Оперізуючий лишай: причини, симптоми та лікування

Оперізуючий герпес - це вірусна інфекція, яку не слід плутати з простим герпесом і що він викликаний тим самим вірусом, що і вітрянка.

У цій статті ми пояснимо, з чого складається цей стан, які причини його виникнення та що ми можемо зробити для його лікування.

Що таке оперізуючий лишай?

Оперізуючий герпес - це місцева реактивація вірусу вітряної віспи, який залишається латентним, тому, щоб страждати цією хворобою, необхідно мати вітрянку. Це відбувається після того, як сталася первинна інфекція і вірус знаходиться в спинномозкових гангліях спинного мозку або в черепних нервах.

Статистика свідчить, що між 15% -20% хворих на вітрянку розвиватимуть оперізуючий лишай в якийсь момент у вашому житті. Вірус знову з’являється в різних ситуаціях з перервами, але загалом із ослабленням імунної системи.

Причини

Коли людина інфікована вірусом Varicella-Zoster (зазвичай це трапляється в дитинстві, але також і в зрілому віці), розвиваються вітрянка, хвороба, що характеризується червонуватими водянистими висипаннями на шкірі, які потім стають скорчастий. Лихоманка також є симптомом цього захворювання.

Приблизно через два тижні наш організм бере на себе контроль над інфекцією, і симптоми зменшуються.

Однак, навіть якщо симптомів немає, це не означає, що вірус зник, оскільки він може тривати всередині організму і проявлятися протягом усього життя. Хоча на початкових стадіях вітрянки вона вражає нервові закінчення шкіри, може мігрувати до деякі ланцюжки гангліїв розташовані поруч із спинним і головним мозком, де вони залишаються прихованими навіть під час десятиліть.

Нижче ви можете подивитися відео, в якому фахівець розповідає нам про ці захворювання.

Симптоми та ознаки

Оперізуючий лишай - це не тільки дуже візуально неприємне захворювання, але може завдати сильного болю людині, яка її страждає. Симптоматична картина, як правило, починається з дискомфорту пацієнта: пацієнт втомлений і втомлений. Через два-3 дні з’являються біль і свербіж, а в багатьох випадках і велика чутливість в області ураженого нерва та потім виникають шкірні прояви з червонуватим набряком в цій області і вузликами у вигляді скупчення. Пізніше утворюються пухирці, які можуть мати різний розмір, навіть досягаючи розміру горошини. З плином днів шкіра висихає і з’являються струпи.

Зазвичай шкірний прояв відбувається на шкірі грудної клітки або живота, зазвичай починається на хребті та поширюється у напрямку до передньої частини тіла, як напівпояс (для якого ця інфекція розмовно називається оперізувальний лишай). Іноді це може спричинити параліч стовбура, хоча це трапляється рідко.

Однак коли вірус знаходиться в черепно-мозковому нерві, оперізуючий лишай може також з’явитися на обличчі, наприклад Наприклад, на оці, носі, лобі, щелепі та шкірі голови однієї половини обличчя офтальмікус). Це може спричинити серйозні проблеми, оскільки якщо воно вражає рогівку ока, це може призвести навіть до втрати зору.

Коли герпес виникає у вусі, це називається zoster oticus, і до 60% випадків викликає парез обличчя, тобто параліч в області обличчя (зазвичай зникає з часом). Оперізуючий лишай може з’являтися де завгодно на тілі (включаючи статеві органи), і виникає в будь-який етап життя, коли є умови, при яких імунна система не працює правильно. Частіше з’являються після 50 років.

Постгерпетична невралгія: коли герпес ускладнюється

Симптоми оперізуючого лишаю зазвичай тривають від 2 до 4 тижнів, хоча іноді спалах ускладнюється і з’являється те, що відоме як постгерпетична невралгія, оскільки біль триває, але не проявляється шкірний.

Трохи менше 4% пацієнтів з оперізуючим лишаєм стикаються з цим ускладненням, яке може тривати протягом місяців або років або постійно. Біль при постгерпетичній невралгії може бути різким і періодичним або постійним і може бути дуже виснажливим.

Лікування

Без сумніву, найкращим способом лікування оперізуючого лишаю є профілактика, і тому вакцинація виявилася дуже ефективною у понад 50% випадків. Однак в Іспанії соціальне забезпечення не поширюється на його адміністрацію, а в Європі воно дозволено лише тим людям, яким старше 50 років. Існує можливість вакцинації проти вітрянки, але деякі дослідження роблять висновок, що хоча це зменшує симптоми та появу вітрянки, оперізуючий лишай продовжує з’являтися.

Коли людина страждає від цієї проблеми і вона проявляється, лікування слід починати якомога швидше, але не для усунення вірусу, що неможливо, а для полегшення симптомів. Лікарі часто призначають такі креми, як ацикловір або кортикостероїди, щоб полегшити біль, а також противірусні препарати. У випадках, коли виникає постгерпетична невралгія, можна вводити різні препарати, включаючи габапентин, циклічні антидепресанти або пластири лідокаїну. Опіоїдні засоби для знеболення можуть знадобитися, а інтратекальний метилпреднізолон може бути корисним. Недавні дослідження показують, що ін’єкція ботулотоксину А кілька разів у область може зменшити біль.

Відмінності оперізуючого лишаю та простого герпесу

Важливо не плутати оперізуючий лишай з простим герпесом (губний та генітальний), оскільки вони продукуються різними вірусами, які належать до вірусного сімейства herpesviridae. Оперізуючий герпес викликається вірусом вітряної віспи (VZV), як я вже згадував, також званий людським герпесом-3 (HHV-3); однак простий герпес поширюється вірусом простого герпесу (HSV-2) на статевих органах) та (HSV-1) на губах, щоках або носі.

Як воно поширюється

У випадку простого герпесу не обов’язково переносити вітрянку, тому вона поширюється від людини до людини, наприклад, поцілунком. Оперізуючий лишай не є заразним для тієї чи іншої людини; однак людина, що має оперізуючий лишай, може передавати вірус від однієї людини до іншої, коли суб'єкт, який зазнав вірусу, раніше не хворів на вітрянку. Коли це трапляється, у людини розвивається не оперізуючий лишай, а вітрянка.

Якщо ви хочете дізнатись більше про черепицю, ви можете переглянути аудіовізуальний вміст, який ви знайдете нижче.