Maite Pérez Reyes: психологія ожиріння

Ожиріння - це реальність, яка вражає мільйони людей, особливо в західних культурних країнах.

Але крім аспектів цієї проблеми зі здоров’ям, пов’язаних із фізичними ускладненнями, ми не повинні забувати, що існує така психологічна грань цієї форми надмірної ваги. Щоб знати її краще, ми поговорили з Мейт Перес Рейес, психологом з охорони здоров’я, що базується в Лас-Пальмас-де-Гран-Канарія і має великий досвід лікування випадків надмірної ваги та розладів харчування.

• Пов’язана стаття: "5 відмінностей між надмірною вагою та ожирінням"

Інтерв’ю з Мейт Перес Рейес: психологічні наслідки ожиріння

Майте Перес Рейес, експерт з психології здоров’я, розповідає про ожиріння та його взаємозв’язок з психологічними аспектами.

Чи ожиріння є хворобою цього століття?

Це не ексклюзивна хвороба цього століття, але вона може стати хворобою S. XXI через поширеність його. Зміна звичок, малорухливий спосіб життя, збільшення доступності їжі, особливо від цукор та інші фактори, роблять це захворювання більш імовірним і з більш старшого віку рано.

Який взаємозв’язок між емоціями та ожирінням?

Як і при будь-якому захворюванні, емоції відіграють фундаментальну роль, і у випадку ожиріння вони є деякі, які схильні страждати цим, а інші, що виникають внаслідок виникнення проблем з вага.

Настільки, що Іспанське товариство з питань харчування включає поняття "емоційний баланс" у піраміду здорового харчування.

Як емоції можуть схиляти або впливати на розвиток ожиріння?

З'являється все більше наукових доказів зв'язку між ожирінням та певними основними емоціями з неприємними афективними переживаннями, такими як сум, страх, гнів... Але ми виявляємо проблему, коли ці емоції породжують поведінку самозречення, незалежно від здорового харчування, фізичних вправ ...

Отже, чи існують такі емоції, як смуток, які спонукають вас їсти більше чи інакше?

Ось так воно і є. Є емоції, які спричиняють фізіологічні наслідки в організмі, і вони намагаються протидіяти їм багато разів приємний вплив певної їжі та пристрасть до Вони.

Залежність від деяких продуктів?

Справді. Це те, що вважається розладом "харчова залежність"І це включає вибір продуктів, які називаються" комфортом ", що забезпечують відчуття винагороди та позбавлення від дискомфорту.

І як ви можете на це діяти?

Коли пацієнт вже страждає на залежність, слід проводити роботу, консультуючись із конкретними техніками, наприклад, відмовляючись від деяких продуктів, пов’язаних із настроями, серед інших. Але найголовніше - діяти, щоб запобігти цій залежності.

Ось чому важливо не вживати їжу як позитивне підкріплення, особливо в дитячому віці, де саме і набуваються схеми харчування. У нашій культурі святкування завжди обертається навколо їжі, а дискомфорт полегшується пропонуванням шоколаду або подібного.

Чому, стикаючись з цими емоційними станами, люди не вибирають їсти здорову їжу, а ті, які є більш шкідливими?

Це відбувається тому, що існує ряд харчових продуктів, таких як рафінований цукор та вуглеводи, які приносять приємні ефекти, оскільки вони виробляють більше серотоніну, дофаміну, опіоїдів та ендорфіни в мозку, з подальшим полегшенням негативних емоційних станів.

А що станеться, якщо не втрутитися в цю залежність від їжі?

Ця залежність від їжі також може призвести до розладів харчування, таких як булімія, Анорексія, розлад харчової поведінки, оскільки іноді почуття провини після їжі призводить до чистильної поведінки та самоврядування шкідливий.

Які психологічні наслідки може постраждати від цієї хвороби?

Ожиріння - одне з найбільш стигматизованих захворювань, яке існує сьогодні, де звинувачують пацієнта, що породжує соціальне неприйняття. Це може вплинути на особисті стосунки, з подальшою ізоляцією, депресією та, звичайно, низькою самооцінкою.

З чого складається робота, яка проводиться в галузі психології відділу ожиріння?

Проводиться виявлення, діагностика та лікування тих психологічних змінних, що стосуються ожиріння. Для цього відносини пацієнтів із власним тілом, спотворення їхній імідж, їх поведінка з їжею, їх самооцінка, їхні особисті стосунки та їх час життя.

З іншого боку, важливо виключити існування можливих розладів і зрозуміти їх функцію Ожиріння може спостерігатися у кожного пацієнта як наслідком особистих ситуацій, так і причиною інший Робота психолога проводиться спільно з ендокринологією та харчуванням, розглядаючи такі аспекти, як мотивація, інтероцепція та психоосвіта серед інших.

Як ви втручаєтесь на психологічному рівні з ожирінням пацієнта?

Перш за все, слід створити хороший зв’язок з пацієнтом, заохочувати емоційну розрядку, проводити роботу по встановленню союзу та дотриманню програми, яка буде встановлена ​​для нього. Призначено те, що ви усвідомлюєте, що ви дещо «глухі до себе» і що потрібно починати слухати своє тіло.

І як ви працюєте над підвищенням цієї самосвідомості?

Мета полягає в тому, щоб відновити зв’язок пацієнта з його тілом, спочатку від найосновніших, що сприймають навколишнє середовище, до поступової роботи з взаємодії. Це дозволить пацієнтові краще розпізнати та розрізнити, чи голодний він чи «прагне їсти», і краще регулювати споживання їжі.

Є багато загальних керівництв та рекомендацій, таких як жувати повільно, не їсти під час перегляду телевізора тощо. Чи спрацьовують ці психологічні «фокуси»?

Є рекомендації, які використовуються і працюють загалом, такі як навчання харчуванню, самореєстрація, встановлення невеликих кроків, заснованих на філософії Кайдзен... але ідеальним є використання дуже персоналізований. По-перше, завжди враховуються смаки та харчові звички пацієнтів, але перш за все їхні попередні ідеї щодо їжі, дієти, організму ...

Оскільки людина працює на когнітивному рівні та на рівні переконань, розробляється персональний план дій, оскільки, наприклад, «залишення їжі на тарілці» не однаково для однієї людини, як для іншої.

При складанні плану також слід враховувати індивідуальні відмінності з урахуванням факторів наприклад, місце, де готують їжу, робочий час, можливість самостійно робити покупки їжі, тощо

Оскільки афективні змінні також розглядаються, підкреслюється робота з управління стресом та неприємні емоційні стани, спричинені поведінкою щодо їжі.

На додаток до цього, завжди розробляється система "нестандартних викликів", які включають такі речі, як відмова однозначно шкідливу їжу, вводити або збільшувати фізичну активність, відмовлятися від таких звичок, як вживання їжі цвяхи тощо

Тож на роботі психолога з ожирінням вага не є єдиною метою. Що справді цікаво у цих викликах, так це те, що вони є частиною особистого проекту триває з пацієнтом з моменту прибуття до консультації, і це включає зміни майже у всіх сфери. Це породжує, з одного боку, відкидання думки, що єдиною метою є зменшення ваги, а з іншого боку, генерує більше спонукальних елементів до змін.

А якщо дієта не працює... То чи доводиться вдаватися до хірургічного втручання?

Баріатрична хірургія або хірургія ожиріння - ще один із ресурсів, який використовується для боротьби з цією хворобою Однак тут не позбавлено ризиків і необхідності постійного супроводу психологів, дієтологів і ендокринологи.

Над якими аспектами в баріатричній хірургії працює психологічна консультація?

З психологічної консультації працюють як до операції, так і після операції.

Кандидат на баріатричну хірургію вимагає ретельної психологічної оцінки, але, оскільки передбачається, що пацієнти з ожирінням худнуть і не відновлюються щоб відновити його, і щоб психологічні проблеми не підкреслювались до операції, важливо, крім оцінки, провести підготовку та подальше спостереження пацієнт.

Необхідно оцінити харчові звички, а якщо є порушення харчування, здатність пацієнта зрозуміти, з чого він складається. хірургічне втручання, пов'язані з цим ризики та догляд протягом усього життя, а також виключити існування психічних розладів та патологічних особливостей особистість.

У післяопераційний період доводиться працювати над страхами та ідеями та встановлювати нові стосунки з їжею.