Розсіяний склероз: види, симптоми та можливі причини
Наша нервова система передає велику кількість інформації по всьому тілу, що дозволяє нам мислити та мати фізичні, когнітивні та емоційні здібності та здібності. Він також спрямовує та підтримує в роботі різні органи та системи нашого тіла.
За все це нейрони які входять до складу нервової системи, з'єднані між собою, утворюючи структури, тракти та нерви, які проектуються на решту тіла. Але інформація, яку вони несуть, повинна якомога швидше досягти своєї мети, враховуючи необхідність координувати дії або вчасно реагувати на подразники навколишнього середовища. Досягти такої швидкості можна завдяки речовині, яка називається мієлін, речовина, що дозволяє прискорити нервовий імпульс.
Ця передача інформації також дозволяє нам. Однак існують деякі проблеми та захворювання, через які мієлін не працює належним чином або руйнується, спричиняючи уповільнення передачі імпульсів, що може спричинити серйозні проблеми у життєвому функціонуванні людина. Одним з найпоширеніших розладів цього типу є розсіяний склероз.
Що таке розсіяний склероз?
Розсіяний склероз - це хронічне, прогресуюче і в даний час невиліковне захворювання при якому відбувається прогресуюча демієлінізація нервової системи. Ця демієлінізація зумовлена дією імунної системи, яка атакує мієлін, що знаходиться в нейронах, і спричинює його руйнування.
Невеликі рубці також утворюються у вигляді затверділого нальоту, що ускладнює проходження нервового подразника. Втрата мієліну разом із наявністю цих рубцевих бляшок спричиняє отримання інформації на рівні нейронів транспортується нервовими волокнами займає більше часу, щоб дістатися до місця призначення, викликаючи великі труднощі для тих, хто терпіть це.
Симптоми захворювання
Симптоми цього розладу залежатимуть від місць демієлінізації, але загалом це часто що ті, хто цим страждає, страждають від втоми, м’язової слабкості, порушення координації рухів, проблем із зором, болю та / або напруги мускулистий.
Хоча спочатку вважалося, що це хвороба, яка викликає лише фізичні симптоми, було виявлено, що протягом усього захворювання також відбувається інтелектуальна афектація, часто спостерігається погіршення фронтальної області, а отже, і виконавчих функцій когнітивні.
Розсіяний склероз - це розлад, який протікає у вигляді спалахів, як правило, часткові відновлення після спалаху спалаху. Це тому, що хоча мієлін руйнується імунною системою, а олігодендроцити, які його виробляють, не в змозі його регенерувати, організм направляє стовбурові клітини на пошкоджені ділянки, які з часом стають новими олігодендроцитами і генерують нові мієлін
Цей новий мієлін не такий ефективний або стійкий, як оригінал, через наявність пошкодження аксона, так що подальші атаки імунна система послабить зв’язки, і подальше відновлення буде меншим, що призведе до дегенерації в довгостроковій перспективі прогресивний.
Причини
Як ми вже говорили раніше, розсіяний склероз - це аутоімунне захворювання., що через атаку та елімінацію мієліну нейрональних аксонів спричиняє цілу низку ефектів, спричинених поганою передачею нервового імпульсу. Таким чином, механізми, за допомогою яких він діє, вже є в нашому тілі. Однак причини цього нападу залишаються невідомими донині, і немає чітких підстав пояснювати цю прихильність.
Деякі з найбільш прийнятих теорій вказують на те, що ті, хто страждає на розсіяний склероз, мають генетичну вразливість, ніж до прибуття якийсь подразник із навколишнього середовища, такий як інфекція, змушує імунну систему реагувати на стінку судин, що забезпечують мозку, перетинаючи гематоенцефалічний бар’єр і атакуючи мієлін нейронів.
Види розсіяного склерозу
Як вказувалося, розсіяний склероз - це захворювання, яке протікає у вигляді спалахів. Але ці спалахи не завжди трапляються однаково або з однаковою інтенсивністю, і можуть бути різні перебіги розладу. На основі курсу, який ви проходите, можна розглядати існування різних підтипів цієї хвороби.
1. Повторно-ремітуючий розсіяний склероз
Найчастіший підтип і курс, при цьому типі розсіяного склерозу виникають несподівані та непередбачувані симптоматичні спалахи які з часом зникають, як з ремісією, так і з відновленням симптоматична. Це відновлення між спалахами може бути частковим або навіть повним. Симптоми не погіршуються в періоди між ними.
2. Первинний прогресуючий розсіяний склероз
Один із найрідкісніших типів, специфічні спалахи захворювання неможливо визначити у цього підтипу склерозу, але поступово спостерігаються симптоми, які поступово погіршуються. У цьому випадку немає періодів ремісії або відновлення (або, принаймні, не великого значення). Однак у деяких випадках його можна припаркувати.
3. Вторинний прогресуючий розсіяний склероз
Як і при рецидивуючо-ремітуючій формі, при цьому розсіяному склерозі спостерігаються різні несподівані спалахи. і непередбачуваний. Однак у періоди, коли спалах припинився, ступінь інвалідності пацієнта не покращується, але насправді може спостерігатися погіршення, яке прогресує.
4. Повторний або рецидивуючий прогресуючий розсіяний склероз
Як і у випадку з первинною прогресивною формою, у цього рідкісного підтипу спостерігається прогресивне погіршення і без періодів ремісії, з тією різницею, що в цьому випадку впізнаються конкретні спалахи.
5. Доброякісний розсіяний склероз
Іноді це тип розсіяного склерозу, який іноді ототожнюють із рецидивуючо-ремітуючим склерозом, отримує свою назву, оскільки, незважаючи на наявність спалахів, одужання пацієнта від них відбувається повністю, маючи більш м’які симптоми, які, здається, з часом не погіршуються. Інвалідність, яку вона спричиняє, дуже мала.
У пошуках лікування
Хоча в даний час не існує ліків від розсіяного склерозу, існує велика кількість фармакологічних методів лікування, які можуть бути використані для полегшення та затримки прогресування захворювання. Крім того, можна контролювати симптоми, зменшувати їх тяжкість і допомагати пацієнтові підтримувати якість життя.
Деякі з використовуваних ліків включають кортикостероїди для зменшення тяжкості спалаху, анальгетики у випадках болю або імунодепресанти для зміни перебігу захворювання та зниження рівня погіршення стану.
Наркотики
Але хоча ці методи лікування не дозволяють вилікувати хворобу, дослідження та прогрес продовжуються у пошуку ліків від розсіяного склерозу. Деякі останні дослідження досліджували та проводили випробування з препаратом під назвою Окрелізумаб, який, як було показано, затримує прогресування симптомів на ранніх стадіях розлад.
Хоча сама проблема є неврологічною, і тому її лікують з медицини, труднощі в цьому викликає розсіяний склероз часто спричиняє труднощі та проблеми, що зачіпають психіку тих, хто страждати. Часто, коли при виявленні хвороби, пацієнти страждають процесами трауру перед прогресуючою втратою здібностей і навіть страждають депресивні епізоди.
З цієї причини також може бути корисно працювати з психологічної точки зору, підвищуючи рівень емоційного вираження пацієнта щодо свого ситуація та робота над нею, а також те, що він бачить ситуацію реалістично і не існує уникнення поведінки, ізоляції чи самодеструктивна поведінка.
Трудотерапія
Зокрема, використання трудотерапії виявилося корисним для збільшення автономії а також рівень активності пацієнта та участь у групах підтримки як метод вираження та обміну почуттями та погляди на хворобу, її наслідки та способи подолання інших людей зі склерозом множинні. Це одна з найефективніших методів лікування, коли мова йде про пом’якшення психологічного впливу симптомів.
Сім'я та соціальна підтримка є надзвичайно важливими у випадках розсіяного склерозу, оскільки це дозволяє впоратися з повсякденним життям і робить суб'єкта зрозумілим, що він не самотній або безпорадний. Також використання таких пристроїв, як інвалідні коляски та бари, може допомогти пацієнту підтримувати стан певна автономія на довший час, на додаток до того, щоб сприяти рівню інвалідності, спричиненої хворобою менше.
Бібліографічні посилання:
Бермехо, П.Е.; Бласко, М.Р.; Санчес, А. та Гарсія, А. (2011). Клінічні прояви, природний анамнез, прогноз та ускладнення розсіяного склерозу. Ліки; 10 (75): 5079-86
Компстон, А.; Коулз, А. (2008). Розсіяний склероз. The Lancet, 372 (9648): pp. 1502-1517
Всесвітня організація охорони здоров’я (2006) Неврологічні розлади. Виклики для охорони здоров'я. ВООЗ. 45-188.
Рубін, С.М. (2013). Лікування розсіяного склерозу: огляд. Діс Пн.; 59 (7): 253-260
Широкий, Г.Л. (2013). Розсіяний склероз. У: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, eds. Неврологічна реабілітація Умфреда. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Mosby: глава 19.