Порушення навчання: типи, симптоми, причини та методи лікування

Порушення навчання - це труднощі, які виникають у деяких хлопчиків і дівчаток при навчанні читання, письма, обчислення... Вони, як правило, виявляються на етапі навчання та стають дедалі частішими. Це пояснюється тим, що початок навчання все більше і більше прогресує.

У цій статті ми дізнаємося про різні порушення навчання, запропоновані DSM-IV-TR та DSM-5 (Діагностичний посібник з психічними розладами). Ми пояснимо, з чого складається кожна з них, а також згадаємо, які порушення розроблені МКБ-10 (Міжнародна класифікація хвороб).

Порушення навчання: що це таке?

Порушення навчання пов’язані з успішністю в академічних областях, яка значно нижча від очікуваної (зазвичай це приблизно два стандартних відхилення від інших студентів). Ця низька ефективність заважає навчанню студентів.

Поширеність розладів навчання коливається від 2 до 8%. Більше того, 40% студентів з труднощами у навчанні в кінцевому підсумку кидають навчання, що є тривожним показником.

Отже, дуже часто цей тип розладів пов’язаний з a

шкільна невдача, хоча відносини не є ні прямими, ні двосторонніми. Останнім часом вони частіші порушення, оскільки початок викладання є раніше.

Класифікація DSM-IV-TR та DSM-5

У DSM-IV-TR (2002) (Діагностичний посібник з психічними розладами) розлади навчання класифікувались як:

• Розлад читання
• Кам'яний розлад
• Розлад письмового вираження
• Неуточнений розлад навчання

З появою останнього видання Діагностичного посібника, DSM-5 (2013), у зв'язку з цим типом розладу настає важлива зміна. Попередні категорії видаляються, і з’являється одна, яка називається “Специфічний розлад навчання”, яка збирає попередні випадки в одну категорію.

Зробивши це попереднє роз’яснення, ми збираємося пояснити, з чого складається кожне з цих розладів DSM-IV-TR, яке, пам’ятайте, тепер усі вони називатимуться «Специфічний розлад навчання».

1. Розлад читання

Розлад читання - це класична дислексія. На нього припадає 80% усіх діагнозів розладів навчання. Крім того, нею страждають до 5% дітей шкільного віку. З чого воно складається?

В основному в зниженні продуктивності читання; тобто успішність учня до двох стандартних відхилень нижче очікуваних результатів для віку дитини, рівня інтелекту та рівня навчання. Про це свідчать стандартизовані навчальні тести, що проводяться індивідуально.

А) Так, наслідки розладу читання заважають навчальній діяльності студента чи його повсякденному життю. З іншого боку, у випадку, якщо у студента є попередній сенсорний дефіцит, виникаючі труднощі перевищують звичні для нього.

Рекомендується не ставити діагноз порушення читання у віці до 7 років.

2. Розлад письмового вираження

Другий із розладів навчання - це розлад письмового висловлювання, який ми також зустрічаємо в DSM-IV-TR та в DSM-5 як “Специфічний розлад навчання”.

У цьому випадку студент демонструє навички письма нижче очікуваних для свого віку, рівня інтелекту та рівня навчання (також два стандартних відхилення нижче). Як і при всіх порушеннях навчання, тут також втручаються у повсякденне життя або в успішність у навчанні, а у випадку сенсорного дефіциту труднощі перевищують ті, які вони могли б виправдати.

Зазвичай студент із порушенням письмового висловлювання також зазнає труднощів з організацією письмового матеріалу, а також граматичні, пунктуаційні та помилки в організації абзаців.

специфікації

Згадайте, що в МКБ (Міжнародна класифікація хвороб) цієї конкретної категорії не існує. З іншого боку, якщо у письмі є лише зміни (каліграфія), цей діагноз не ставиться, а "Порушення координації розвитку" (у DSM) або "Порушення рухових навичок" (у CIE).

3. Кам'яний розлад

Розлад обчислення - це класична акалькулія, яка призводить до труднощів при виконанні математичних операцій. Таким чином, здатність учня обчислювати нижче норми, зменшуючи їх результати та / або втручаючись у їхнє повсякденне життя. Згідно з МКБ-10, для проведення цього діагнозу здатність читати та писати повинна бути нормальною.

Що найбільше впливає, логічно, це математичні навички (наприклад, підрахунок, серіація, складання таблиць множення ...). Однак людина з порушенням обчислення також виявляє порушення у візуально-перцептивних та зорово-просторових навичках, а також у навичках стосовно математичних термінів. Це може вплинути на:

• Лінгвістична область: розуміння математичних термінів / операторів.
• Область сприйняття: математичне / арифметичне розпізнавання символів / читання / групування об’єктів тощо.
• Область уваги: ​​наприклад, коли виконується віднесене віднімання.

Специфічний розлад навчання (DSM-5)

Специфічний розлад навчання DSM-5, який групує попередні з цим номіналом, передбачає певні труднощі в навчанні та використанні академічних навичок.

Ці труднощі тривають 6 місяців і більше і включають принаймні один із наступних симптомів (хоча вони можуть бути і більше), залежно від типу порушення навчання (дислексія, акалькулія, тощо).

1. Читання

Читання змінено, що призводить до повільного, неточного читання або з неадекватною інтонацією.

2. Розуміння

Виникають труднощі в розумінні прочитаного. Однак декодування (читання-вимова) може бути достатнім.

3. Орфографія

Орфографія змінена; учень може додавати, пропускати або замінювати різні букви, як голосні, так і приголосні.

4. Письмовий вираз

У письмовому виразі є граматичні помилки, в розділові знаки або в організації абзаців.

5. Розрахунок

Також можуть виникнути труднощі в освоєнні сенсу числа, числових даних або самого обчислення.

6. Математичні міркування

Труднощі виникають у математичних міркуваннях, які є більш абстрактними, тобто у вирішенні математичних задач.

Конкретні міркування щодо розладів навчання

Як ми бачимо, конкретний розлад навчання, запропонований DSM-5, включає розлади навчання DSM-IV-TR та Ми можемо поставити той чи інший діагноз залежно від того, відбуваються зміни в одному з попередніх полів чи в іншому.

Конкретний розлад навчання DSM-5 також включає випадки, коли студент відчуває труднощі в написанні (яких не було в DSM-IV), труднощі в письмовій формі (які були в DSM-IV) та / або труднощі в обчисленні (DSM-5 вводить труднощі в проблеми математики.

Однак, поза специфічним порушенням навчання є проблеми почерку, які не діагностуються як такі.

Порушення навчання при МКБ

Ми спостерігали порушення навчання в DSM. У ICD, але, що є іспанською версією, вони класифікуються як "Специфічні порушення розвитку шкільного навчання" і включають такі конкретні категорії:

• Специфічний розлад читання
• Специфічний орфографічний розлад
• Специфічне розлад каменю
• Змішаний розлад розвитку шкільного навчання
• Інші порушення розвитку шкільного навчання
• Невстановлений розлад розвитку шкільного навчання

Як ми бачимо, це розлади, дуже схожі на розлади навчання, запропоновані в останніх версіях DSM, і деякі інші включені.

Бібліографічні посилання:

• Американська психіатрична асоціація (APA). (2002). Діагностично-статистичний посібник психічних розладів DSM-IV-TR. Барселона: Массон.

• Американська психіатрична асоціація -APA- (2014). DSM-5. Діагностично-статистичний посібник з психічних розладів. Мадрид: Панамерикана.

• ВООЗ (2000). МКБ-10. Міжнародна класифікація хвороб, десяте видання. Мадрид. Панамериканська.

• Рамос, Ф., Манга, Д., Гонсалес Х. та Перес, М. Порушення навчання У Белок, А., Сандін, Б. та Рамос, Ф. (2008): Посібник з психопатології. Перероблене видання. Том ІІ. Макгроу-Хілл. Мадрид.