Відмінності між шизоафективним розладом та біполярним розладом

Біполярний розлад та шизоафективний розлад - це дві хвороби, які при неналежному лікуванні можуть стати справді інвалідизуючими.

Обидва розлади мають спільні симптоми депресії та манії, і діагноз іноді ускладнюється труднощами у розрізненні цих двох захворювань. Однак існують важливі характеристики, які їх відрізняють і які можуть допомогти їх правильно визначити.

У цій статті ми звертаємось основні відмінності між шизоафективним розладом та біполярним розладом, але перш ніж пояснити, з чого складаються ці два психічні розлади.

• Пов’язана стаття: "Шизоафективний розлад: причини, симптоми та лікування"

Що таке шизоафективний розлад?

Шизоафективний розлад - це хронічний стан психічного здоров’я, що характеризується насамперед симптомами шизофренія, така як галюцинації або марення, та симптоми розладу настрою, такі як манія та депресія. У багатьох людей з цим розладом часто спочатку неправильно діагностують біполярний розлад або шизофренію.

Оскільки шизоафективний розлад менш вивчений, ніж інші два стани, багато втручань запозичені з його підходів до лікування. Шизоафективний розлад

є відносно рідкісним, а поширеність протягом життя становить лише 0,3%. У чоловіків і жінок шизоафективний розлад спостерігається з однаковою швидкістю, але у чоловіків захворювання часто розвивається в молодшому віці.

Конкретні причини невідомі, але припускають, що на рівні мозку можуть бути поєднання генетичних та спадкових факторів, стресу та структурних та функціональних аспектів. Існує два різних типи цього розладу: болярний тип, що включає маніакальні епізоди та, іноді, епізоди важкої депресії; і депресивний тип, який включає лише симптоми депресії.

Симптомами шизоафективного розладу, які він поділяє з шизофренією, є: галюцинації, марення, дезорганізованість мислення, пригнічений настрій або маніакальна поведінка (залежно від типу розлад). Ви також поділяєте такі симптоми депресії, як збільшення або втрата ваги, відсутність енергії, почуття провини, порушення сну та суїцидальні думки; та симптоми манії, такі як збудження, завищена самооцінка, логорея або підвищена соціальна, сексуальна чи трудова діяльність.

• Вас може зацікавити: "Біполярний розлад: 10 характеристик та курйозів, про які ви не знали"

Біполярний розлад: визначення, види та симптоми

Біполярний розлад, також відомий як маніакально-депресивна хвороба, - це розлад головного мозку, який спричиняє незвичні зміни настрою, енергії, рівня активності та здатності виконувати повсякденні завдання. Існує чотири основних типи біполярного розладу, і всі вони передбачають чіткі зміни настрою.

Ці настрої варіюються від надзвичайно ейфоричних та енергійних періодів поведінки (відомих як маніакальні епізоди) до дуже сумні або безнадійні періоди (відомі як депресивні епізоди). Менш важкі маніакальні періоди відомі як епізоди гіпоманії.

Гіпоманія - це легка форма манії, і її симптоми менш інтенсивніs. Психотичні симптоми зазвичай не виникають, а також поведінкові зміни, які змушують пацієнта госпіталізувати. Людина сприймає гіпоманіакальний стан як відчуття інтенсивного благополуччя, з підвищеною самооцінкою та з підвищеною творчою здатністю.

У гіпоманічних станах нерідкі випадки, коли споживання алкоголю та інших психоактивних речовин збільшується. Крім того, люди в гіпоманічному стані часто починають стосунки та проекти, про які згодом шкодують, коли закінчується епізод гіпоманіаки.

Біполярний розлад можна класифікувати на різні типи. Давайте подивимося, які з них нижче:

Біполярний розлад типу I

Цей тип визначається маніакальними епізодами, які тривають щонайменше 7 днів, або маніакальними симптомами, настільки сильними, що людині потрібна негайна лікарняна допомога. Як завжди, також трапляються депресивні епізоди, які зазвичай тривають щонайменше 2 тижні. Можливі також епізоди депресії зі змішаними ознаками (що мають депресію та маніакальні симптоми одночасно).

Біполярний розлад II типу

Цей тип біполярного розладу характеризується картиною депресивних епізодів та епізодів гіпоманії, але не повними маніакальними епізодами, описаними при біполярному розладі I типу.

Циклотимічний розлад

Цей тип біполярного розладу, який також називають циклотимією, визначається як численні періоди симптомів гіпоманіаки та численні періоди симптомів депресії, що тривають щонайменше 2 роки (1 рік у дітей та підлітків). Однак симптоми не відповідають діагностичним вимогам щодо епізоду гіпоманії та депресії.

Інші неуточнені біполярні розлади

До цієї категорії належать усі люди, які мають симптоми біполярного розладу, але не збігаються з трьома попередніми категоріями.

Відмінності між шизоафективним розладом та біполярним розладом

Часто важко відрізнити шизоафективний розлад від біполярного розладу, оскільки обидва захворювання мають спільні симптоми (ейфорія та депресія). Однак однією з головних відмінностей обох розладів є наявність важких психотичних симптомів, які виникають лише при шизоафективних розладах.

Шизоафективний розлад буде на півдорозі між шизофренією та біполярним розладом I типу, оскільки його перебіг подібний до останнього, хоча психотичні епізоди можна пережити без необхідності мати епізоди манії та депресія. При постановці діагнозу часто важче виявити наявність шизоафективного розладу; однак застосовуване лікування подібне до лікування біполярного розладу, тобто підтримуючого антипсихотичного препарату.

Якщо дотримуватися психіатричних посібників та нозологічних класифікацій, біполярний розлад є розлад настрою, який включає важку депресію і коливається від крайності до крайності (від манії до депресії) дуже різним чином. Зі свого боку, шизоафективний розлад на психіатричному рівні визначається як психоз з афективними симптомами (маніакальний або депресивний) менш гострий і більш піддається лікуванню, ніж при шизофренії, з якою вона поділяє деякі риси.

Що стосується фармакологічного терапевтичного підходу, то дослідження з лікування біполярного розладу за останні роки поступово просунулись; А що стосується шизоафективного розладу, то тут відбувся значний прогрес у порівнянні з іншими захворюваннями, такими як шизофренія.

Безумовно, шизоафективний розлад включає симптоми, подібні до тих, що виникають при шизофренії, з додаванням різних афективних симптомів, будь то депресивні чи ейфоричні, або сума обох типів; тобто як союз між шизофренією та біполярним розладом.

Бібліографічні посилання:

• Бенабарре, А., Вієта, Е., Колом, Ф., Мартінес-Аран, А., Рейнарес, М., & Гасто, С. (2001). Біполярний розлад, шизоафективний розлад та шизофренія: епідеміологічні, клінічні та прогностичні відмінності. Європейська психіатрія, 16 (3), 167-172.
• Кософф, С. J. & Hafner, R. Дж. (1998). Поширеність супутньої тривоги при шизофренії, шизоафективному розладі та біполярному розладі. Журнал психіатрії Австралії та Нової Зеландії, 32 (1), 67-72.
• Szoke, A., Meary, A., Trandafir, A., Bellivier, F., Roy, I., Schurhoff, F., & Leboyer, M. (2008). Дефіцит виконавчої влади при психотичних та біполярних розладах - наслідки для нашого розуміння шизоафективного розладу. Європейська психіатрія, 23 (1), 20-25.