«Ми почали медикалізувати емоції»

Френсіс Дж. Мартінес Він має ступінь з психології, ступінь магістра з клінічної психопатології в Університеті Рамона Лулля, ступінь магістра з медіації Спільнота з Автономного університету Барселони та магістра з психосоціального втручання з Університету ім Барселона.

Зараз він поєднує психотерапію дорослих у своїй приватній практиці з викладанням у магістратурі он-лайн клінічної практики Іспанської асоціації когнітивно-поведінкової клінічної психології (AEPCCC). Він також є автором статей з психології в таких журналах, як Smoda "El País", Blastingnews і Psicología y Mente.

Інтерв'ю з психологом Франциско Дж. Мартінес

У цьому інтерв’ю ми говоримо з ним про те, як розвивалася психологія, як емоції від здоров’я та того, як особисті стосунки та соціальні явища впливають на наш розум.

1. Чи змінилося ваше уявлення про психічне здоров’я після того, як ви стали психологом, чи воно більш-менш таке ж, як у вас під час навчання в університеті?

Наскільки я пам’ятаю, на факультеті психології великий наголос робив на розумінні психічного здоров’я людей через чіткі, надійні та рішучі діагнози, які усувають мотиви, за якими людина йде до психолог. Ми поглинули посібники, присвячені розкриттю симптомів і пошуку правильних діагнозів, з якими ми можемо працювати за допомогою відповідних методик для того чи іншого розладу. Все це працює. ясно. Але він проігнорував, що людина, яка звертається до психолога, хвилюючись за своє психічне здоров’я, зазвичай каже, що не контролює свої емоції. Він сумний, злий, засмучений, деморалізований... Він страждає душевно.

Мені подобається пояснювати пацієнтам, що належне психічне здоров’я – це те, що дозволяє виражати всі без винятку наші емоції. Якщо уявити, що наше психічне здоров’я — це старе радіо з двома кнопками, то емоції будуть такими ж, як і кожен із каналів. Якщо кнопка зламається, неможливо буде налаштуватися на всі канали, одні емоції переважають над іншими.

Гучність буде другою кнопкою. Це була б інтенсивність емоцій. Регулювання гучності відповідно до власної думки допоможе нам слухати улюблені програми на бажаній гучності. У багатьох випадках відвідування терапії допомагає виявити, що є канали, які ми не настроюємо, або що, можливо, ми слухаємо радіо занадто високо або занадто низько.

2. Як, на вашу думку, те, як люди ставляться один до одного, впливає на їх психічне здоров’я?

Причина, через яку люди приходять на консультацію, є чимось досить міфологізованим. Деякі думають, що приходять у пошуках самопізнання, причин, чому вони страждають душевно. Звичайно, це важливо, але спочатку вони зазвичай просять допомоги в соціальній інтеграції.

Те, як вони ставляться до інших, наповнює їх незадоволенням. Вони хочуть, щоб їх не бачили і не сприймали як «чужих». Відправною точкою є те, що ментальне по суті реляційне і що свідомість не може бути побудована ізольовано від інших свідомостей. Оскільки ми народжуємося, це те, що поруч, оточення дитини – це те, що забезпечує її, щоб вона мала розум, здатний протистояти перешкодам і позитивному досвіду, які пропонує нам життя.

3. У дослідженнях дуже поширена думка, що психологічні процеси можна зрозуміти, якщо їх вивчати. невеликі частини мозку окремо, а не вивчення взаємодії між елементами чи явищами соціальні. Чи вважаєте ви, що галузь психології, яка базується на соціальних науках, повинна вчитися більше у психобіології та нейронауки, ніж навпаки?

Вивчення психічних розладів з боку головного мозку, відчутного, психобіології, нейронауки може бути дуже хорошим. Але залишати осторонь ментальне, вплив суспільства, безнадійно. Пояснено більш детально. Якщо ми прагнемо розуміння того, депресія, занепокоєння, паніка, шизофренія, коротше кажучи, все, що ми можемо розуміти як душевні страждання, розбираючись до "мікро" (генетика, нейромедіатори), ми опустимо те, що робить нас зокрема люди.

Щоб зрозуміти душевні страждання, ми повинні знати, що відбувається під час нашого навчання, які наші почуття, наші стосунки, наші сімейні системи, наші втрати... Цього всього неможливо досягти, якщо ми хочемо звести це до взаємодії між нейромедіаторами та вивчення генетика. Якщо ми зрозуміємо це з цієї точки зору, ми дуже загубимося. Таким чином, ми потрапляємо в надзвичайно редукціоністське бачення людини.

4. У світі, що дедалі більше глобалізується, одні люди емігрують через можливість зробити це, а інші – через зобов’язання. З вашого досвіду, як міграційний досвід у важких умовах впливає на психічне здоров’я?

Ті, хто емігрує, роблять це з очікуванням зростання (економічного, освітнього…). Значною мірою еміграції передують стани ненадійності. Роками я міг супроводжувати людей, які емігрували з великими сподіваннями на покращення. Багато з них відклали роки життя та всі свої заощадження, щоб вирватися з бідності та допомогти своїм родинам.

Велика частина роботи, яку мають виконати психологи та соціальні працівники, спрямована на те, щоб зменшити раніше великі надії. Багато психологічних теорій пов’язують рівень депресії чи тривоги з розбіжностями між ідеалізованими очікуваннями та реальними досягненнями. Прибути до обраного пункту призначення та продовжувати жити в ненадійному стані, іноді навіть гіршому, ніж початковий стан, явно є поганим показником для досягнення належного психічного здоров’я.

5. Чи вважаєте ви, що спосіб, у який мігранти справляються зі стражданнями, відрізняється залежно від типу культури, з якої вони походять, чи ви бачите в цьому аспекті більше схожості, ніж відмінностей?

Я б сказав, що подібностей більше, ніж відмінностей, коли справа стосується подолання страждань. З міфології міграція представляється нам як болісний і навіть незавершений процес. Релігія з Адамом і Євою чи міфологія з «вавилонською вежею» пояснюють нам втрату, яку тягне за собою пошук «забороненої зони» чи бажання пізнати «потойбічний світ». І той, і інший пошук чи бажання закінчуються плачевними наслідками.

По-перше, я вважаю «загальнолюдськими» настрої тих, хто емігрує. Вони переживають розлуку більше, ніж втрату. Ностальгія, самотність, сумніви, сексуальні та афективні страждання формують континуум емоцій і переживань, де домінує амбівалентність.

По-друге, це двобій, що повторюється. Думок про повернення не уникнути. Нові технології дозволяють іммігранту набагато легше, ніж раніше, контактувати з країною походження. У такий спосіб міграційна дуель повторюється, стає повторюваною дуеллю, оскільки є надмірний контакт із країною походження. Якщо не всі міграційні переживання однакові, ми можемо визнати, що в переважній більшості всі ці припущення дані.

6. Споживання психотропних препаратів у всьому світі все більше зростає. Зважаючи на це, є ті, хто каже, що така медикалізація є надмірною і що за нею стоять політичні мотиви, тоді як інші вони вважають, що психіатрія несправедливо стигматизована, або вони зберігають проміжні позиції між цими двома позиції. Що ви думаєте з цього приводу?

Психіатрія та фармакологія дуже допомагають у багатьох випадках. При важких психічних розладах вони дуже допомагають. Проблема, з якою ми зараз стикаємося, полягає в тому, що ми почали медикалізувати емоції. The смуток наприклад, його зазвичай пом'якшують за допомогою психотропних препаратів.

«Нормальний смуток» був патологізований. Давайте подумаємо про втрату близької людини, втрату роботи, партнера чи будь-яке повсякденне розчарування. Що психіатрія та фармакологія піклуються про цей «нормальний смуток», розглядаючи його як психічний розлад робить повідомлення, яке надходить, щось на кшталт «сум незручний, і тому ми повинні припинити його відчувати». Тут фармакологічна промисловість діє збочено. Здається, їхня мотивація полягає в тому, щоб отримати величезні прибутки через медикалізацію суспільства. На щастя, у нас є чудові психіатри, які не бажають надмірно лікуватися.