Бацилоскопія: що це таке і як вона використовується в медицині

Бацилоскопія - це тест, який проводиться в медицині для виявлення бактерій типу бацил. у заданому зразку. Цей метод дуже корисний для ідентифікації мікроорганізму Mycobacterium tuberculosis, збудника туберкульозу (ТБ).

У світі мікробіології виявлення є ключем до успіху. Щоб лікувати інфекційне захворювання, дуже важливо швидко виявити збудника, перш ніж він неконтрольовано розмножиться. Це може бути просто при паразитарних процесах, таких як, наприклад, теніоз, коли розмір паразита перевищує один метр.

На жаль, бактерії набагато менші і в багатьох випадках невловимі. З цієї причини були розроблені складні методи його виявлення, такі як мікроскопія мазка, яка турбує нас сьогодні. Якщо ви хочете дізнатися більше про цю тему, радимо вам продовжити читання.

• Пов'язана стаття: «Основні види бактерій (характеристика та морфологія)»

Що таке мазок? Особливості цього тесту

Оскільки ми не можемо почати будувати будинок з даху, ми повинні спочатку зрозуміти, що таке бацила, щоб потім заглибитися в те, як її виявити.

Для опису використовується слово «бацила». будь-які паличкоподібні або паличкоподібні бактерії. Таким чином, це морфологічна класифікація, яка не включає види, роди та порядки.. У будь-якому випадку, існує група, яка використовує цей термін, бактерії в межах роду Бацила.

Це може здатися заплутаним, але цей термінологічний комплекс можна підсумувати так: всі бактерії роду Бацила Це бацили, але не всі бацили належать до цього роду. Не заходячи далі, бактерія, що викликає туберкульоз, належить до роду Mycobacterium, хоча вона має паличкоподібну форму. Це не єдиний, оскільки серед багатьох інших роди Salmonella, Moraxella або Yersinia також вважаються бацилами через їх подовжену морфологію.

Ми визначили перший ключовий термін для розуміння мікроскопії мазка: бацила. Це причинно-наслідковий принцип тесту, але мета, звичайно, узагальнена у виявленні туберкульозу. Тому дане захворювання потребує особливої ​​попередньої згадки.

Бацила смерті і туберкульозу

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) надає нам певні відповідні дані щодо туберкульозу. Деякі з них:

• Це захворювання входить до 10 найчастіших причин смерті у світі, перше інфекційне.
• У 2018 році колосальні 10 мільйонів людей були інфіковані, з яких 1,5 мільйона закінчилися смертю.
• Туберкульоз є основною причиною смерті ВІЛ-позитивних людей.

Як бачимо, ми зіткнулися з хвороботворна бактерія, надзвичайно шкідлива для людського суспільства. Зростання Mycobacterium tuberculosis у дихальних шляхах пацієнта викликає продуктивний кашель, біль у грудях, слабкість, втрату ваги та нічну пітливість. Через кров або лімфатичний шлях бактерії можуть поширюватися в інші органи, ще більше погіршуючи клінічну картину.

Однією з найбільших проблем туберкульозу є те, що Найбільш очевидні симптоми починають з’являтися, коли ураження легеневої тканини вже серйозні, а інфекція перебуває на запущеній стадії.. Тому такі тести, як мікроскопія мазка, є важливими, щоб діяти якомога швидше та ефективніше. Далі ми пояснюємо, з чого складається цей метод виявлення.

• Вас може зацікавити: «4 типи патогенів (та їх характеристики)»

Диференціальний діагноз

Ми вже знаємо принцип (бацила Мікобактерії туберкульозу) і кінець (туберкульоз туберкульоз). Тепер, природно, нам залишається зануритися у світ діагнозів, які співвідносять мікроорганізм із захворюванням пацієнта. Для цього необхідно виконати ряд кроків.

1. Колекція зразків

Перш за все, необхідно підкреслити, що для проведення мікроскопії мазка від пацієнта потрібен зразок мокротиння. Згідно з клінічними дослідженнями, його слід зберігати в стандартній тарі (з широким горлом, герметичною та виготовленою з міцного пластику).

Оскільки видалення бацил із мокротинням не є постійним, рекомендовано збирати три зразки на пацієнта. Перший виявляє приблизно 80% позитивних випадків, другий – 15%, а третій – решта 5%. Звичайно, Зразки слід брати в різний час доби, щоб максимально збільшити можливість виявлення збудника..

У разі підозри на поширення інфекції на інші органи можна взяти зразки спинномозкової рідини, сечі або гною з абсцесу.

Після отримання, транспортування та фіксації на предметному склі настав час шукати в зразку мікроорганізм, що викликає захворювання.

2. Фарбування

Щоб спостерігати паличку в зразку, його необхідно піддати процесу фарбування., зокрема до плями за Цілем-Нільсеном.

В основі цієї методики лежить той факт, що клітинна стінка певних бактерій (наприклад мікобактерія туберкульоз) має кислотно-спиртову стійкість, тобто Ці бактерії мають властивість утримувати основні барвники, незважаючи на вплив знебарвлювачів, таких як кислотно-спиртовий комплекс..

З цієї причини барвник під назвою фуксин наноситься на розширений зразок мокротиння, який потім піддається процесу знебарвлення. Після цього буде використаний новий барвник.

Бактерії, які мають червоний колір після процесу знебарвлення (через фуксин, що утримується в їхній клітинній стінці), є шуканий, тоді як інші спостерігаються з синім забарвленням (оскільки метиленовий синій використовується як контрастний барвник пізніше).

Таким чином, під мікроскопом можна спостерігати низку невеликих вигнутих елементів, ізольованих або зібраних, у формі червоно-червоної палички довжиною від одного до 10 мікрометрів. Це дозволяє провести чітку диференціальну діагностику: Якщо серед синіх мікроорганізмів у пробі пацієнта буде щільність червоних мікроорганізмів, туберкульоз гарантований..

• Вас може зацікавити: «Камілло Гольджі: біографія цього революційного італійського цитолога»

3. Пізніші міркування

Все, що блищить, не золото, тому що, незважаючи на швидкість і дешеву мікроскопію мазків, Всесвітня організація охорони здоров’я попереджає, що це Він виявляє лише половину випадків туберкульозу і не може повідомити про наявність стійкості мікроорганізму до ліків..

Звичайно, першим кроком є ​​спостереження за наявністю бактерій у зразку пацієнта, а також розуміння того, чи є це штам, стійкий до таких ліків, як рифампіцин (мультирезистентний туберкульоз), може означати різницю між життям і смертю для хворий.

Тому ця організація рекомендує виконання тесту «Xpert MTB/RIF»., який виявляє хворобу та стійкість до рифампіцину одночасно менш ніж за дві години. Хоча чутливість цього нового тесту до легеневих інфекцій дуже висока, його діагностична здатність зменшується, коли інфекція поширюється на інші органи.

Висновки

Як ми бачили, мікроскопія мазка є методом виявлення бацилоподібних бактерій, таких як Мікобактерії туберкульозу, патоген, який викликає інфекційне захворювання, яке спричиняє найбільше смертей у всьому світі.

Проте через появу штамів бактерій, стійких до ліків, необхідно подальше вдосконалення методів виявлення: Вже недостатньо знати, що бактерія присутня в зразку пацієнта, але також знати, на які препарати вона реагує і до яких стійка.

З усіх цих причин, Ця форма виявлення вважається відносно архаїчною і все частіше виходить з ужитку., хоча це завжди хороший варіант у лікарнях у країнах з низьким рівнем доходу без складних засобів.

Бібліографічні посилання

• Баррера Л., Секейра М., Баландрано С. та Веласко М. (2008). Посібник з бактеріологічної діагностики туберкульозу. Стандарти та теоретичний посібник. Частина II. Урожай, врожай. INEI, ANLIS Доктор Карлос Мальбран. Аргентина. Панамериканська організація охорони здоров'я. Регіональне бюро Всесвітньої організації охорони здоров'я.
• Діас, Дж. М. Л., Аречіга, А. Ф., Герра, М. g. М. і Мартінес П. в. в. (2003). Мазок і посів на бацилу в діагностиці позалегеневого туберкульозу. Журнал «Громадське здоров’я та харчування», 4 (3).
• Гомес, А. В., Гонсалес-Мартін Дж. та Гарсія-Бастейро А. Л. (2017). Xpert® MTB/RIF: корисність у діагностиці туберкульозу та стійкості до рифампіцину. Клінічна медицина, 149 (9), 399-405.
• Тест Xpert® MTB/RIF для діагностики позалегеневого туберкульозу та резистентності до рифампіцину, Cochrane.org. Зібрано 24 серпня в с https://www.cochrane.org/es/CD012768/INFECTN_prueba-xpertr-mtbrif-para-el-diagnostico-de-la-tuberculosis-extrapulmonar-y-la-resistencia-la
• Туберкульоз, Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ). Зібрано 24 серпня в с https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis