Основні причини депресії

Одним з найвідоміших і найпоширеніших психічних розладів у нашому суспільстві є депресія. Хоча цей розлад настрою широко відомий, про його причини мало говорять.

Причиною є, серед іншого, те, що цей розлад не можна пояснити одним фактором: його поява та розвиток - це дуже складні процеси. У цій статті ми поговоримо про це і коротко побачимо, що відомо про причини депресії.

Що таке депресія?

Депресія - це афективний розлад, через який виражається психологічний біль і дискомфорт. Це включає як психічні, так і соматичні симптоми, щоб діагностувати та застосовувати лікування адекватно, важливо оцінити оточення пацієнта (сім'я, робота, сентиментальна чи сімейна ситуація ...).

Депресія є гострим клінічним розладом, який вражає мозку. Це виходить за рамки почуття "приниженості" або "смутку" в деякі дні вам слід відрізняти смуток від депресії. Суттєва відмінність полягає в тому, що смуток є природною реакцією на хворобливий подразник, цей вираз емоційно проявляється болю є необхідним механізмом реакції. Однак, якщо смуток з часом зберігається, стає хронічним, з очевидною причиною або без неї та з серйозною модулярністю, впливаючи на нормальне функціонування пацієнта у всіх сферах його повсякденного життя, тоді ми маємо на увазі а депресія.

Депресія не є природною реакцією, але це патологія, яка може призвести до інвалідності. Епідеміологічні дослідження показують, що, наприклад, у США 20% населення страждає цією хворобою.

Які причини депресії?

Основні причини депресії зумовлені генетичними факторами (генетична схильність) дуже важливо оцінити, чи є у пацієнта сімейний анамнез.

Подібним чином депресивні картини можуть також бути обумовлені фізіологічними факторами, а також особистою ситуацією та причинами навколишнього середовища. Кожен із цих факторів ми пояснимо нижче.

1. Генетичні фактори

Якщо в найближчому сімейному оточенні (батьки та / або брати та сестри) виявляється історія депресії, це може збільшити шанси захворіти цією хворобою з 25% до 30%. Є дослідження з монозиготними близнюками (з однієї зиготи, яка ділиться на дві частини після запліднення) показують, що у одного з братів і сестер ймовірність страждати депресією зростає до 50% у разі анамнезу в Росії інший. Проте ймовірність значно зменшується у близнюків (дизиготних близнюків), до 25% менше.

У міру розвитку науки в галузі генетики, Виявлено, що гени пов'язані зі схильністю до того, що особина більш-менш сприйнятлива до депресії (наприклад: транспортер гена SERTs серотонін короткий). За підрахунками, до 214 генів можуть брати участь у ризику депресії.

2. Фізіологічні фактори

Депресія пов'язана зі зменшенням нейромедіатора, який називається серотоніном, особливо в дендритах, які передають імпульси від аксона одного нейрона до соми іншого. З цієї причини психіатри іноді використовують групу препаратів, селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну, функція яких, головним чином, полягає у збільшенні схильність до серотонінергічних рівнів пацієнтів з депресією, найвідоміший з них, безсумнівно, той, що продається під торговою маркою Prozac флуоксетин.

Також можуть використовуватися інші ліки, такі як анксіолітики, які діють на інший нейромедіатор: ГАМК (γаміномасляна кислота), тривожність вважається сестрою депресії, і вони, як правило, пов'язані більшою чи меншою мірою залежно від На малюнку найчастіше застосовуються анксіолітичні препарати, такі як бензодіазепіни призначають.

Інші причини включають ендокринні порушення, це ще одна з найбільш частих причин, з якими пов'язана депресія, серед яких діабет і гіпертиреоз.

З іншого боку, було помічено, що запальні процеси, що впливають на мозок, значно збільшують шанси розвитку клінічної депресії. Це означає, що найрізноманітніші проблеми в організмі можуть впливати більш-менш непрямі для психічного здоров'я, оскільки існує багато біологічних ускладнень, які в підсумку генерують запалення.

3. Особисті фактори

Доведено, що поширеність цього захворювання значно вища у жінок, особливо під час вагітності та після пологів (DPP) через гормональні коливання.

післяпологова депресія (PPD) це визначається як минуще розлад, яке виникає між двома та чотирма днями після пологів і яке спонтанно зникає протягом двох тижнів. Існує два типи PPD, депресія дитячі блюзи і сам депресивний розлад.

У медицині це називається дитячі блюзи до слабке порушення настрою матері з легкими симптомами депресії. Це проявляється відсутністю концентрації уваги, занепокоєнням, смутком, але перш за все нестабільністю настрою з великою схильністю до плачу. Лікування не потребує, оскільки спонтанно зникає через короткий час.

Однак, у випадку PPD симптоми проявляються через 12 тижнів і представляють більш гостру картину, можуть мати місце як психологічні, так і фізичні симптоми, наприклад, у першому випадку може виникнути почуття нікчемності, суїцидальні задуми або думки, пов’язані зі смертю, а у випадку фізичних симптомів, серед них можуть бути головний біль та кишковий дискомфорт. У цьому випадку потрібно медичне лікування.

Вік також є визначальним фактором. Період між 35 і 45 роками - це період з найвищим рівнем захворюваності на цю хворобу. Хоча також варто зазначити депресія у неповнолітніх, головним чином у період статевого дозрівання та підліткового віку, вік, в якому ми переживаємо дуже важливі гормональні зміни, тоді як психологічно ми визначаємо себе як людей. У випадку депресивної поведінки в дитинстві необхідно приділяти більше уваги, оскільки це може мати зовсім інший прояв від дорослих і іноді маскується під інші типи розладів, однак надзвичайно важливо приділити особливу увагу цій місцевості сім'я.

4. Фактори навколишнього середовища

Розглянуто екологічні причини всі ті зовнішні подразники, які впливають на людину і які можуть виступати каталізаторами депресії.

Негативні ситуації, сім'я та / або робота, можуть призвести до стрес і викликати депресію, особливо якщо у людини в анамнезі є алкогольна залежність або вживання наркотиків. Погані стосунки з іншими людьми, а також труднощі спілкування та ізоляції є ключовими факторами, що підвищують ймовірність того, що у людини складеться картина депресії.

Бібліографічні посилання:

• de Zwart PL, Jeronimus BF, de Jonge P, et al. (Жовтень 2019). Емпіричні докази для визначення епізоду, ремісії, відновлення, рецидиву та рецидиву при депресії: систематичний огляд. Епідеміологія та психіатричні науки. 28 (5): 544–562.
• Келер-Форсберг, О.; Lydholm, C.N.; Hjorthøj, C.; Нордентофт, М.; Морс, О.; Бенрос, М.Є. (2019). Ефективність протизапального лікування при основних депресивних розладах або симптомах депресії: мета - аналіз клінічних випробувань. Acta Psychiatrica Scandinavica, 139 (5): с. 404 - 419.
• Котов R, Gamez W, Schmidt F, Watson D та ін. (2010). Пов’язання „великих” рис особистості з тривожними, депресивними та розладами вживання наркотиків: мета-аналіз. Психологічний вісник. 136 (5): стор. 768 - 821.