Алкогольна нейропатія: причини, наслідки та лікування
Невропатії, або клінічні розлади нервової системи, являють собою велику групу гетерогенних захворювань, які впливають на нерви, які змушують організм працювати. У той час як одні впливають на периферичну нервову систему, що призводить до порушення моторики та чутливості, інші – на вегетативну нервову систему.
Алкогольна нейропатія, розлад нервової системи, викликаний вживанням алкоголюУражається периферично. Подивимося, як проявляється нервове ураження алкогольного походження.
- Пов'язана стаття: "8 ознак алкогольної залежності"
Клініка алкогольної нейропатії
Люди, залежні від алкоголю, відчувають сильний вплив на нервову систему. Майже 10% алкоголіків, які вживають великі дози етанолу хронічно вони страждають від алкогольної нейропатії в деяких її формах.
Ці пацієнти з алкогольною нейропатією пошкоджуються аксони нейронів двигун і ті, що відповідають за відчуття. Двосторонні парестезії виникають в обох руках і ногах, оніміння, відчуття поколювання та парестезії, які більш виражені в руках і ногах. Крім того, можуть виникати порушення ходи і постави внаслідок дегенерації або атрофії мозочка, а також ністагм — короткочасний мимовільний рух очей.
На щастя, вплив на вегетативної нервової системи, який підтримує життєво важливі функції, такі як дихання, серцеві скорочення тощо, при цьому захворюванні вона легка. Найважливішим автономним симптомом є нездатність до ерекції та її підтримки, тобто імпотенція. Однак існують автономні симптоми, коли алкогольна нейропатія супроводжується характерним для алкогольних залежних людей синдромом: хворобою Верніке.
- Вас може зацікавити: "Що таке аксони нейронів?"
Енцефалопатія Верніке
Енцефалопатія Верніке, яка не є винятковою, але характерною для алкоголіків, складається з неможливість рухати очима, труднощі з координацією рухів організований і сплутаний стан, коли пацієнт повністю дезорієнтований. Коли хтось страждає на це захворювання разом із алкогольною нейропатією, ми говоримо про полінейропатії, оскільки обидва синдроми існують одночасно.
Це невідкладна медична допомога вимагає негайного введення тіаміну (вітамін В1). Коли ці симптоми зникають, у пацієнта починають проявлятися симптоми амнезії. Це корсаківський психоз.
Корсаковський синдром
Друга фаза цього синдрому називається корсаковським психозом. Він характеризується нездатність вчасно згадати минулі події (тимчасові розриви), змова і антероградна амнезія.
Оскільки ця пара синдромів майже завжди виникає разом, ми говоримо про єдиний синдром Верніке-Корсакова, двофазова хвороба, де більш важкі неврологічні симптоми першої, коли вирішуються, змінюються фазою амнезії другий.
- Пов'язана стаття: "Синдром Верніке-Корсакова: причини і симптоми"
Причини алкогольної нейропатії
Більшість неврологічних захворювань, пов’язаних із вживанням алкоголю пов'язані з дефіцитом вітамінів. Крім того, що алкогольні напої пригнічують почуття голоду завдяки своїм психоактивним властивостям, вони містять багато калорій.
Мозок, отримавши сигнал про те, що відбувся цей гіперкалорійний внесок, інтерпретує, що йому не слід їсти більше, і пригнічує сигнал голоду. Так, алкоголік відчуває ситість, незважаючи на те, що не з'їв нічого поживного.
Зокрема, як і у Верніке-Корсакова, тіамін відіграє вирішальну роль у розвитку та вирішенні клінічної картини.
1. дефіцит тіаміну
У пацієнтів, які зловживали алкоголем, часто зустрічається харчовий дефіцит цього вітаміну хронічно, пацієнти, які дуже часто блюють, або пацієнти, які перенесли операцію баріатричний.
Алкогольна невропатія, викликана дефіцитом тіаміну починається після тривалого позбавлення організму цього вітаміну. Воно починається з легкої втрати чутливості, слабкого печіння в пальцях ніг і судом у ногах. Згодом почне втрачатися чутливість кінцівок.
Незалежно від того, чи є це чиста алкогольна нейропатія чи супроводжується нейропатією Верніке-Корсакова, цей дефіцит буде вирішено за допомогою внутрішньом'язове або внутрішньовенне введення вітаміну В1.
2. дефіцит піроксидину
Нейропатія, хоча й рідше, може бути частково спричинена нестачею вітаміну B6. Як його надлишок, так і його відсутність може спричинити неврологічні пошкодження., але при зловживанні алкоголем залишається тільки його дефіцит. Як і тіамін, його можна виявити за допомогою аналізу.
3. Пелагра
Пелагра - це дефіцит ніацину (вітаміну B3) внаслідок неправильного харчування або алкоголізму. Неврологічні прояви різноманітні: вони вражають центральну нервову систему, а також периферичні нерви.
Прогноз
Алкогольна невропатія - важке неврологічне захворювання, яке необхідно негайно лікувати. на щастя його термінове лікування зазвичай призводить до часткового одужання, без серйозних віддалених наслідків. Залежно від тяжкості стану людині, яка перенесла хворобу, знадобиться більше або менше часу для відновлення.
Сьогодні можна поставити точний діагноз алкогольної невропатії за допомогою аналізу на виявлення нестачі вітамінів і електродіагностичні тести нервової провідності та електроміограми. Таким чином лікування можна проводити швидко та ефективно для повного одужання.
Лікування
Медичне втручання у випадках алкогольної нейропатії завжди вимагає відмови від споживання речовини, яка її викликала. Для сприяння одужанню, крім того, використовуються добавки вітаміну B, особливо B12 і тіаміну. В якості опори важливо переконатися що раціон хворих достатньо поживний.