Манія: симптоми, супутні розлади та лікування

Багато людей асоціюють слово манія з наявністю дивних і прототипних звичаїв людини, яка зазвичай повторює їх з відносною частотою. Проте набагато менше людей знають, що поняття манії має також інше значення, яке, як правило, мається на увазі, коли ми говоримо про психопатології.

І це те манія - це також зміна настрою, будучи разом з депресією однією з основних змін, що є частиною розладу біполярні, і це припускає серйозні зміни, дискомфорт і обмеження в житті особа. Саме про цей тип емоційного стану ми будемо говорити в цій статті, визначаючи його та візуалізуючи його основне визначення, у яких контекстах він з’являється та як зазвичай його лікують.

• Пов'язана стаття: "Біполярний розлад: 10 характеристик і курйозів, про які ви не знали"

Манія та маніакальні епізоди

Під манією розуміють психологічні зміни, що характеризуються наявністю настрою надмірно ейфоричний, експансивний і супроводжується високим рівнем енергії. Це патологічний і тимчасовий стан, який може проявлятися в різних контекстах і взагалі зазвичай з’являється у вигляді епізодів, що тривають щонайменше тиждень, майже кожен день і більшу частину день.

Ці епізоди характеризуються наявністю вищезгаданого експансивного, ейфоричного та дратівливого настрою, який зазвичай з'являється разом з високим рівнем неспокій і збудження, що проявляється в поведінці гіперактивний. Зазвичай у людини виникає відчуття, що її думки мчать, не рідко коли хід думок втрачається перед великим напливом цих.

Суб’єкт у маніакальній фазі також страждає від високого рівня відволікання, йому важко зосередитися і постійно переходити від однієї справи до іншої. Вони також з'являються в такому стані думки та марення величі й генія, вважаючи предмет часто невразливим і з необмеженими ресурсами. Так само часто спостерігається висока імпульсивність та агресивність, водночас здатність судити та оцінка ризику, що часто призводить до вчинення дій, які можуть становити ризик для власного здоров’я або цілісність. Вони також схильні намагатися брати участь у великій кількості проектів, незалежно від їх доцільності.

Зазвичай бійки та конфлікти виникають як у суспільстві, так і на роботі чи навіть у родині та/або партнері, а також великі економічні витрати. (незалежно від їх економічної спроможності), гіперсексуальність (часто ризикуючи) і іноді навіть вживання речовин, які можуть погіршити їхній стан (для наприклад кокаїн).

Також нерідкі випадки, коли з’являються галюцинації та марення., інтерпретуючи дійсність на їх основі і реагуючи агресивно. Нарешті, слід зазначити, що часто відчутні зміни поведінки викликають необхідність госпіталізації суб’єкта для його стабілізації.

• Вам може бути цікаво: "Манія величі та марення величі: гра в Бога"

Контексти появи

Поява маніакальних епізодів зазвичай пов’язують з наявністю біполярного розладу. Насправді, один із найпоширеніших відомих типів біполярного розладу, біполярний розлад 1 типу, вимагає щонайменше маніакальний епізод не через вживання психоактивних речовин або загальний стан здоров’я для того, щоб поставити діагноз, фактично не вимагає появи депресивного епізоду.

Але біполярний розлад – це не єдиний контекст, в якому може з’явитися маніакальний епізод або поведінка. І це манія, яка також може з’явитися наслідком вживання різних наркотиків або речовин, як продукт сп’яніння. Крім того, деякі інфекції та захворювання, які впливають на мозок, також можуть призвести до наявності маніакальних симптомів. Серед них також можна знайти деякі деменції або інфекції, такі як енцефаліт.

Крім того також може з'явитися при інших психічних розладах, прикладом яких є деякі психотичні розлади. Зокрема, виділяється шизоафективний розлад, який має підтип, який називається біполярним, при якому також виникають епізоди манії.

Загалом, манія є наслідком наявності нейрохімічних або функціональних змін мозку Це викликано деякими токсичними речовинами або наркотиками або нетиповим функціонуванням, типовим для певного типу розладу або захворювання. Іноді також можна помітити, що в деяких випадках маніакальні симптоми можуть з’являтися в ситуаціях високого психосоціального стресу.

• Вам може бути цікаво: "6 типів розладів настрою"

Наслідки

Наявність маніакального епізоду або фази зазвичай має серйозні наслідки для тих, хто від нього страждає. На соціальному рівні, як ми бачили, це звичайне явище що виникають конфлікти або навіть словесні чи фізичні бійкиособливо з незнайомими людьми.

Також часто виникають проблеми з найближчим оточенням або з подружжям, наприклад, конфлікти, суперечки, звинувачення чи невірність, і ці проблеми можуть мати наслідки навіть після закінчення епізод. Крім того також оточення зазвичай не розуміє дій суб’єктаабо що це пов’язано зі зміною настрою, яка не залежить від них.

На роботі нерідко зустрічаються конфлікти, а також втрата продуктивності через надлишок енергії та відволікання.

На економічному рівні вони, як ми бачили, часто проводяться. великі надмірності, часто імпульсивні або для покупки непотрібних продуктів. Ризики, які вони можуть вчинити, можуть спричинити різні нещасні випадки, як-от нещасні випадки на виробництві, падіння та травми, інтоксикації або зловживання психоактивними речовинами, передача захворювань або інфекцій, що передаються статевим шляхом, або вагітність бажаний. Так само в деяких випадках люди в маніакальній фазі можуть навіть здійснювати незаконні дії або бути причетними до злочинної діяльності.

Високий рівень активації суб’єкта та його поведінкові зміни означають, що для його стабілізації часто потрібний певний тип госпіталізації, зазвичай через фармакологічне лікування.

Манія проти гіпоманії: питання ступеня

Манія — це психологічна зміна емоційного характеру, яка може мати серйозні наслідки для життя тих, хто від неї страждає. Однак є ще одне поняття, яке передбачає наявність практично ідентичних симптомів і з яким дуже легко сплутати манію: гіпоманія.

Як ми можемо зробити висновок з назви, гіпоманія - це дещо менш екстремальний варіант манії, також з’являється експансивний, ейфоричний стан духу та з високим рівнем збудження та енергії. Основна відмінність між манією та гіпоманією полягає в інтенсивності, з якою виникають симптоми.

Хоча гіпоманія передбачає зміну настрою, яка відчутне середовищем і яка також може мати наслідки для суб’єкта, симптоми менш виражені і зазвичай не з’являються ні марення, ні галюцинації. Аналогічно, вони, як правило, не заважають суб’єкту функціонувати в його повсякденній діяльності, і госпіталізація пацієнта зазвичай не потрібна. Нарешті, гіпоманіакальні епізоди набагато коротші за тривалістю, ніж маніакальні епізоди, зазвичай тривають від чотирьох днів до тижня.

Лікування манії

Лікування маніакальних епізодів зазвичай проводять від прийом деяких видів стабілізаторів настрою, тобто різновид препарату, який стабілізує настрій. Зазвичай для цієї мети використовуються солі літію, хоча є й інші варіанти. У деяких випадках може знадобитися подати заявку антипсихотичні препарати.

У тому випадку, якщо його поява пов’язано з інтоксикацією, потрібно буде ставитися до цього факту по-іншому. Те ж саме відбувається у випадку інфекцій, які необхідно лікувати, щоб зменшити або усунути симптоми. При таких розладах, як біполярний або шизоафективний біполярний тип, залежно від випадку та особливо якщо є особливості які передбачають невідкладну медичну допомогу (наприклад, поява суїцидальної поведінки) або ліки не ефективні, можуть бути рекомендовано застосування електросудомної терапії в стаціонарі.

На додаток до цього, зазвичай використовується психологічна терапія (після стабілізації на фармакологічному рівні) для виявлення продромів або симптомів, які попереджають про настання епізоду. Психоосвіта та контроль соціальних і циркадних ритмів (включаючи режим сну та прийому їжі) також можуть допомогти.

Бібліографічні посилання:

• Американська психіатрична асоціація. (2013). Діагностичне та статистичний посібник з психічних розладів. Видання п'яте. DSM-V. Мейсон, Барселона.
• Беллох, Сандін і Рамос (2008). Посібник з психопатології. Макгроу-Хілл. Мадрид.