştirilmiş bir periyot vardır. önlenmesi için de yararlı olan alternatif başa çıkma becerilerinin eğitimi tekrarlar.

7. Takviyeye dayalı acil durum yönetimi

Acil durum yönetimi, edimsel koşullandırma paradigmasına dayanan terapötik bir yaklaşımdır. Alkol tüketimi, sürdürülmesi pekiştireçlerden etkilenen edimsel bir davranış olarak düşünülür. içmenin kendisinin etkileri veya ilişkili olduğu sosyal etkileşim durumları gibi bağımlılık.

Bu programlar şunlardan oluşur: Yetersiz pekiştirmeyi uyarlanabilir ve somut teşviklerle değiştirin, esas olarak sinema seansları veya diğer gösteriler için biletler gibi kişisel kullanım eşyaları. Bu ödüller, genellikle idrar testleri yoluyla yoksunluğun korunduğunun gösterilmesinden elde edilir.

• İlgili makale: "5 davranış değiştirme tekniği"