Процес утворення сечі: його 4 етапи, характеристика

Сеча є необхідною рідиною для підтримки гомеостазу в організмі людини. Завдяки дії нирок і механізмів сечовипускання у людини ця рідина дозволяє виводити токсичні речовини, що виробляються самим організмом під час метаболізму (сечовина), викид шкідливих і токсичних сполук з-за кордону (ліків і ліків), підтримка електролітного балансу солей в крові і нескінченність речей далі.

З цих та багатьох інших причин ми безстрашно стверджуємо, що кількість, характер і властивості сечі можуть багато розповісти про стан здоров'я пацієнта. Наприклад, анурія (повна відсутність сечовипускання) може бути наслідком серйозної непрохідності сечовивідної системи, гематурія (сеча з кров’ю) зазвичай є ознакою рак нирки або серйозна інфекція та, наприклад, протеїнурія (надмірна присутність білка в сечі) свідчать про погану функцію нирок у пацієнт.

Акт сечовипускання надає багато інформації медичним працівникам, оскільки відходи, які ми виробляємо, є відображенням того, що відбувається всередині нас. Виходячи з цієї передумови, ми ставимо вам таке запитання:

Чи знаєте ви, як відбувається процес утворення сечі? Якщо ні, не хвилюйтеся, адже тут ми розберемо це для вас.

• Пов'язана стаття: «Видільна система: характеристика, частини та робота»

Вихідна точка: нирки

Перш ніж говорити про утворення самої сечі, ми повинні встановити ряд основ щодо нирок, оскільки без розуміння їх будови неможливо правильно зрозуміти процеси сечовипускання. Ми будемо швидкими.

Нирки є основними органами сечовидільної системи., оскільки при відносно невеликій бобоподібній формі (близько 10 см в довжину) і близько 170 грам вазі через ці невтомні органи проходить в середньому 1500 літрів крові в день. Не заходячи далі, щоб усунути 2 літри відходів і надлишку води, нирці необхідно очистити близько 190 літрів крові. Переходимо до астрономічних цифр, враховуючи, що у дорослої людини міститься не більше 5,5 літрів крові.

Завдяки своїй функціональності та фізіологічним вимогам на нирки припадає 22% серцевого викиду людини, тобто трохи більше. одна п'ята всього об'єму крові, що викидається серцевим шлуночком щохвилини, потрапляє в ці мікрофабрики очищаючий. Тому кажуть, що кровопостачання нирок значною мірою пов’язане з артеріальним тиском пацієнта.

Складною функціональною одиницею нирки є нефрон.. У кожному з цих органів їх приблизно один мільйон, які, у свою чергу, містять клубочки, точні місця, де відбувається очищення крові. Ця мережа капілярів дозволяє фільтрувати плазму крові, і 75% з них знаходяться в нирковій корі (зовнішня частина нирки).

• Вас може зацікавити: «4 найважливіші частини нирки та їх функції»

Процес утворення сечі

Після того, як ми розглянемо цифри, пов’язані з сечовипусканням і загальними характеристиками нирок, ми готові пояснити процес утворення сечі. Ми розділимо пояснення на 4 різні блоки, а саме:

• клубочкова фільтрація.
• канальцевої реабсорбції.
• канальцевої секреції.
• Зберігання сечі.

1. клубочкова фільтрація

Клубочкова фільтрація є першим етапом утворення сечі, і це слід зазначити це пасивний процес, у якому гідростатичний тиск штовхає рідини та розчинені речовини через відповідну мембрану. Цей обмін відбувається в напівпроникних стінках клубочків, які, у свою чергу, оточені зовнішньою оболонкою, яка називається «капсулою Боумена».

Артеріоли (дуже маленькі артеріальні гілки), які досягають клубочків (аферентів), мають діаметр більше ніж ширше еферентів і тому кров, що виходить із клубочка, створює характерний гідростатичний тиск. Цей клубочковий гідростатичний тиск «виштовхує» рідини та дрібні розчинені речовини з кровоносних капілярів. в гломерулярну капсулу, тоді як тільця клітин та інші великі молекули залишаються в потокі сангвінік. Будучи пасивним процесом, він не вимагає енерговитрат.

У результаті виходить щойно відфільтрована рідина, яка містить велику кількість води, електролітів і органічних речовин, таких як глюкоза, вітаміни та амінокислоти.. Весь цей процес представлений величиною, відомою як «швидкість клубочкової фільтрації» (ШКФ), яка зазвичай коливається від 125 мл/хв.

2. канальцевої реабсорбції

Проблема цього процесу, як ви можете собі уявити, полягає в тому, що немала кількість корисних речовин «пробирається» в рідини, які пізніше будуть виведені. З цієї причини нефрон має 4 різні трубки, через які проходить «протосеча», зібрана капсулою Боумена (де розташований клубочок) у попередньому розділі. Це проксимальний каналець, петля Генле, дистальний каналець і збірна протока.

Ми не збираємося акцентувати увагу на особливостях кожного конкретного розділу, а наведемо кілька малюнків і відповідних мазків. Наприклад, у проксимальному канальці (PCT) уся глюкоза, амінокислоти та 65% натрію (Na) і вода реабсорбуються в кров. У петлі Генле багато води, натрію та хлоридів також реабсорбується так, що лише 20% того, що спочатку було відфільтровано, досягає дистального канальця..

Слід зазначити, що багато речовин, які реабсорбуються в цей момент, повинні активно транспортуватися, що що тягне за собою витрати енергії або, якщо це неможливо, використання деякого типу електрохімічного градієнта конкретні.

3. канальцевої секреції

Це процес, протилежний реабсорбції, тому що протягом усього шляху сечі по канальцях і петлях також використовується для виведення шкідливих речовин із перитубулярних кровоносних капілярів у просвіт канальців нирковий.

Ця дифузія відбувається завдяки активному транспорту та пасивній дифузії, фізичним процесам, на які ми не збираємося надто зупинятися. В основному пасивна дифузія здійснюється на основі градієнта концентрації: продукти переходять з області з високою концентрацією (кров) в іншу з невеликою (сеча).

Наприклад, канальцева секреція відповідає за утилізацію надлишку калію в крові, коли це необхідно (гіперкаліємія), дія, яка опосередковується гормоном альдостероном. Коли рН крові падає нижче нормального діапазону, також стимулюється секреція іонів водню. Як бачимо, канальцева секреція є ситуативним механізмом, який повністю залежить від індивідуального фізіологічного стану.

4. зберігання сечі

Коли сеча утворилася, низка збірних проток, папілярних проток і чашечок збирають рідину та збирають її до загальної вихідної точки, ніби це гілки та стовбур дерева. Нарешті, сеча, яку ми всі знаємо, досягає сечоводів, звідки транспортується до сечового міхура.

Сечовий міхур - це в основному мішкоподібна м'язова тканина з 3 шарами., які розтягуються залежно від кількості сечі, яку потрібно зберігати. Функціональний сечовий міхур може вмістити до 1000 мілілітрів сечі, хоча в нормі бажання помочитися активізується при 400-500 мілілітрах. Іноді цей м’язовий мішок не повністю спорожняється під час сечовипускання, стан, відомий як «затримка сечі».

Резюме

Наприкінці цього запаморочливого процесу, Людина виділяє рідину, що складається з 95% води, 2% мінеральних солей і 3% сечовини і сечової кислоти.. Це не ідеальний механізм, але він, безперечно, дозволяє нам системно реабсорбувати велику кількість корисні для організму органічні та неорганічні сполуки, які не повинні втрачатися в процесі сечовипускання.

Тому, коли в сечі людини з’являється білок або глюкоза, це зазвичай свідчить про те, що щось не так. Корисні сполуки не витрачаються організмом легко, тому ці викиди часто вказують на погану роботу нирок або, якщо це не вдається, якась патологічна картина викликає надлишок циркулюючих елементів (як у випадку діабету та надлишку цукру в кров). З цієї причини медичні працівники розглядають ці параметри як тривожні прапорці.

Бібліографічні посилання:

• Мур, Л. Ч. і Марш Д. Дж. (1980). Як низхідна частина петлі Генле впливає на утворення гіпертонічної сечі. American Journal of Physiology-Renal Physiology, 239(1), F57-F71.
• Огобуіро, І., і Тума, Ф. (2019). Фізіологія, нирки. StatPearls [Інтернет].
• Пікерінг, Г. В. і Принцметал М. (1940). Вплив реніну на утворення сечі. Журнал фізіології, 98(3), 314.
• Річардс, А. немає. (1938). Лекція Круна: процеси утворення сечі. Праці Лондонського королівського товариства. Серія B, Biological Sciences, 126(844):pp. 398 - 432.
• Кров у сечі, гематурія, клініка Мейо. Зібрано 17 березня в с https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/blood-in-urine/symptoms-causes/syc-20353432#:~:text=La%20sangre%20que%20puedes%20ver, визначити%20причину%20кровотечі.
• Толс, Р. Е. і Ділле Дж. м. (1955). Зв’язок між тиском у сечовому міхурі та утворенням сечі. Журнал урології, 74(2): стор. 197 - 201.