Повний гіпокампальний ішемічний амнестичний синдром: що це таке?

У 2012 році 22-річного хлопця привезли до лікарні Массачусетса зі скаргами на проблеми з ногами та те, що спочатку вважалося високим рівнем сплутаності свідомості. Він постійно повторював одні й ті ж фрази і ставив одні й ті ж питання. Пройшовши кілька тестів, незабаром з'ясувалося, що те, що вважалося плутаниною, насправді було важкою амнезією.

Це з’явилося раптово, пов’язане із споживанням того, що молодий чоловік вважав за ніч перед прийомом. героїн. Відтоді було виявлено близько 16 подібних випадків того, що стали вважати новим амнезійним синдромом, пов’язаним із вживанням опіоїдів.

• Пов'язана стаття: "Різні типи амнезії (та їх характеристики)"

Що це за синдром?

Повний гіпокампальний ішемічний амнестичний синдром, як на даний момент назвали його лікарі, які виявили його існування, характеризується наявністю раптової появи антероградна амнезія, часто невдовзі після вживання або після передозування певного типу опіатів (найпоширенішими є героїн та/або фентаніл).

Це означає, що пацієнти втрачають здатність записувати нову інформацію та зберігати її в пам’яті. Окрім проблем з пам’яттю, у тих, хто страждає від цього синдрому, можуть бути й інші зміни, але вони не є остаточними щодо цього синдрому. У деяких випадках з часом спостерігалося покращення (як це сталося з першим із відомі випадки), значною мірою відновлюючи ємність пам’яті для запису нових інформації.

На нейропсихологічному рівні, наявність пошкодження мозку спостерігалося в дуже специфічній області, оскільки цей аспект є найбільш вражаючим (оскільки вони, як правило, не мають великих уражень мозку в інших областях): найбільшим пошкодженням і найбільш характерним для цього очевидного синдрому є наявність ураження великого значення в обох морські коники, будучи двостороннім ураженням.

Страждання від амнезії через пошкодження гіпокампу або інших ділянок не є чимось незвичайним, і також відомо, що гіпоксія та інсульт більшою мірою впливають на гіпокамп ніж в інших регіонах, але це не так просто, що пошкодження відбувається в обох гіпокампах одночасно таким раптовим чином і без будь-якої травми, яка також пошкоджує інші області.

Причина?

Причини появи масивних уражень в обох гіпокампах і появи цього типу амнезії в основному невідомі. Незважаючи на це, безпосередня причина, пусковий механізм, здається, пов’язаний із згаданим раніше вживанням опіоїдів. У багатьох випадках пацієнти вживали опіоїди в анамнезі. (особливо героїну), які страждають на токсикоманія, а в деяких інших випадках присутність інших наркотиків, таких як кокаїн, марихуана, амфетаміни, галюциногени або наркотики, такі як бензодіазепіни.

Ще один елемент, який слід взяти до уваги, полягає в тому, що більшість із нас має справу з більш-менш молодими пацієнтами (віком від двадцяти до п’ятдесяти років). більшість), з яких близько половини відомих випадків страждають на певні судинні захворювання, такі як гіпертонія або діабет. Судинні зміни можуть сприяти виникненню ішемії які спричинили пошкодження гіпокампу, але те, як вони насправді пов’язані, маловідомо.

Страждання від залежності або розладу вживання психоактивних речовин, крім того, що є однією з можливих причин або тригерів, це може мати різні наслідки для вашого здоров’я, що може ускладнити ваше відновлення, якщо ви продовжите використовувати його після епізоду амнезія.

• Вас може зацікавити: "Частини людського мозку (і функції)"

Маловідомий амнестичний синдром

Про цей синдром відомо небагато, але було помічено, що він зазнає певної експансії: після того, як він був помічений у 2012 р. перший випадок на сьогоднішній день, загалом у Сполучених Штатах було виявлено 16 випадків, які відповідають тим самим критеріям характеристики.

Однак ми повинні мати на увазі, що можливо, що їх більше, оскільки є ймовірність, що люди без ресурсів не звернулися до лікарні (Ці 14 випадків спостерігалися в Сполучених Штатах), або що попередні випадки були пов’язані з іншими розладами.

Але, окрім вищезазначених даних, про цей синдром мало що відомо. Щоб визначити причини цього розладу, необхідно провести набагато більше досліджень. і розробити протоколи дій і лікування, які більш відповідають цій проблемі.

Бібліографічні посилання:

• Бараш, Я.А.; Сомервіль, Н. і ДеМарія, А. (2017). Кластер незвичайного амнестичного синдрому – Массачусетс, 2012-2016. MMWR.: 66(3); 76-79.
• Дуру, У.Б.; Пават, Г.; Бараш, Я.А.; Міллер, Л.Е.; Тірусельвам, І.К. & Haut, M.W. (2018). Незвичайний амнестичний синдром, пов’язаний із комбінованим вживанням фентанілу та кокаїну. Annals of Internal Medicine. Американський коледж лікарів
• Лім, К.; Олександр, М.П.; LaFleche, G.; Шнієр, Д.М.; Верфаеллі, М. (2004). Неврологічні та когнітивні наслідки зупинки серця. Неврологія, 63 (10): 1774-1778.