5 функцій мотиваційного інтерв'ю

Можливо, ви чули про неї, але... Ви справді знаєте, що це таке і які функції мотиваційного інтерв’ю?

Це клінічний метод, який через свою назву можна сплутати з іншими концепціями та підходами. Кілька років ми живемо в «культурі позитивізму», де певні терміни витіснили зі свого значення.

Мотивація, вдосконалення, сила волі, стійкість... здається, стали панацеєю так званих гуру та тренерів, які проповідують про силу змінювати своє оточення, ігноруючи інші фактори, які, безсумнівно, впливають на життя людей і на які ми часом не маємо контролю. Але насправді це не має до цього ніякого відношення.

Тому в цій статті Ми пояснюємо вам, які справжні функції мотиваційного інтерв’ю і як воно проводиться.

• Пов'язана стаття: «Лікування залежностей: з чого воно складається?»

Що таке мотиваційне інтерв'ю

Мотиваційне інтерв'ю — клінічний метод, який народився в 90-х роках психологами Вільямом Міллером і Стівом Роллником.

Це надзвичайно практична процедура, заснована на бесіді з пацієнтом як основним інструментом. Під час різних бесід, які фахівець проводить з пацієнтом,

робиться спроба виявити, розпізнати проблеми, які втручаються в його життя, і взяти на себе відповідальність за них і вони заважають вам досягти ваших життєвих цілей.

У психології термін мотивація використовується для опису імпульсу, який спонукає нас до певних дій. Звідси назва «мотиваційне інтерв’ю».

Це не структурований і стандартизований метод, а скоріше специфічна форма комунікації, яка прагне мобілізувати пацієнта так, щоб він сам узяв відповідальність за свою ситуацію.

Іншим елементом, який характеризує мотиваційне інтерв'ю, є те, що воно передбачає, що не всі люди готові або бажають змінитися. Перший крок, який фахівець повинен зробити, щоб адаптувати свої стратегії, — це розпізнати, на якій стадії зміни знаходиться пацієнт, спираючись на транстеоретичну теорію змін.

• Вас може зацікавити: «Типи мотивації: 8 мотиваційних джерел»

Основні функції мотиваційного інтерв'ю

Основні функції мотиваційного інтерв’ю спрямовані мобілізувати пацієнта, щоб привести в рух всі доступні йому ресурси, ставши сам двигуном змін. Цей метод був розроблений для лікування залежності, тому він зазвичай використовується для лікування:

• Розлад харчової поведінки
• Ожиріння
• Алкоголізм
• Куріння
• Залежність від інших речовин

Як ми згадували раніше, це не структурований метод, тому ми скоріше говоримо про поперечні принципи, які повинні лежати в основі будь-якої взаємодії з пацієнтом. Основними з них є:

1. Виразіть співчуття

Відносини з пацієнтом завжди повинні бути відзначені емпатією. Це означає ставлення слухати і приймати, уникати будь-яких суджень.

Слід зазначити, що прийняття не означає згоди чи схвалення. Ми можемо зрозуміти іншу людину і не погодитися з нею.

• Пов'язана стаття: «Емпатія, набагато більше, ніж ставлення себе на місце когось іншого»

2. Створіть невідповідність

Мається на увазі, що пацієнт, який приходить на консультацію, має певну вимогу щодо якогось аспекту чи поведінки, що створює дискомфорт. Тому, коли ми говоримо про створення невідповідності, ми маємо на увазі посилити невідповідність між поточною поведінкою пацієнта (тією, що створює дискомфорт) з більш позитивною майбутньою метою.

Йдеться про те, щоб підкреслити відмінності між поточним станом, в якому ми перебуваємо, і тим, де ми знаходимося. хотіли б прибути, щоб мобілізувати пацієнта, щоб почати шлях до цілей піднятий.

Ключовим елементом є те, що сам пацієнт висуває власні причини бажання змінитися. Звичайно, що зміни в людині вимагає саме середовище, але це не триватиме довго, якщо не мотивовано особистими причинами.

3. Уникайте суперечок

Щоб сприяти позитивному ставлення до змін і гарним терапевтичним відносинам, слід уникати прямих дискусій або конфронтацій. Терапевт не повинен намагатися переконати пацієнта, що він повинен змінитися або що у нього є проблеми, це завжди повинно починати з самого пацієнта.

Прямі бесіди з пацієнтом викличуть спротив і опір, віддаляючи нас від терапевтичної мети. Йдеться про те, щоб направляти пацієнта так, щоб він сам припустив, у чому проблема і як її змінити.

• Вас може зацікавити: «Зв’язок: 5 ключів до створення середовища довіри»

4. Дайте опору поворот

Мотиваційне інтерв’ю використовується не для боротьби з опором змінам, який підтримує пацієнт, а для того, щоб повернути їх назад, змінити точку зору і полегшити пацієнтові по-іншому побачити ситуацію. Роль терапевта полягає у створенні сумнівів, роздумів, самоаналізу, запитань, нових точок зору...

5. Заохочуйте до самоефективності

Самоефективність — це психологічна конструкція, яка використовується для визначення уявлення, яке людина має про себе з точки зору здатності чи навичок успішно виконувати завдання.

Ми часто забуваємо про це, Для того, щоб людина здійснила певну поведінку, перш за все, вона думає, що зможе її здійснити успішно. Якщо ми думаємо, що щось не під силу, ми навряд чи будемо спрямовувати зусилля на це. Тому дуже важливо, щоб ми працювали так, щоб пацієнт був впевнений у собі та своїх силах.

• Пов'язана стаття: «Самоефективність Альберта Бандури: ти віриш у себе?»

Навички терапевта

Для успішного розвитку функцій мотиваційного інтерв’ю існують певні терапевтичні навички, які не допоможуть створити бажаний стиль спілкування. Це наступні.

1. Відкриті запитання

Використання відкритих питань є ключовим у мотиваційному інтерв’ю. Коли ми використовуємо відкриті запитання пацієнт повинен підготувати відповідь, яка дасть нам набагато більше інформації, ніж якщо б ми просто обмежилися постановкою закритих питань (ті, на які відповідають так/ні або конкретні дані).

2. Афірмації

Коли в контексті мотиваційного інтерв’ю ми говоримо про афірмації, ми маємо на увазі підтвердження пацієнта. Використовуйте фрази, які підтверджують почуття, думки та відчуття пацієнта допоможе вам відчути себе прийнятим і бажанням співпрацювати.

3. Рефлексивне слухання

Він полягає в тому, щоб уважно вислухати пацієнта і потім підтвердіть, чи правильно ми вас зрозуміли. Це можна зробити за допомогою запитань на кшталт «якщо я правильно вас розумію, то що вас турбує...».

4. Резюме

Полягає в повернути ті найважливіші сторони мовлення пацієнтауважно вислухавши. Таким чином ми звертаємо нашу увагу на ті моменти, які вважаємо важливими для терапевтичної мети.

Відмінності від інших терапевтичних стилів

Як бачимо, функції мотиваційного інтерв'ю не базуються на жорстких або заздалегідь встановлених кроках. Йдеться про певний спосіб ставлення, який ми завжди повинні адаптувати до кожного пацієнта.

Очевидно, що мотиваційне інтерв'ю відрізняється від інших терапевтичних методик чи моделей; деякі з цих відмінностей полягають у наступному.

Конфронтаційні підходи

Ми вже говорили про те, що мотиваційне інтерв’ю не має на меті протистояти пацієнтам, однак у світі психології це не завжди так. З певних підходів традиційно вважалося, що важливим кроком у терапії є усвідомлення пацієнтом, що у нього є проблема..

З цієї точки зору зазвичай надають занадто великого значення діагностиці та надають докази проблем, а також використовують дискусії та виправлення. Крім того, стратегії, яких слід дотримуватися, встановлює терапевт, і пацієнт повинен адаптуватися до них.

натомість мотиваційне інтерв’ю не має на меті позначити та ідентифікувати пацієнта в рамках певного діагнозу. Важливо, щоб пацієнт знаходив мотивацію для змін, не вступаючи в сварки чи дискусії, домовляючись та узгоджуючи стратегії.

Підхід до навчання навикам

У психології, а особливо у фокусі когнітивно-поведінковий, зазвичай впливають на тренування певних навичок (наприклад, соціальних навичок). Це директивний підхід, при якому «експерт» (у даному випадку психолог чи психолог) навчає пацієнта, як робити все правильно, і припускає, що пацієнт знаходиться в змінити.

тим не менш, мотиваційне інтерв’ю має на меті змусити пацієнта взяти на себе зобов’язання щодо змін і вибрати стратегії для їх проведення. Крім того, враховуються різні етапи змін, адаптуючи стратегії, які використовуються на кожному з них.

Недирективні підходи

Хоча мотиваційне інтерв’ю поділяє певні аспекти з недирективними підходами та має стиль, орієнтований на пацієнта, є більш провідним, ніж ці. Терапевт ставить перед собою мету (наприклад, зміна залежної поведінки) і направляє пацієнта до неї, навіть якщо метод, який використовується, є непрямим. Також терапевт може запропонувати поради та відгуки.

Інша відмінність полягає в тому, у певних випадках терапевт фокусується на створенні невідповідності, щоб викликати певний дискомфорт у пацієнта, що спонукає вас взяти кермо змін.