Adrenokortikotropik hormon: tanımı, işlevleri ve patolojileri

İnsan vücudu tıpkı bir üretim hattının yaptığı gibi çalışır. Nihai bir sonuç elde etmek için (bu durumda fiziksel veya bedensel bir tepki) önce bir dizi ön reaksiyon meydana gelmelidir. Örneğin, algıladığımızda stres belirtileriDaha önce vücudumuzda zaten bir dizi zincirleme reaksiyon vardı.

Bu zincirleme reaksiyonu mümkün kılan ajanlardan biri de adrenokortikotropik hormondur.. Bu makale boyunca bahsedeceğimiz çok sayıda işlevi olan karmaşık işleyen bir hormon.

Adrenokortikotropik hormon nedir?

ACTH, adrenokortikotropik veya kortikotropin olarak da bilinir, hipofizden salgılanan bu hormon Tropik polipeptit hormonları kategorisinin bir parçasıdır ve esas olarak stres süreçleri ve reaksiyonları aynı zamanda bir ilaç ve çok sayıda durum için bir teşhis faktörü olarak kullanılır. organik.

1933 yılında Amerikalı biyokimyacı Evelyn M. Anderson'a göre bu hormon, sayısız araştırmanın konusu olmuştur. vücutta sahip olduğu çok sayıda işlev ve etkinin yanı sıra karmaşık biçimi verim.

Şu anda adrenokortikotropik hormonun işleyişinde yer alan ana ajanlardan biri olduğunu biliyoruz. hipotalamik-hipofiz-adrenal eksenin ve üretimi geleneksel olarak bir stres tepkisi ile ilişkilendirilmiştir. biyolojik.

Ayrıca bu hormonun steroid olarak bilinen diğer hormonların düzenlenmesinde ve salınmasında da temel rolü vardır. Adrenal ve adrenal bezlerin aktivitesini uyararak, ACTH, adrenalin ve norepinefrin gibi hormonların salınımını teşvik eder..

Ancak daha önce de belirttiğimiz gibi kortikotropik hormonun temel işlevi, kortizol seviyeleri ve kandaki kortikosteron. Bu, strese bir yanıt olarak ortaya çıkar ve vücut üzerindeki ana etkisi, yağların, karbonhidratların, proteinlerin ve kan basıncının metabolizması ile ilgilidir.

Ek olarak, adrenokortikotropik hormonun rolü vücudumuzun sirkadiyen ritimleriyle yakından ilişkilidir.. Kendisi gün boyunca farklı çalışır ve daha yüksek ACTH zirveleri üretir. sabahları, özellikle uyanırken ve bu durum tüm gün boyunca azalmaktadır. gün. Bu, adrenokortikotropin günlük ritmi olarak bilinir.

Adrenokortikotropinin olası terapötik etkileri ile ilgili olarak, bu genellikle inflamasyon tedavisinde kullanılır. Bir anti-inflamatuar ilaç şeklinde yapılmış olup, romatoid artrit, lupus eritematozus ve ülseratif kolit gibi inflamatuar durumlarda uygulanır.

Üretim ve düzenleme

Adrenokortikotropik hormonun sentezi, adenohipofiz olarak da bilinen hipofiz bezinin ön lobunda gerçekleşir. Ancak, serbest bırakılmasının düzenlenmesi ve kontrolü üç bölgeyle bağlantılıdır. vücudumuzun birbirine bağlı kısımları: hipotalamus, hipofiz bezi ve bezler adrenaller. Bu yapı hipotalamik-hipofiz-adrenal eksen olarak bilinir.

Kandaki ACTH seviyeleri normalden düşük olduğunda, hipotalamustaki küçük hücre grubu, hormon olarak bilinen bir hormonu salgılar. hipofiz bezini akıntıya daha fazla adrenokortikotropin salgılaması için uyaran kortikotropin salgılatıcı ajan kan.

Ancak böbrek üstü bezleri, kandaki kortizol düzeylerinde artışa neden olan bu hormonun fazlalığını tespit ettiğinde, otomatik olarak kortikotropin salgılatıcı hormonda bir azalma üretir, bu sayede akıştaki adrenokortikotropin miktarı azalmaya başlar. azaltmak. Negatif geri besleme döngüsü olarak bilinen şey budur..

ACTH ile ilişkili patolojiler

Vücudumuzun çok sayıda faaliyet ve işlevindeki rolü nedeniyle, Adrenokortikotropik hormonun anormal seviyeleri bir dizi hastalığa ve klinik duruma yol açabilir.

ACTH ile ilgili bu hastalıklar, bir artıştan kaynaklanıp kaynaklanmadıklarına bağlı olarak önemli ölçüde değişir. kandaki bu hormonun seviyelerinin veya tersine, nedeni bir eksiklik ise adrenokortikotropin.

1. Kanda ACTH fazlalığı

Aşırı adrenokortikotropik hormonun etkileri, kandaki artan kortizol seviyelerinin doğrudan bir sonucudur. Kortikosteroid hormonlarındaki bu artış mutlaka bir sağlık tehlikesi oluşturmasa da, anormal derecede yüksek seviyeler genellikle aşağıdaki koşullarla ilişkilendirilir:

• Cushing hastalığı: Bu duruma hipofiz bezinde yer alan kanserli bir tümör veya adenom neden olur ve genellikle anormal ACTH seviyeleri ile ilişkilidir.
• tümör oluşumları ektopik adrenokortikotropik hormon tümörü olarak bilinen hipofiz bezinin dışında bulunur.
• Addison hastalığı: anormal derecede düşük kortizol seviyeleri ancak aşırı yüksek ACTH seviyeleri ile karakterizedir.
• Konjenital adrenal hiperplazi: yetersiz kortizol ve/veya aldosteron üretimi ile ayırt edilen genetik bir bozukluk.

2. ACTH eksikliği

Aksine, kişinin adrenokortikotropik hormon eksikliği yaşaması da olabilir. tümör oluşumlarının görünümüne veya radyoterapi veya cerrahinin bir yan etkisi olarak hipofiz.

Bu durumda, bu açıkla ilişkili ana koşullar şunlardır:

• böbrek üstü yetmezlik: Adrenal bezler ACTH üretmeyi durdurur ve bu da adrenal androjenlerde azalmaya neden olur.
• Cushing hastalığı: ACTH fazlalığına ek olarak, bunun bir açığı ile de ilgili olabilir.
• Klinik durumlar hipopitüitarizm gibi hipofiz bezinin

Bunlar, adrenokortikotropin ile ilgili başlıca klinik hastalıklar olmasına rağmen, bu hormonun özel bir rol oynadığı diğer durumların geniş bir listesi vardır. Bunların arasında şunları buluyoruz:

• Küçük hücreli karsinom
• Nelson sendromu
• West sendromu veya infantil spazmlar
• Posttorgazmik hastalık sendromu

Bibliyografik referanslar:

• Destekçiler A, Stevenaert A, Foidart JM, Hennen G ve Frankenne F (1991). Akromegazik kadınlarda gebelik sırasında plasental ve hipofiz büyüme hormonu salgılanması. J Clin Endokrinol Metab 71: 725.

• Guyton-Hall (2001). Tıbbi Fizyoloji Antlaşması, 10. baskı, McGraw-Hill-Interamericana.