Хвороба болю: що це таке і яке відношення до психології?
Біль має два аспекти: біль, що виникає ззовні тіла, і біль, що виникає через внутрішнє сприйняття.. Іноді обидва вступають у гру. Біль завжди суб'єктивний. Медичний працівник має шкали болю, які не в усіх випадках збігаються з тим, що виражає пацієнт. Зазвичай ми говоримо про гострий біль і хронічний біль.
Гострий біль пов’язаний з активацією ноцицептивних систем, пов’язаних із травмою, і він зникає із загоєнням травми. Тут біль виконує важливу функцію біологічного захисту, який попереджає суб’єкта про дисфункцію або травму. Психологічні елементи, які можуть бути пов’язані з цими ситуаціями, як правило, нечисленні і стосуються особливо тривоги.
Занепокоєння може бути присутнім у ситуаціях хвороби, у процесі лікування, коли життя суб’єкта порушується, а невизначеність досягає рівня, з яким суб’єкту важко впоратися. Зрештою, тривога – це нормальне явище, оскільки вона більшою чи меншою мірою притаманна кожному з нас.
- Рекомендуємо прочитати: «Емоційний біль: що це таке і як з ним боротися»
Розум і тіло: сприйняття болю
У будь-якому органічному болю є участь психічного, і ми знаємо це, спостерігаючи клінічні випадки, коли відволікання віддаляє суб’єкта від його болю.. Тобто, коли суб’єкту вдається зацікавити щось інше, ніж його біль, таким чином час, протягом якого триває відволікання, біль зменшується. З цієї відправної точки нам доведеться мати справу з роллю болю та тим, що ми можемо назвати хворобою болю.
З одного боку, біль має функцію сигналізації про травму, небезпеку. Я прикладаю руку до вогню, і біль дозволяє мені захиститися від болю органу, від травми він попереджає мене, що я повинен звернутися до відповідного спеціаліста. Але коли ми говоримо про хворобу болю, ми маємо на увазі хронічний біль. У цих випадках діють кілька психологічних факторів, які підтримують цей біль.
Ми збираємося розкрити тут два фундаментальні елементи, які беруть участь у підтримці болю. Уточніть, що у всіх випадках аналіз намагатиметься прослухати, як пацієнт розповідає про свій біль, оскільки ми матимемо справу не з самим болем, а зі страждаючим суб’єктом.
Почуття провини повністю входить у феномен болю. Провина, властива суб'єкту, є едиповою. З цієї причини мова не буде про відчуття провини чи докорів сумління, а про неусвідомлену провину. І як ми знаємо, що виникає в болю? Тому що біль часто служить покаранням, щоб заспокоїти цю несвідому провину. Ми знаємо про труднощі суб'єкта впоратися з провиною за нанесені покарання. Таким чином, доречно заявити, що хронічний біль часто можна розглядати як покарання.
Іншим разом ми пояснимо конституцію провини та її наслідки в повсякденному житті. І очевидно, коли ми говоримо про хронічний біль, ми також говоримо про насолоду, мазохізм.. Завдяки Зигмунду Фрейду ми знаємо, що кінець психічної енергії, кінець потягу — це задоволення. Потяг завжди задовольняється, тобто суб'єкт, яким ми є, ділиться на свідомого і несвідомого, живе, страждає у двох різних, а часом і протилежних ситуаціях.
У його свідомості він страждає, але в несвідомому є задоволення, що пояснює труднощі суб'єкта в тому, щоб залишити місця болю. Задоволення, яке ви отримуєте від болю, не дозволяє вам легко змінити свою позицію. І я повторюю, це несвідоме задоволення, тобто те, що ані розуму, ані бажання не мають здатність втручатися, щоб змінити психічну ситуацію, яка спричиняє біль у матеріальному житті тема. Тільки психоаналіз має необхідні інструменти для втручання та зміни цього способу насолоди болем.
З цієї причини, коли ми говоримо про хворобу болю, ми маємо на увазі ті різні компоненти, які замикають суб’єкта в психічну структуру, яка використовує біль для самовираження. Початок розмови з психоаналітиком, очевидно, стане можливістю навчитися спрямовувати ці компоненти на інші результати. Розмова є важливою насолодою для людей, а також бути почутою.