Атиповий аутизм: що це таке і які існують підгрупи?

Діагностичні класифікації класифікують розлади спектру аутизму різними способами. Таким чином, DSM-5 усуває різницю між аутизмом Каннера або класичним аутизмом, синдромом Аспергера, Ретта та дитячого дезінтегративного розладу, представленого в четвертому виданні посібника, тоді як МКХ-10 містить діагноз «атиповий аутизм».

У цій статті ми пояснимо основні характеристики цього варіанту аутичного розладу. Діагностична категорія використовується переважно для опису форм аутизму, при яких симптоми слабкі, рідкісні або просто не присутні в усіх областях, або вік початку захворювання не відповідає класичному.

• Пов'язана стаття: "4 типи аутизму та їх характеристики"

розлади аутистичного спектру

Розлади спектру аутизму характеризуються дефіцит спілкування та соціальної взаємодії та зміни в моделях поведінки; Зокрема, часто виникають повторювані поведінки та обмежені інтереси. Інтелектуальна функціональна різноманітність, затримка розвитку та сенсорні проблеми також з'являються часто.

П’яте видання Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів (DSM-5), яке багато хто використовує як довідник. клінічні психологи, але отримав багато критики, переосмислив поширені розлади розвитку, описані в DSM-IV в

єдина категорія: розлад аутистичного спектру.

І DSM-IV, і десяте видання Міжнародної класифікації хвороб (МКБ-10) поділяють розлади спектру аутизму або розлади. порушення розвитку при різних діагнозах: дитячий аутизм або аутичний розлад, синдроми Аспергера і Ретта, дезінтеграційний дитинство.

Обидві класифікації також включають додаткову категорію; у випадку DSM-IV це загальна фраза «Первазивний розлад розвитку, не специфікований інакше», що приблизно відповідає діагноз «атиповий аутизм», описаний в МКХ-10. Давайте подивимося, з чого складається цей розлад.

• Пов'язана стаття: "Розлади аутистичного спектру: 10 симптомів і діагностика"

Що таке атиповий аутизм?

МКБ-10 визначає атиповий аутизм як первазивний розлад розвитку, який не відповідає діагностичним критеріям аутизму; сюди входять випадки, коли симптоми та дефіцит проявляються після 3-річного віку або взагалі не виникають у трьох класичні сфери аутизму: соціальна взаємодія, спілкування та обмежені, повторювані або стереотипний.

Відповідно до цього посібника, атиповий аутизм проявляється насамперед у людей із серйозними інтелектуальними дефіцитами, чиї низькі рівень функціонування заважає їм певної поведінки, а також в інших з серйозними порушеннями мови сприйнятливий. Як ми побачимо пізніше, дослідження показує, що ці випадки можна класифікувати на три окремі підгрупи.

Існує певна дискусія щодо специфічних характеристик цієї форми аутизму. Поки деякі експерти описують його як легкий варіант класичного аутизму, інші вважають, що його клінічні характеристики та взаємозв’язок з іншими змінами означають, що атиповий аутизм заслуговує на розгляд як диференційований розлад.

Загалом, здається, що дослідження показують, що середня тяжкість випадків атипового аутизму буде між класичним аутизмом і синдромом Аспергера, який асоціюється з кращим соціальним функціонуванням і когнітивний. Однак, враховуючи його діагностичні характеристики, атиповий аутизм є сутністю, що складається з дуже різноманітних випадків.

• Вас може зацікавити: "Як допомогти дитині з синдромом Аспергера?"

Підгрупи атипового аутизму

Дослідження Уокера та інших (2004), опубліковане в журналі Американської академії дітей та Підліткова психіатрія» порівняли рівень функціонування дітей з аутизмом, синдромом Аспергера та аутизмом. нетиповий.

Ця дослідницька група визначила три різні підгрупи які відповідали діагностичним критеріям класичного аутизму, крім того, що в цілому це легкий варіант класичного аутизму.

1. З обмеженими стереотипами

Найпоширенішою підгрупою атипового аутизму, що охоплює понад 50% випадків, є дівчата та хлопчики, які відповідають усім діагностичним критеріям аутичного розладу, але мають зменшені ознаки в області повторюваної поведінки. Це означає, що соціальні дефіцити набагато важливіші за стереотипи та обмеження інтересів.

2. Критерії неповного аутизму

Згідно з цим дослідженням, 25% людей з атиповим аутизмом присутні симптоми та ознаки в трьох областях, що мають відношення до діагнозу (комунікація, взаємодія та стереотипна поведінка), хоча вони недостатньо позначені, щоб відповідати критеріям. Ця підгрупа включала б багато випадків аутизму з серйозним інтелектуальним дефіцитом.

3. висока працездатність

Третій набір справ має схожість із синдромом Аспергера: характеризується відносно нормальним функціонуванням мови, але не може бути виконано цей діагноз через затримку мовного розвитку та/або когнітивний дефіцит актуальні. Частка цього підтипу також становить близько 25%.

• Вас може зацікавити: "Синдром Аспергера: 10 ознак, за якими можна визначити цей розлад"