ما هو شكل العيش مع فيروس نقص المناعة البشرية اليوم؟

يعتبر فيروس نقص المناعة البشرية اليوم شبح الماضي ، لكنه لا يزال مشكلة صحية خطيرة ، خاصة في المناطق منخفضة الدخل حيث لا يستطيع المرضى الوصول إلى العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (قطران). وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، فإن فيروس نقص المناعة البشرية لديه اليوم أودى بحياة 33 مليون شخص ، وفي عام 2019 ، كان هناك 38 مليون شخص مصاب بالمرض نشيط.

بفضل الجهود المشتركة لمنظمة الصحة العالمية ومنظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) وكيانات أخرى الحكومات ، تشير التقديرات إلى أن 68 ٪ من البالغين و 53 ٪ من الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية موجودون فيها علاج. هذه النتائج إيجابية إلى حد ما ، لأنها تشير أيضًا إلى أن ما يقرب من 1 من كل 3 أشخاص مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ليسوا تحت الملاحظة أو في أيدي المهنيين الطبيين يعيش الطفل المصاب في المتوسط ​​من 2 إلى 3 سنوات بدون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية.

وبالتالي ، فإن فيروس نقص المناعة البشرية هو حالة مزمنة ولكنها تنكر في البلدان المرتفعة الدخل ، بينما في المناطق المحرومة لا يزال مرادفًا للموت. مع وضع هذه الفكرة في الاعتبار ، دعونا نرى ما يشبه العيش مع فيروس نقص المناعة البشرية اليوم.

• مقالات لها صلة: "الأنواع الستة الرئيسية لأمراض المناعة الذاتية"

فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ليسا نفس الشيء

أولاً ، من الضروري توضيح أن فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ليسا متماثلين ، على الرغم من استخدام المصطلحين بالتبادل في المحادثات القصصية. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية تتوافق مع المرحلتين الأوليين من المرض (الحاد والمزمن) ، بينما أن الوجه الأكثر تطرفاً والأكثر سوءاً هو الإيدز ، المرحلة الأخيرة والأكثر تعقيدًا من مقاربة.

فيروس نقص المناعة البشرية هو أحد فيروسات الحمض النووي الريبي ، ومثل جميع الفيروسات ، فهو غير قادر على تكرار معلوماته الجينية من تلقاء نفسهلا تحتوي على ريبوسومات أو ميتوكوندريا أو أي بنية أيضية على المستوى الخلوي. لذلك ، يغزو الخلايا المضيفة (في هذه الحالة تقريبًا على وجه الحصر الخلايا الليمفاوية CD4 + T) ، ويحول معلوماتها الجينية من الحمض النووي الريبي في الحمض النووي (عن طريق النسخ العكسي) ، يدمجه في نواة الخلية ثم تولد الآلية المضيفة نسخًا من الحمض النووي الريبي على نطاق واسع. في النهاية ، تتجمع الفيروسات الجديدة وتخرج من الخلية وتقتلها في هذه العملية.

عندما يصاب شخص ما بفيروس نقص المناعة البشرية ، تظهر صورة معدية حادة في ما يصل إلى 80٪ من الحالات ، على الرغم من وجود أشخاص بدون أعراض. خلال هذه المرحلة ، يشبه التعايش مع فيروس نقص المناعة البشرية الإصابة بالأنفلونزا ، ولكنه أسوأ قليلاً. تظهر أعراض مثل الحمى والصداع والحكة والتعرق والقيء والغثيان. في المرحلة الحادة ، تبلغ نسبة الخلايا الليمفاوية التائية CD4 T المصابة حوالي 1/100000 ، لكن عدد العوامل الفيروسية المنتشرة في الدم مرتفع للغاية. لهذا السبب ، فإن المضيف شديد العدوى.

بعد هذه الصورة الحادة ، يستقر المرض. خلال الفترة المزمنة للمرض ، يستمر فيروس نقص المناعة البشرية في التكاثر وتدمير خلايا CD4 ، ولكن بمعدلات أقل بكثير. سواء كان يتلقى العلاج أم لا ، قد يشعر المريض بأنه طبيعي تمامًا لبعض الوقت ، حتى يتضرر جهاز المناعة بشكل كافٍ. العلاج في هذه المرحلة أمر بالغ الأهمية: سيصاب الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية المزمن دون علاج بمرض الإيدز في حوالي 10-15 سنة ، بينما يسمح العلاج المضاد للفيروسات العكوسة بالبقاء في هذه المرحلة لعدة عقود.

ينتقل المريض من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى الإيدز عندما يكون عدد الخلايا الليمفاوية CD4 أقل من 200 وحدات لكل مليمتر مكعب من الدم ، مما يشير إلى أن جهاز المناعة قد تضرر بشدة متأثر. في هذه المرحلة ، تصبح العديد من الكائنات الحية الدقيقة المتعايشة عادةً مسببات الأمراض ، مثل الخمائر والفطريات المعقدة والبكتيريا التي تشكل جزءًا من الكائنات الحية الدقيقة البشرية.

واحدة من أولى أعراض الإيدز هي التهابات الفم والبشرة ، والتي تسببها بشكل رئيسي المبيضات البيضاء والفطريات الأخرى. يمكن أن تظهر أيضًا حالات أخرى أكثر خطورة بمرور الوقت ، مثل داء الرشاشيات الرئوي والالتهاب الرئوي والتهابات القلب والعديد من الأشياء الأخرى. في النهاية يموت المريض من العدوى الانتهازية وليس من تأثير الفيروس نفسه.

• قد تكون مهتمًا بـ: "أنواع الفيروسات الخمسة وكيف تعمل"

من الممكن أن تعيش حياة كاملة مع فيروس نقص المناعة البشرية

كارثية كما قد يبدو الوصف ، اليوم من الممكن تمامًا أن نعيش حياة طبيعية ، على الرغم من إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية. يمنع العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) دخول الفيروس إلى خلايا CD4 ، مما يسمح للجسم بالحفاظ على نظام المناعة قويًا لسنوات عديدة.

على أي حال ، يتحور الفيروس ويولد مقاومة للأدوية داخل الجسم ، ومن ثم فهو كذلك عادة ما يأخذون ثلاثة أو أكثر من الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية معًا وبعضها يضاف والبعض الآخر يتم التخلص منه مع الجو.

يمكن للمريض المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في المرحلة المزمنة ، مع العلاج المناسب ، أن يعيش حياة طبيعية تمامًا. من المتوقع ان يبلغ متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب (تم اكتشافه مبكرًا) حوالي 77-80 عامًا ، بينما يقترب الشخص السليم من 86 عامًا. إن الفارق البالغ 8 أو 9 سنوات في متوسط ​​العمر المتوقع ليس ضئيلاً ، لكنه صورة مشجعة أكثر بكثير من تلك التي لوحظت قبل 20 أو 30 سنة.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا أخذ المريض الأدوية بدقة وأجرى جميع الفحوصات حتى الآن ، فسيكون حاملًا لفيروس نقص المناعة البشرية ولكنه لن يكون قادرًا على نقله ، بسبب الأحمال الفيروسية غير القابلة للكشف في الدم. لهذا السبب ، فإن وصمة العار الاجتماعية التي تضطهد الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة (خاصة في مجتمعات معينة) غير مبررة على الإطلاق. من الأفضل دائمًا استخدام الواقي الذكري بدلاً من عدم استخدامه أثناء ممارسة الجنس (لأي مرض آخر ، وليس فقط HIV) ، لكن الشخص المصاب والمعالج ليس معديًا ، لا بالتقبيل ولا عن طريق مشاركة الطعام ولا أثناءه الجنس.

حاليا، قدمت مجموعة إسبانية تابعة للمجلس الأعلى للبحث العلمي (CSIC) لقاحًا ضد فيروس نقص المناعة البشرية ، MVA-B. كانت النتائج إيجابية للغاية ، حيث تبين في المرحلة التجريبية الأولى أن 90 ٪ من لقد طور المتطوعون الذين تم تطعيمهم استجابة مناعية ضد الفيروس و 85٪ حافظوا عليها (على الأقل أقل من سنة واحدة).

شيئًا فشيئًا ، يفهم البشر أكثر فأكثر عمل الفيروسات والبكتيريا ، وهو ما يعطينا القدرة على القتال كمجتمع ضد بعض العمالقة الذين ضربوا السكان من أجلهم عقود.

على أي حال ، لا يمكننا أن ننسى جميع الأشخاص الذين جعلوا مشكلة هذه الحالة مرئية ذات مرة ، وهم الديناميكيات الحصرية التي ارتبطت بها والافتقار إلى الوسائل وفهم ذلك ، للأسف ، لا يزال يسبب حالات الوفاة. طالما لا يوجد سوى شخص مصاب واحد غير معالج في العالم ، فإن الكفاح ضد فيروس نقص المناعة البشرية يستمر.

وبالطبع، العلاج النفسي والمساعدة النفسية مورد آخر مفيد لمعرفة كيفية التكيف مع الحياة مع فيروس نقص المناعة البشرية إدارة العواطف والعلاقات الشخصية ومع النفس بأفضل طريقة. إذا كنت تبحث عن هذا النوع من الخدمات ، اتصل بي.