Шкала Деніелса: що це, характеристики та функції

Шкала Даніельса або тест Даніельса - це інструмент, який використовується для вимірювання міцності м’язи в тілі людини, особливо у пацієнтів з нервово-м’язовими розладами або травмами розташовані.

Ми повинні пам’ятати, що м’язова система дозволяє нам мати відношення до навколишнього середовища, оскільки вона відповідає за рух, а отже, особа, відповідальна за наше тіло, адаптується до безпосередніх просторових вимог оточення, яке навколо нас. Ось чому у людини 650 різних м’язів, що відповідає 40% ваги дорослої особини, цифра не є незначною.

Так що, оцінка м’язової сили у пацієнтів, які проходять фізіотерапевтичне лікування, є важливим питанням. На додаток до виявлення та моніторингу прогресування захворювання можуть бути такі масштаби, як Даніельс корисний для культурних заходів, оскільки дозволяє оцінювати, наприклад, учасників спорту Паралімпійці.

З усіх переконливих причин, які ми раніше викривали, тут Ми пояснюємо, що таке шкала Деніелса і в яких сферах вона застосовується.

Пов’язана стаття: "Види психологічних тестів: їх функції та характеристики"

instagram story viewer

Шкала Деніелса: класифікація м’язової сили

Як ми вже говорили раніше, ця та інші шкали використовуються для вимірювання сили м’язів у тілі людини. Оскільки ми не хочемо починати будувати будинок з даху, спочатку необхідно хоча б коротко встановити, що таке сила м’язів і як це працює.

На силу м’язів

М'язова сила визначається як здатність м’яза або ряду м’язів чинити напругу проти навантаження під час вправи на скорочення м’язів. Як би простим не було це "книжкове" визначення, різні джерела стверджують, що силу м'язів можна розбити на три різні варіанти:

Максимальна сила: найвище значення сили, яку нервово-м’язова система може виявити при скороченні.
Вибухова сила: реалізація максимально можливого ступеня сили за мінімальний інтервал часу.
Силовий опір: це витривалість певної групи м’язів, коли докладаються постійні та тривалі зусилля із зусиллям.

Як бачимо, ми вже раніше м’язові зусилля, які класифікуються за їх опором, тривалістю та швидкістю виконання. Кожен із цих типів сил використовує в конкретні моменти життя особистості та в різних спортивних дисциплінах.

М'язові зусилля можуть виконуватися ізотонічно або ізометрично, і існує три типи скорочення м'язів (агоністи, антагоністи та синергісти). Хоча ми не збираємось зупинятися на цій складній термінології через ризик надто відхилятися від предмет, який буде обговорюватися, ми кидаємо терміни так, щоб концептуальний світ, що охоплює силу мускулистий.

Шкала чисельного характеру

Повертаючись до теми, що стосується нас тут, шкали Деніелса Вперше він був опублікований у 1946 р. І був написаний американцями Люсіль Деніелс, Меріан Вільямс та Кетрін Уортінгем (З цієї причини англійською мовою вона також відома як “шкала Даніельса та Вортінгема”). Робота, відома під назвою "Тести функціональних м’язів: Методи обстеження вручну", продовжує залишатися доступною сьогодні як у онлайн-форматі, так і на відомих порталах продажів.

Сама шкала відповідає конкретній нумерації, з шістьма добре диференційованими рівнями від 0 до 5. Це наступне:

0: м’яз не скорочується, повний параліч.
1: м’яз скорочується, але руху немає. Скорочення можна пальпувати або візуалізувати, але руху немає.
2: м’яз скорочується і виконує всі рухи, але без опору, оскільки він не може подолати гравітацію.
3: м’яз може здійснювати рух проти сили тяжіння як єдиний опір.
4: м’яз скорочується і виконує повний рух у повному обсязі проти сили тяжіння та проти помірного ручного опору.
5: м’яз скорочується і виконує рух у повному діапазоні проти сили тяжіння та з максимальним ручним опором.

Ця числова шкала супроводжується якісною оцінкою, яка присвоює параметри «Нормальний», «Добре»; "Справедливий", "Бідний", "Сліди діяльності" та "Ніль" до зазначених вище цінностей.

Поділ цієї шкали, цитується слово в слово, дозволяє фізіотерапевтам оцінити здатність м’яза генерувати скорочення, що призводить до здійснення руху, утримання або зупинки.

Незважаючи на це, в деяких випадках сила пацієнта є упередженим параметром, оскільки він може бути змінним (наприклад, те, що людина робить менше сили, ніж він насправді здатний), і суб’єктивним. У цих випадках потрібні інші більш складні інструменти.

Прикладом цього є електроміографія, графічна техніка запису електричної активності, що виробляється скелетними м’язами. Ми більше не покладаємося на одне лише спостереження, оскільки електроміограма отримується шляхом введення електродів у м’яз або поверхню шкіри, що знаходиться над ним.

Важливо визнати, що шкала Даніельса є частиною повної оцінки нервово-м'язового статусу пацієнта, але вона не дає відповідей на всі змінні, що підлягають вимірюванню.

Цей тест показує як м’язову силу, так і функції, але Також слід враховувати інші параметри, такі як наведені нижче: дуги руху (спостереження за активним та пасивним рухом), рівноваги та стійкості (спостереження за реакціями рухові навички) та оцінка координації та ходи пацієнта (за допомогою ручних очних тестів, окулопедичних тестів та спостереження).

Крім того, він має певні застереження: перш за все, розділи 4-5 шкали частково суб'єктивні, оскільки вони багато в чому залежать від екзаменатора та сили, яку він застосовує до оцінюваної кінцівки. Це змусило різних професіоналів класифікувати цей тип шкали як метод з малою чутливістю та малою валідністю, через велике навантаження неконтрольованої суб’єктивності.

Вас можуть зацікавити: "Рухові нейрони: визначення, види та патології"

Застосування тестів м’язової сили

Нервово-м’язові захворювання є сукупність понад 150 неврологічних патологій, переважно прогресуючого характеру та генетичного походження, основною характеристикою якого є втрата м’язової сили. Незважаючи на те, що їх вважають серйозними захворюваннями, на сьогоднішній день лише в Іспанії налічується понад 60 000 людей, постраждалих від цього типу розладів.

Більше 50% цих захворювань з’являються в дитинстві, і, на жаль, досі немає лікування ефективні або виліковують, хоча своєчасне їх виявлення дозволяє застосовувати різні методи лікування, щоб полегшити їх симптом. На додаток до втрати рухливості, яка породжує у людини різний ступінь інвалідності, втрата Особиста автономія та нездатність до самореалізації виробляють різні психосоціальні наслідки для пацієнта.

З усіх цих причин швидке виявлення цих розладів є важливим для вирішення їх у мультидисциплінарному плані (як у медичній, так і в психологічній галузі). Виконання таких тестів, як тести за шкалою Деніелса, є адекватною основою для виявлення різних хвороби або для кількісної оцінки збитків, завданих після травматичної події для системи сильно нанизані.

Не все зводиться до генетичних захворювань, оскільки, наприклад, втрата м’язової сили може статися після інсульт, травми мозкової маси, травми спинного мозку та багато інших патологій. У цьому випадку ми стикаємось із набутими розладами м’язів, оскільки немає очевидної генетичної схильності людини до того, щоб страждати від них.

Резюме

Як ми вже бачили, тести м’язової сили або ручні тести м’язів (ММТ) - це серія відносно корисні інструменти для оцінки стану мускулатури пацієнта за раз бетон.

Незважаючи на те, що їх відносна ефективність є добре встановленою, до цих типів практик слід застосовувати більш ефективні та об'єктивні методи., таких як електроміографія, тензодатчик або динамометрія, а також вимірювачі багатьох інших параметрів, не пов’язаних безпосередньо з самою силою м’язів.

Шкала Даніельса має ряд переваг завдяки простому каталогізуванню пацієнта на основі балів числові, але це ставиться під сумнів з певних причин, таких як висока суб'єктивна складова оцінювача в питання. Звичайно, зважаючи на кількість наявних на сьогодні інструментів, спостережна оцінка не може бути єдиною підтримкою діагнозу.

Бібліографічні посилання:

Ciesla, N., Dinglas, V., Fan, E., Kho, M., Kuramoto, J., & Needham, D. (2011). Ручне тестування м’язів: метод вимірювання сили м’язів кінцівок, що застосовується у важких хворих. JoVE (Журнал візуалізованих експериментів), (50), e2632.
Гіслоп, Х. J. & Montgomery, J. (2002). Огляд м’язів верхньої кінцівки. Функціональні тести м’язів. Мадрид: Марбан Ліброс, 4, 57-166.
Монтойя-Ліл, В., і Перес, В. З. (2016). Кількісна оцінка професійної реінтеграції. Журнал Health Uninorte, 32 (2), 319-336.
Мора, І. С. (2000). М'язова система.
Деніелс, Л., і Вортінгем, К. (1973). Функціональні тести м’язів. - Ручні техніки видиху.
Твіді, С. М., Вільямс, Г., і Бурк, Дж. (2010). Вибір та модифікація методів ручного тестування м’язів для класифікації у паралімпійському спорті. Європейський журнал адаптованої фізичної активності, 3 (2), 7-16.
Що таке захворювання м’язів? Aesem.org. Підняли 10 вересня о https://www.asem-esp.org/que-son-las-enm/