Кіста Тарлова: симптоми, причини і лікування

Іноді через певні типи органічних аномалій наш організм виробляє та розвиває серію аномальні маси, утворені мембранними мішками, в яких містяться речовини або рідкі елементи, які виробляє сам тіло. Хоча в більшості випадків вони не становлять небезпеки для фізичної цілісності людини, їхні наслідки можуть бути досить неприємними. Це випадок кісти Тарлова, деякі аномальні утворення, які можуть з’являтися в поперековій або крижовій зоні.

У цій статті ми поговоримо про характеристики цих вад розвитку, а також про симптоми, які з ними пов’язані, їх причини та можливі методи лікування.

• Пов'язана стаття: "Мозкові оболонки: анатомія, частини та функції мозку"

Що таке кісти Тарлова?

Також діагностується під маркою периневральні, перірадикулярні або екстрадуральні арахноїдальні кісти, Кісти Тарлова являють собою невеликі тільця, всередині яких міститься невелика кількість спинномозкова рідина.

Ці кісти утворюються шляхом розширення тверда мозкова оболонка, тому їх класифікують як патологію цього. Це аномальні утворення, які також мають

ніжка або розширення, яке утримує їх у зв’язку зі спинальним субарахноїдальним простором, також розташовуючись навколо нервів крижової та поперекової області, які стискаються або стискаються цими кістами.

Незважаючи на те, що, як тільки що згадувалося, кісти Тарлова зазвичай вражають розташовані в цій області нерви нижнього хребта ці аномальні тіла протікають абсолютно безсимптомно на першій фазі su розвитку. Тобто вони не повинні призводити до появи симптомів, які їх видають.

Однак у випадках, коли людина отримує певну травму чи запалення, або коли здавлення нервів дуже сильне, пацієнт може відчувати біль у ділянках поперековий. А також симптоми ішіасу, нетримання сечі або головного болю серед багатьох інших, які будуть згадані в наступному пункті.

Ці патологічні утворення твердої мозкової оболонки, які Вони названі на честь американського нейрохірурга Айседора Тарлова.Вони набагато частіше зустрічаються у жінок, і їх симптоми можна зменшити за допомогою лужної дієти або дієти, серед багатьох інших методів лікування.

Яка симптоматика?

Основною характеристикою кіст Тарлова є те, що вони зазвичай протікають безсимптомно принаймні у 70% людей, які ними страждають. Однак в інших випадках вони можуть сильно дратувати.

Через обачність, з якою вони розвиваються, у більшості випадків їх випадково виявляють, коли людина виконує деякі тип тесту нейровізуалізації, як ядерний магнітний резонанс, і, як правило, оцінюється як утворення без будь-якої важливості патологічний.

У деяких випадках на ранніх стадіях його формування можуть з'являтися симптоми, які розвиваються або поступово, або, навпаки, з'являються. хвороблива клінічна картина, раптом. Подібним чином тяжкість або інтенсивність, з якою симптоми впливають на людину, значною мірою залежатиме від розміру, до якого розвиваються кісти Тарлова.

У більшості пацієнтів, симптоми починаються з легкого болю, який відчувається на тому ж рівні, що й кіста, а потім серія змін у всіх органах або функціях, пов’язаних з нервом, на який чиниться тиск.

Хоча спочатку вони не становлять загрози або небезпеки для фізичного здоров'я людини, без ефективного лікування кісти Тарлова можуть викликати Дуже важкі ускладнення, які серйозно погіршують якість життя пацієнта, який схильний до розвитку будь-якої залежності або фізичної вади, як часткової як повний.

Серед основних симптомів, які можуть проявлятися:

• Біль у попереку або сабрі.
• Сідничний біль.
• Біль на рівні сідниць.
• Біль у стегнах.
• Біль у м'язах в стегнах через зниження кровотоку.
• Ускладнення з боку органів виділення.
• Зміни в репродуктивних органах.
• Зниження чутливості або гіпестезія.
• Відчуття поколювання або парестезії.

Як наслідок, люди з кістою Тарлова відчувають великі труднощі при виконанні певних рухів або поз наприклад встати або спробувати сісти. Так само ходьба в нахилі або лежачи може бути великою мукою через хворобливих відчуттів, які вони викликають.

Які це причини?

На даний момент повністю достовірної причини виникнення кісти Тарлова встановити не вдалося. Однак з часом були розроблені різні теорії, основні гіпотези яких відносять ці кісти до травматичного, вродженого та геморагічного походження.

1. вроджена гіпотеза

Ця перша теорія вказує на ідею про певні порушення у формуванні мембран які оточують мозок, відомі як мозкові оболонки, можуть бути основною причиною їх утворення кісти; О добре вроджена аномалія найбільш поверхневої з цих оболонок, тверда мозкова оболонка;

2. травматична гіпотеза

З іншого боку, травматична гіпотеза описує, що травми, викликані спинномозковими пункціями, анестезією, застосованою в епідуральній зоні або в області хребта, а також травми, що зачіпають крижову область Вони також можуть бути джерелом появи цих мас спинномозкової рідини.

3. геморагічна гіпотеза

Як вказує її назва, геморагічна гіпотеза підтримується на припущенні, що кіста Це викликано субарахноїдальним крововиливом..

Як це можна діагностувати?

Як зазначалося раніше, в більшості випадків кісти Тарлова Зазвичай їх діагностують випадково, коли людина проходить певний тип нейровізуалізаційного тесту. здійснюється в районі розміщення мас.

Однак у випадках, коли людина починає відчувати перші симптоми знадобиться функціональна магнітно-резонансна томографія. Крім того, щоб виключити можливість того, що це будь-який інший тип захворювання, ви повинні виконати комп’ютерну мієлограму, яка виявляє зв’язок між кістою та простором субарахноїдальний.

Чи є лікування?

Вибір одного з можливих методів лікування кісти Тарлова залежить від виду наслідки та симптоми, які відчуває пацієнт, а також розмір кісти та результати аналізів фізичний.

У менших кістах, які не викликають дуже великих або неприємних симптомів, Втручання зазвичай проводиться за допомогою фізіотерапії разом з прийомом протизапальних препаратів або знеболювальний. Недавні дослідження показали, що габапентин, який традиційно використовується для лікування епілепсії та невропатичного болю, виявляється дуже ефективним у зменшенні наслідків кіст.

Однак у більш серйозних випадках дуже ймовірно, що пацієнту доведеться провести хірургічне втручання. Використовуючи техніку, відому як фенестрація, хірург може пункція кісти і відведення спинномозкової рідини який знаходиться всередині. Потім ми приступаємо до його запечатування, щоб уникнути можливості повторного заповнення рідиною.

Нарешті, лікування, яке було досить ефективним для полегшення болю при кістах Тарлова, це черезшкірна електрична стимуляція нервів. Втручання, яке не має побічних ефектів і полягає в застосуванні невеликих електричних струмів через шкіру.