Прискорена розумна нейромодуляційна терапія: що це таке і як її використовують

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) підрахувала, що депресія це головна причина інвалідності в усьому світі. Системи охорони здоров’я, за відсутності персоналу з психічного здоров’я, часто вдаються до рецептів антидепресанти для лікування депресії і, в меншій мірі, призначаються пацієнтам, які проходять терапію психологічний.

Нещодавно з’явилася альтернатива – прискорена розумна нейромодуляційна терапія, розроблений групою вчених зі Стенфордського університету, який обіцяє результати Сподіваємося в тих випадках, коли депресія не проходить після застосування препаратів звичайний.

Прискорена інтелектуальна нейромодуляційна терапія була розроблена групою вчених з престижного Стенфордського університету з щоб мати можливість надати альтернативне лікування у тих випадках, коли депресія протистояла традиційному лікуванню (стор. психоактивні препарати та психологічна терапія), що обіцяє позитивні результати.

У цій статті ми розповімо, як застосовується це інноваційне лікування депресії та які результати досягла ця група дослідників.

• Пов'язана стаття: «10 переваг відвідування психологічної терапії»

Що таке прискорена розумна нейромодуляційна терапія?

Ця терапія виникла внаслідок поточної ситуації, в якій спостерігається значне збільшення випадків депресії, тож для боротьби з депресією необхідні нові швидкодіючі та які також мають високий ступінь ефективності, а також є безпечними та переносимими пацієнтів.

Школи медицини Стенфордського університету «Прискорена інтелектуальна нейромодуляційна терапія» («Stanford Прискорена інтелектуальна нейромодуляційна терапія ”- SAINT) є терапевтичною альтернативою антидепресантам і терапії психологічне що нещодавно було розроблено для тих випадків стійкої депресії, давши позитивні результати у більш ніж 80% учасників дослідження, хоча слід зазначити, що в Вибірка була невеликою, тому необхідно знати результати, роблячи це з більшою вибіркою, щоб побачити, чи це терапія надійний.

• Вас може зацікавити: «Транскраніальна магнітна стимуляція: види та використання в терапії»

Як його використовують?

Прискорена розумна нейромодуляційна терапія застосовується за допомогою періодичної стимуляції тета-сплеску (iTBS), який є різновидом неінвазивного лікування стимуляції мозку для лікування стійкої депресії, яка протистояла іншим методам лікування, таким як психотерапія та антидепресанти.

Ця терапія свідчить про те, що протокол переривчастої стимуляції тета-сплеску (iTBS) був покращений, дотримуючись таких передумов:

• Виконуйте кілька сеансів в день, з оптимальним інтервалом між сеансами і кілька днів поспіль.
• Застосуйте дозу загальної стимуляції пульсу, яка вища, ніж зазвичай (1800 замість 600).
• Зосередьтеся точно на лівій дорсолатеральній префронтальній корі і передній поясній корі.

Для його застосування проводять 50 сеансів по 10 хвилин протягом 5 днів поспіль (10 сеансів на добу) при 90% рухового порогу в стані спокою., одержуючи 1800 імпульсів за сеанс з 50-хвилинною перервою між сеансами. Перед його застосуванням дослідники зі Стенфорду оцінювали переносимість, доцільність та ефективність попередньо порівняно з лікарською терапією. прискорена розумна нейромодуляція, щоб пацієнти були в безпеці та не відчували жодних негативних наслідків при отриманні лікування.

• Пов'язана стаття: «Як працюють нейрони?»

Експериментальне дослідження прискореної розумної нейромодуляційної терапії

Усі, хто звернувся до участі в дослідженні, були призначені через клініку дослідження депресії Стенфордського університету.

Для проведення дослідження прискореної інтелектуальної нейромодуляційної терапії з усіх волонтерів, які звернулися до участі, було відібрано 22 суб’єкта. віком від 19 до 78 років (13 жінок і 9 чоловіків), які відповідають критеріям Діагностично-статистичного посібника з психічних розладів (DSM-5) від непсихотичний великий депресивний епізод або біполярний розлад типу II і не реагували належним чином на антидепресанти для лікування свого психічного розладу, через що вони страждали від симптомів депресії протягом кількох років.

Крім того, цих учасників оцінювали за шкалою депресії Гамільтона (Hamilton Шкала оцінки депресії), які мають набрати не менше 20 балів, що свідчить про те, що вони страждають від важка депресія З іншого боку, їм зробили тест на наркотики, а жінки також повинні були пройти тест на вагітність, які повинні дати негативні результати в обох тестах, щоб мати можливість брати участь у дослідженні з новою терапією депресії.

Пацієнти, які звернулися для участі в дослідженні і були виключені, тому що мав в анамнезі судоми, кардіостимулятори або деякі типи неврологічних розладів, в т.ч інші. Був також один учасник, який був відібраний для участі в дослідженні, але мав вийти з навчання в перший день стимуляції. після того, як він страждав від високого рівня тривоги, так що дослідження завершилося з 21 суб’єктом, замість 22, як це було у випадку. надано.

Методи застосування прискореної розумної нейромодуляційної терапії

Перед початком стимуляції в рамках прискореної інтелектуальної нейромодуляційної терапії необхідно провести попереднє обстеження відпочинок мозку всіх учасників за допомогою функціональної магнітно-резонансної та магнітно-резонансної томографії структурна.

Потім вони розпочали прискорену розумну нейромодуляційну терапію, що складається з 10 сеансів щодня (1800 імпульсів за сеанс) тривалістю 5 днів поспіль, тому кожен пацієнт отримав 90 000 загальних імпульсів.

Крім того, до та після прискореної розумної нейромодуляційної терапії вони провели серію оцінок для всіх учасників, щоб з’ясувати, чи є у них ідеї. самогубство, використовуючи Колумбійську шкалу оцінки тяжкості самогубства та стан їхньої депресії за допомогою інвентаризації депресії Бека та шкали Гамільтона на Депресія.

Вони також повинні були провести неврологічні тести, щоб виявити будь-які неврологічні розлади, які може спричинити лікування Тест на вербальне навчання Гопкінса, шкала інтелекту для дорослих Векслера та серія тестів на виконавчу функцію Деласа Каплан.

• Пов'язана стаття: «6 типів розладів настрою»

Результати його ефективності

Особливістю цього дослідження є те, що 19 з 22 учасників відповідали всім критеріям ремісії депресії, які Це 86,4% успіху, оскільки шкала депресії, на яку відповіли наприкінці лікування, показала оцінку нижче 11. точки. В додаток, у цих пацієнтів із стійкою депресією було виявлено зниження суїцидальних думок.

Крім того, за винятком одного пацієнта, якому довелося виписатися в перший день через симптоми с занепокоєння, інші не зазнали серйозних побічних ефектів і змогли завершити всі сеанси лікування.

Єдиними побічними ефектами, про які повідомляли деякі з учасників лікування, були відчуття втоми, дискомфорту в м’язах обличчя та головного болю, але без надмірного роздратування. В додаток, Жодних негативних ефектів у пневмологічних дослідженнях після завершення лікування не виявлено..

Це дослідження також змогло показати, що сеанси з інтервалом (у цьому випадку з 50 хвилинами відпочинку між кожним заняттям) призвели до накопичення прогресу, таке, що поліпшення виявлялося за допомогою ремісії клінічних симптомів, тому ймовірно, що тривалість Інтервали між кожним із сеансів лікування є важливим фактором, який слід враховувати при застосуванні цього лікування типу.

Висновки.

Результати, отримані в результаті дослідження, проведеного за допомогою цієї інноваційної терапії депресії які були детально описані вище, були дуже позитивними, що є обнадійливим перед обличчям майбутнє. Однак це було зроблено з дуже маленькою вибіркою, тому попереду ще довгий шлях, і він має бути затверджений різні федерації та агенції з медицини, щоб мати можливість ширше застосовуватися в лікарнях по всьому світу. світ.

Однак у цій невеликій вибірці було виявлено менше побічних ефектів, ніж при лікуванні, яке було схвалено органом США, що регулює ліки (FDA), а саме «транскраніальна магнітна стимуляція» який застосовується щодня протягом 6 тижнів і забезпечує показник успіху приблизно 50%, тому було б цікаво мати можливість подивіться більше досліджень прискореної розумної нейромодуляційної терапії, щоб побачити, чи є вона кращою альтернативою магнітній стимуляції транскраніальний.