Евтимія при біполярному розладі: характеристика та поради

Етимологія слова евтимія, ЄС «добре і timia «мужність» вказує на те, що евтимія означає добрий дух.

У випадку пацієнтів з біполярним розладом періодом евтимії буде період між епізодами, як маніакальними, так і гіпоманіакальними або депресивними.

Далі Ми побачимо, з чого складається період евтимії у суб’єктів з біполярним розладом., даючи зрозуміти, що ці пацієнти не завжди мають змінений настрій.

Буде також згадано, що ми розуміємо під евтимією при цьому розладі, а також про те, в якому стані знаходиться пацієнта, коли він евтимічний і які зміни, поліпшення або лікування рекомендовані для досягнення кращого евтимія.

• Пов'язана стаття: «Біполярний розлад: 10 характеристик і курйозів, про які ви не знали»

Що таке евтимія при біполярному розладі?

Біполярний розлад - це розлад настрою цитується в діагностичному посібнику Асоціації американських психіатрів (DSM 5). Цей розлад поділяється на два типи залежно від того, з’являється маніакальний епізод чи ні.

Для діагностики біполярного розладу 1 типу важливо, щоб пацієнт страждав

маніакальний епізод, що характеризується підвищеним або підвищеним настроєм і підвищеною активністю або енергією протягом одного тижня.

Навпаки, для діагностики біполярного розладу 2 типу необхідно наявність гіпоманіакальний епізод, при якому з’являються симптоми, схожі на симптоми маніакального епізоду, але в цьому випадку необхідна тривалість становитиме 4 дні поспіль, разом із появою депресивного епізоду протягом мінімум 2 тижнів.

Слід зазначити, що у пацієнтів з біполярним розладом 2 типу спостерігається не таке значне погіршення соціальної та трудової діяльності, вони не потребують госпіталізації та не мають психотичних симптомів порівняно з типом 1. Тобто ступінь афектації при 2 типі менше, що вплине на характеристики евтимічного періоду.

Як ми вже зазначали, під евтимією у біполярних хворих розуміють проміжок часу емоційної стійкості, що виникає між епізодами. При вивченні перебігу розладу було помічено, що воно має тенденцію до хронізації, але ці особи не демонструють безперервну зміну настрою, але показують періоди з більшою стабільністю афективний.

• Вас може зацікавити: «Як допомогти людині з біполярним розладом: 9 корисних порад»

Характеристика періоду евтимії при біполярному розладі

Як зазначалося у вступі, евтимія означає гарний настрій, без порушень. Навіть так, при біполярних розладах у період часу, коли у пацієнта немає епізодів емоційної дисрегуляції, настрій не буде цілком нормальним. Іншими словами, якість життя може продовжувати змінюватися, хоча і в меншій мірі, ніж під час епізодів.

У випадку людей з біполярним розладом евтимія не означає повне повернення до нормального життя. Помічено, що після постепізодної дисрегуляції настрою пацієнт входить у стан реконвалесценції та потребує відновлення; тому, як і очікувалося, у суб’єкта не буде нормального стану, все ще демонструючи залишкові симптоми. Цей інтервал відновлення після епізоду є змінним, і стан евтимії не з’явиться до кінця цього епізоду..

Так само в проміжку між епізодами не буде цілком нормального душевного стану, оскільки маючи викликав емоційну дисрегуляцію у пацієнта, буде виявляти більший ступінь чутливості до різних подразників емоційний Іншими словами, в період евтимії біполярних суб'єктів не буде повної емоційної стійкості, що пред'являє підвищена чутливість до різних емоційних ситуацій це підвищить ймовірність повторної появи епізоду.

Таким чином, враховуючи різні характеристики суб’єктів з біполярним розладом у період евтимії, рекомендує, щоб оцінити стан евтимії кожного пацієнта, суб'єктивність, яку сприймає кожен суб'єкт дослідження ваш стан. Інакше кажучи, оцінювати евтимію не порівнюючи її з іншими людьми, а в самому предметі, прирівнюючи поточний емоційний стан до того, що був представлений перед початком останнього епізоду.

Наприклад, якщо до останнього епізоду пацієнт був інтегрований у світ роботи, маючи можливість виконувати з ваша робота нормальна, вважатиметься, що ви повернулися до стану евтимії, якщо ви зможете повернутися до цієї роботи, як ви зробили раніше.

• Пов'язана стаття: «Основні супутні захворювання біполярного розладу»

Якість життя евтимічних біполярних пацієнтів

У різних дослідженнях було доведено, що якість життя суб'єктів з біполярним розладом змінюється як під час епізодів, так і в період евтимії.

На якість життя пацієнта може впливати кілька змінних. Такі змінні, як хронічність розладу, тобто тенденція до появи більш ніж одного епізоду, а також час, необхідний для постановки діагнозу, який, як було показано, триває до 8-10 років від першого симптому, є факторами, які можуть вплинути на наявність хорошої якості життя у суб'єкта.

Вони також впливатимуть на такі змінні, як: наявність когнітивних дефіцитів, супутні захворювання з фізичними захворюваннями або інші психічний розлад, що представляє історію спроб суїциду, а також незмінні змінні, такі як вік.

Що стосується факторів з більшою ймовірністю лікування та модифікації, було помічено, що вони впливають на втрату або труднощі у встановленні нових соціальних відносин, об'єктивне зниження автономії і відчуття втрати це, і сприйняття біполярного розладу як стигми, що змушує пацієнта відчувати себе іншим і більш ізольованим від суспільства.

Отже, було помічено, що на правильне самопочуття впливають не лише об’єктивні змінні, пов’язані з факторами важче змінити, оскільки це було б досягти повного зникнення симптомів, але вони також впливатимуть на сприйняття суб'єктивно, що суб'єкт має щодо свого стану, тобто важливо оцінити, що відчуває пацієнт і яке уявлення він має про захворювання.

Показано вищезгадану тенденцію, коли люди з діагнозом біполярності представляють себе стигму, розуміючи розлад як щось погане і неприйнятне. Це сприймає стигму на собі може перешкоджати досягненню особистих цілей, тим самим погіршуючи відчуття якості життя. Взаємозв’язок між самостигмою та недосягненням особистих цілей модулюється змінними самооцінки та самоефективності пацієнта.

Подібним чином, вони часто демонструють ідею, що люди навколо них також мають стигму біполярного розладу та це породжує, у більшості випадків, соціальну ізоляцію та ускладнює реінтеграцію в суспільство навіть у період евтимія.

Іншим фактором, який, як було помічено, впливає на відчуття, що виникають у евтимічному стані, є дистрес або відчуття дискомфорту.. Залежно від ступеня переживання пацієнта у зв’язку зі своїм розладом, будуть розвиватися більші чи менші зміни на емоційному, поведінковому та когнітивному рівнях. Також було помічено, що важливо контролювати дискомфорт, який відчуває пацієнт, оскільки було доведено, що дистрес пов’язаний з появою депресії та тривоги.

• Вас може зацікавити: «Маніакальна фаза біполярного розладу: що це таке, і його 7 характеристик»

Як правильно керувати емоціями при евтимії?

Для досягнення хорошої якості життя та адекватного стану евтимії важливим буде суб’єктивне відчуття пацієнта про свій стан і те, як він себе сприймає. Тому буде зручно працювати зі змінними, які ми можемо модифікувати, які будуть переважно психосоціальними, щоб покращити стан особистості, особливо між епізодами.

Буде дуже важливо знати, як він себе сприймає і яке бачення про нього думає суспільство.Таким чином, якщо необхідно перебудувати ці ідеї або заохотити його робити виставки в соціальних ситуаціях і таким чином, щоб мати можливість спростувати свої негативні переконання.

У тому випадку, якщо вони не володіють достатніми соціальними навичками, доцільно було б попередньо навчити суб'єкта, щоб згодом покращити його результативність у суспільстві. Всі ці прийоми можуть допомогти покращити його бачення самого себе і, перш за все, уникнути ізоляції, фактора, який сильно погіршує якість життя в період евтимії.

Іншою змінною, яка також впливає на хороший стан евтимії, є правильний моніторинг схеми прийому ліків, тобто пацієнт приймає препарат за показаннями психіатра. Біполярний розлад, все і користь від психологічного лікування, потребує постійного прийому ліків будь-якій фазі захворювання, як під час епізодів, так і в період ремісії, коли суб’єкт є евтимічний.

Щоб усі ці стратегії працювали, однією з технік, яка дає найкращі результати, є психоосвіта; Це дозволяє пацієнту знати, яким розладом вони страждають, і розуміти велике значення дотримання як фармакологічного, так і психологічного лікування. адекватний, намагаючись якнайменше змінити своє життя, зберігаючи суб'єкта функціональним та інтегрованим у суспільство, особливо під час інтервалу евтимічний.