Обсесивно-компульсивний розлад страху страху: симптоми та лікування

Однією з характеристик нашого способу переживання думок є те, що ми не можемо повністю контролювати їх зміст. Розум - це те місце, через яке проходять всілякі думки, хороші і погані. Іноді ми думаємо про безневинні та нешкідливі речі, такі як луг з квітами, список покупок або той час, коли ми пішли в ресторан, який нам сподобався.

Інші, навпаки, приходять на думку дещо туманними ідеями, такими як бажання когось поранити ми йдемо на прогулянку, відрізаємо голову нашому начальнику або ударяємо того сусіда, який не перестає грати музику сильний.

Не те, що це найбажаніші думки, які ми можемо мати, але ми всі люди, і неминуче, що ці ідеї іноді приходять до нас, якими б агресивними вони не були, хоча нормальним є те, що так швидко, як вони прийшли, ми перестаємо думати про них, не надаючи їм надто великого значення.

Але що робити, якщо ми не можемо їх забути? Що робити, якщо ми знову і знову замислюємося над можливістю нашкодити комусь? Чи означає це, що ми здатні втілити їх у життя? Ось деякі з питань, які ставляться люди з ОКР через страх нашкодити.

• Пов'язана стаття: "Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР): що це таке і як він проявляється?"

Що таке страх нанести шкоду ОКР?

У більшості людей іноді виникають насильницькі думки, небажані образи та ідеї, які, на їхню думку, завдають болю іншим людям або їм самим.

Наприклад, у нас може виникнути коротка фантазія, що ми хочемо затягнути булочку того клієнта, який проліз по нашим обличчям у черзі до пекарні. Це нормально, і хоча ми не любимо думати про подібні речі, правда в тому, що вважається, що приблизно 85% людей час від часу мають такі думки.

Як правило, ці випадкові насильницькі ідеї не змінюють нашу поведінку або розглядаються як проблема.. Вони є частиною багатьох різних речей, про які ми думаємо кожен день, і ми навряд чи надаємо їм великого значення. Однак люди з діагнозом обсесивно -компульсивний розлад (ОКР) вважають ці думки дуже тривожними, оскільки мають такі ідеї коли вони уявляють, що завдають шкоди іншим людям або собі, вони перетворюються на нав'язливі думки, захоплюючи їх розум, стаючи випадком ОКР страху боляче.

Страх завдати шкоди ОКР, яку також називають імпульсною фобією або імпульсною фобією в рамках ОКР, є підтипом класичного обсесивно-компульсивного розладу. Цей психічний розлад характеризується агресивними і настирливими думками про насильницьку поведінку щодо когось або до себе і що вони збуваються, здійснюючи шкідливу поведінку як охоче, так і неохоче через втрату контролю.

Деякі приклади насильницької поведінки, про які людина думає і яких боїться, стануть реальністю: прибивання її а ножем свого партнера, задушити сина, поки ви його купаєте, кинути когось на колії метро, ​​забрати скальпель і встромити його в груди ...

Як ми вже обговорювали, нормально час від часу мати такі думки. Людина без ОКР може мати насильницькі думки, а потім визнати їх такими, якими вони є, - це просто думки, а не передбачення чогось, що неминуче станеться. З іншого боку, люди, яким поставили діагноз ОКР, побоюючись заподіяти шкоду, дуже хвилюються після того, як подумали про щось насильницьке, приписуючи їм те, що це станеться так чи так. У його свідомості повторюється думка "якщо я думаю про це, я дійсно здатний це зробити".

Такі думки змушують людину з ОКР боятися завдати шкоди виконання примусів та ритуалів для зменшення тривоги, викликаної цими думками. Після завершення ритуалу людина відчуває менше тривоги, але коли насильницька думка повернеться, вона повернеться до відчувати занепокоєння, сумнів і страх у зв'язку з тим, що те, що ви думали, може статися, і, отже, ви знову виконаєте свою поведінку ритуалисти.

• Вам може бути цікаво: «16 найпоширеніших психічних розладів»

Одержимість при ОКР

DSM-5 пояснює, що нав'язливі ідеї, такі як присутні при ОКР, є думки, імпульси, образи чи інші психічні аспекти, які викликають тривогу та дискомфорт і які суб’єкт не може ні ігнорувати, ні придушувати.

Побоюючись завдати шкоди режиму ОКР, ці нав'язливі ідеї зосереджені на думках про заподіяння собі чи іншим шкоди. Крім того, як і у багатьох інших типах ОКР, примуси також виникають у цій модальності, тобто людина використовує всілякі засоби, щоб нав'язливі ідеї ніколи не збувалися.

Беручи це до уваги, ми можемо навести приклад ОКР страху страху заподіяти шкоду з одержимістю та примусом. Скажімо, у людини повторюються і настирливі думки про те, що вони можуть завдати шкоди своїй дитині. новонародженого під час купання (одержимість), і тому він завжди делегує це завдання своєму партнерові (примус).

• Пов'язана стаття: «Що таке тривога: як її розпізнати і що робити»

Симптоми цього підтипу ОКР

Люди з ОКР бояться нашкодити мають широкий спектр симптомів, що проявляються у формі думок нав'язливі різні види і компульсивна поведінка з вірою в те, що вони допоможуть запобігти їх здійсненню.

Як ми вже прокоментували, найбільш характерним симптомом цього розладу є наявність агресивних думок або перегляд образів у своїх думках про насильство, яке вони з великою стурбованістю тлумачать як те, до чого вони насправді здатні привести мис. Це також викликає думку, що вони можуть завдати шкоди, не усвідомлюючи цього, і що навіть після того, як вони щось зробили, і через кілька годин або днів вони починають розмірковувати про можливість того, що цією дією вони заподіяли комусь біль і тепер у них проблеми.

Наприклад, людина з цим підтипом ОКР може їхати через вибоїну. Через кілька годин вам починає здаватися, що ви дійсно на когось наїхали, завдали великої шкоди і, як не усвідомлювали, коли це сталося, до того ж мимоволі втекли. Хоча ця ситуація малоймовірна, він починає ходити кругом і серйозно замислюється більше ніколи не їздити за кермом.

Страх перед тим, що вони можуть зробити, настільки великий, що вони лякаються того, що, на їхню думку, імпульсивно завдадуть болю і вони починають вірити ідеї, що вони дійсно жорстокі та небезпечні люди, які приховують свою справжню природу під фасадом соціально адаптованих людей, навіть не докладаючи до цього зусиль. Вони бояться, що одного разу вони дійсно не зможуть стриматись і діяти жорстоко, повністю втрачаючи контроль.

У відповідь на ці нав'язливі моделі мислення, тобто нав'язливі ідеї, люди, боячись нашкодити ОКР, здійснюють різні компульсії і ритуальну поведінку, щоб зменшити їх тривогу, а також "можливість" того, що вони насправді здійснюють насильницьку поведінку, в якій вони мають Обміркував.

Одним з найпоширеніших є приховування небезпечних (або сприйманих як небезпечних) предметів у вашому домі, таких як ножі, хімікати (відбілювач, миючий засіб, кислота акумулятора ...), ліки, струни, леза для гоління, дрилі... Сховайте будь -який нібито небезпечний предмет або за допомогою якого ви думали, що можете завдати шкоди собі чи іншим, щоб уникнути спокуси використовувати їх.

Занадто зазвичай пацієнти з цією психопатологією переглядають кожну свою дію переконатися, що вони не завдають шкоди або не зробили цього ненавмисно. Вони контролюють усі свої дії і, якщо вони усвідомлюють, що в минулому робили те, що, на їхню думку, могли завдати комусь віддаленої шкоди, вони починають надмірно хвилюватися.

Люди, які бояться нашкодити ОКР, уникають перегляду новин та використання засобів масової інформації, щоб уникнути зустрічі з фільмами, телесеріалами чи відеороликами з насильницьким вмістом. Вони бояться, що якщо вони побачать насильницькі дії, вони можуть підхопити ідеї, а якщо ні, то є також страх, що це активізує свідому думку про шкідливі ідеї.

З іншого боку, також буває, що вони можуть витрачати надто багато часу на розслідування злочинів в Інтернеті. насильницькі, шукаючи, що зробив злочинець і в якій мірі поділяється особа з цим розладом риси. Тобто, щоб переконатися, що він чи вона не збирається завдавати шкоди іншим людям, спробуйте побачити, наскільки він має щось спільне з справжніми вбивцями.

Деякі з них можуть примусово молитися або носити обереги, вважаючи, що це допоможе їм уникнути втрати контролю. Подібним чином їм цього недостатньо, тому вони також мають мотивацію примусово запитувати все своє близьке коло, чи вважають вони, що він чи вона може завдати шкоди іншим. Вони хочуть отримати остаточну відповідь і, поки не знайдуть її, вони не перестануть турбуватися про зміст свого розуму. Проблема в тому, що вони ніколи не знайдуть відповіді, яка б переконала їх у тому, що вони не люди жорстокі або що їхні думки - це саме те, думки.

• Вам може бути цікаво: «8 переваг відвідування психологічної терапії»

Лікування

Існує кілька методів лікування страху ОКР.

1. Експозиційна терапія та профілактика реакцій

Одним із методів лікування, який вважається найбільш підходящим для цього підтипу ОКР, є профілактика впливу та реагування (ERP)..

ERP передбачає змушення пацієнта добровільно піддаватися джерелу свого страху знову і знову, але запобігаючи цьому потім виконайте ритуальні примуси або будь -яку іншу поведінку, яку ви робите, щоб нейтралізувати або зменшити ваше тривога. Неодноразово піддаючи себе джерелу чи ідеї, що викликає страх, вважається, що з часом пацієнт побачить, наскільки нераціонально вважати, що це завдасть шкоди.

Не слід вводити в оману, що боязнь заподіяння шкоди ОКР спрямована на те, щоб показати, що пацієнт не становить небезпеки ні для себе, ні для інших. Це не є реальною метою, і не слід вважати, що пацієнт може бути реальною загрозою в будь -якому сенсі. Пацієнт із такою формою ОКР не має більшої ймовірності здійснити негативну думку, ніж людина, ніж людина, яка не має цього розладу.

Прикладом лікування ERP для людей, які бояться нашкодити ОКР, є те, щоб змусити людину, яка боїться, що може нанести комусь удар ножем піддавайтеся безпосередньо фобічному об’єкту.

По -перше, вас можуть попросити щодня носити в кишені пластикову виделку або ніж, навіть на вулиці або під час роботи. Ідея полягає в тому, що ви створюєте асоціацію з цим предметом і звикаєте до його присутності, навіть якщо це не ніж або виделка, такі як ті, які присутні у ваших шкідливих одержимостях.

З плином часу і звиканням людини до пластикового чохла, він перейде на ще один рівень складності, цього разу маючи в кишені більш загрозливий предмет, такий як металева виделка.

Ідея полягає в тому, щоб збільшити небезпеку перенесення предмета до того моменту, коли людина не відчуває надмірної нервовості або напружені, коли поблизу знаходяться потенційно небезпечні предмети, такі як кухонний ніж, великі ножиці, скальпель хірургічний ...

2. Когнітивно -поведінкова терапія

Інший терапевтичний варіант ґрунтується на усвідомленні, в контексті когнітивно -поведінкова терапія (TCC). У цій терапії людей з ОКР вчать виявляти, розуміти та змінювати негативні моделі мислення та поведінку.

Ці ж пацієнти обдаровані навичками вирішення проблем під час сеансів терапії а згодом їх вчать застосовувати на практиці поодинці, щоб вони могли створити позитивні звички. Зазвичай в цій терапії виконуються такі дії:

2.1. Психовиховання

Пацієнта навчають, що характерно для його розладу імпульсної фобії і як він може домінувати в житті тих, хто від цього страждає.

• Пов'язана стаття: «Психоосвіта в психологічній терапії»

2.2. Виявлення нав’язливості та примусу

Це допомагає людині виявити свої нав’язливості та примуси, в даному випадку насильницькі думки, які викликають особливе занепокоєння та поведінку ритуалістів, які він проводить з наміром зменшити симптоми тривоги як метод захисту, щоб ці думки не прийшли в голову відбуваються. Якщо людина зможе їх ідентифікувати, то їй буде легше їх не виконувати.

2.3. Розслаблення

Пацієнта навчають техніці розслаблення та дихання з метою навчитись швидко розслаблятися і ефективний у будь -якій ситуації, яка, на вашу думку, може втілити в життя ваші думки про насильство реальність.

3. Психофармацевтичні препарати

Існують фармакологічні методи лікування страху ОКР, і вони вважаються корисним засобом для поліпшення та самопочуття пацієнта, хоча вони не є заміною психологічній терапії.

Основною групою психотропних препаратів, що використовуються для лікування ОКР, є селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), ліки, що покращують рівень серотоніну і часто використовуються для лікування депресивних та тривожних розладів. До таких препаратів належать Лексапро, Прозак, Паксіл та Золофт.

Яка мета терапії?

Яким би не був метод психологічної терапії, спільного між ними є те, що пацієнта слід змусити прийняти це наявність ваших нав'язливих думок, але не надавайте їм значення чи переконуйте себе, що ви потенційно потенційно потенційні небезпечний.

Деякі люди, боячись нашкодити ОКР, повністю одужують завдяки ERP -терапії. У той час як інші, хоча їм вдається помітно покращитися, вони не можуть позбутися своєї одержимості все.

Це не означає, що терапія виявилася невдалою з ними, а що повністю усунути нав'язливі ідеї дуже важко відновлення та поліпшення самопочуття у пацієнтів з ОКР більше пов’язане з управлінням емоціями, пов’язаними з їхніми думками повторювані.

Шукаєте психотерапевтичну підтримку?

Якщо ви шукаєте послуги психотерапії для подолання обсесивно-компульсивного розладу, зверніться до нашої команди професіоналів.

Увімкнено Крібекка Ми працюємо для людей різного віку та пропонуємо підтримку у випадках з порушеннями чи без них брати участь особисто в нашому центрі в Севільї або в а он-лайн.