العلاقة بين الإجهاد والجسدنة

التوتر والقلق من المشاكل السائدة بشكل متزايد في مجتمع اليوم. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، يعاني حوالي 260 مليون شخص حول العالم من نوع ما من مشاكل القلق ، سواء كانت مؤقتة أو عامة.

اضطراب القلق المعمم (GAD) هو كيان سريري مثير للقلق بشكل خاص ، حيث تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 5 ٪ من السكان في البلدان ذات الدخل المرتفع يعانون منه. يصل معدل الانتشار طوال الحياة إلى 8٪ ، مما يعني أن ما يصل إلى 8 من كل 100 شخص سيعانون من هذا الاضطراب على المدى الطويل في مرحلة ما.

الإجهاد العابر أمر جيد ، لأنه استجابة تكيفية واضحة. عندما نشعر بالتوتر ، فإن الكورتيزول الذي تم إطلاقه يفضل تخليق الجلوكوز من غير السلائف. الكربوهيدرات (استحداث السكر) ، يقمع جهاز المناعة ويعزز التمثيل الغذائي للدهون والبروتينات و الكربوهيدرات. بنفس الطريقة ، يزيد الأدرينالين من معدل ضربات القلب ، ويضيق الأوعية الدموية ، ويوسع الشعب الهوائية ، وأكثر من ذلك بكثير. الجواب واضح: جهزوا الجسد للقتال أو الهروب.

على المدى القصير ، تعدنا هذه الهرمونات لنكون نشيطين قدر الإمكان في المواقف الخطرة والاستجابة بأقصى قدر من الكفاءة البيولوجية. يمكن أن تنقذ حدة ردود الفعل في هذا الوقت وكمية الطاقة التي يتم الحصول عليها عن طريق التمثيل الغذائي حياتنا حرفيًا. تحدث المشكلة عندما تنتقل حالة التأهب هذه من حالة مؤقتة إلى حالة مزمنة ، حيث يمكن أن تؤثر سلبًا على الجسم بأكمله. بناءً على هذه الفرضية ، سنخبرك بكل شيء

الإجهاد والجسدنة.

• مقالات لها صلة: "أنواع التوتر ومسبباته"

التوتر أم القلق؟

بادئ ذي بدء ، من الضروري وضع الأساس عندما يتعلق الأمر بهذه الشروط. الإجهاد هو الاستجابة الفسيولوجية الفورية التي وصفناها للتو ، ذات بداية سريعة وذات طبيعة سريعة الزوال.. بمجرد اختفاء المحفز الخارجي (ضوضاء عالية ، أو خوف ، أو نباح كلب ، أو إدراك أنك فقدت المفاتيح) ، تستقر الحالة الفسيولوجية للمريض.

لسوء الحظ ، يستمر القلق بمجرد عدم وجود المشكلة الفورية. أيضًا ، إذا استمرت الأعراض ، ينتقل القلق من كونه حدثًا فسيولوجيًا أطول قليلاً إلى علم أمراض يجب معالجته: اضطراب القلق العام (GAD). وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ، الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA) ، يتميز GAD بالأحداث التالية:

• يشعر المريض بالقلق الشديد والقلق والتخوف لمدة 6 أشهر على الأقل.
• لا يمكنه السيطرة على قلقه حتى لو حاول.
• يرتبط القلق بثلاثة أو أكثر من الأعراض التالية: الأرق ، والتعب ، وتوتر العضلات ، واضطرابات النوم ، والتهيج ، وصعوبة التركيز.
• لا يرجع اضطراب القلق العام (GAD) إلى تعاطي المخدرات أو استخدام بعض الأدوية و / أو الأمراض الفسيولوجية.
• يسبب القلق إزعاجًا إكلينيكيًا كبيرًا يعيق أداء المريض في البيئة الاجتماعية والعمل.

كما ترى ، فإن الفرق بين القلق و GAD جيد ، ولكن قبل كل شيء يكمن في النطاق الزمني الذي يتم فيه تسجيل الأعراض. من الطبيعي أن تشعر بالقلق قبل أيام قليلة من تلقي إجابة مقابلة عمل ، لكن لا تقضي نصف عام مع الأعراض الموضحة أعلاه.

• قد تكون مهتمًا بـ: "الاضطرابات النفسية الجسدية: الأسباب والأعراض والعلاج"

العلاقات بين التوتر والقلق والجسدنة

لقد أوضحنا بالفعل أن الإجهاد مؤقت وطبيعي ، ويميل القلق إلى البقاء لفترة أطول وأن اضطراب القلق العام مزمن بطبيعته ويعتبر من الأمراض. كان هذا ضروريًا ، لأنه في الواقع ، يرتبط الجسدنة بـ GAD أكثر من المتغيرات الأخرى.

يشير مصطلح "الجسدنة" ، في الممارسة الطبية ، إلى الشكاوى الجسدية التي تسبب عدم الراحة ، في غياب النتائج السريرية التي تبرر سببًا عضويًا. إنه سبب شائع جدًا لزيارة الرعاية الأولية (حتى 25٪ من الحالات) والغريب أن ما يصل إلى 70٪ من الألم الذي يعاني منه هؤلاء الأشخاص يظل مجهولاً حتى بعد التقييم الطبي.

هنا ندخل مجموعة مرضية أخرى: اضطراب الأعراض الجسدية (TSS). كما هو مبين في المقال الطبي اضطرابات المتلازمة الجسدية ، المنشور على بوابة StatPearls ، يعتبر هذا الاضطراب مثل هذا الاضطراب عند ظهور المريض. العلامات السريرية التالية:

• الأعراض الجسدية التي تجعل الأمر صعبًا أو تمنع المريض من اتباع أسلوب حياة مناسب. تظهر هذه الأعراض عادة في صورة عسر الهضم (اضطراب في المعدة) وآلام في البطن وإرهاق ودوخة وأرق وصداع.
• الأفكار والمشاعر و / أو السلوكيات المتعلقة بالأعراض الجسدية. هذه الأفكار متكررة وتبلغ عن مستويات عالية من القلق.
• استمرت الأعراض لأكثر من 6 أشهر.

دراسة "العلاقة بين أعراض القلق والأعراض الجسدية لدى المهنيين الصحيين أثناء جائحة فيروس كورونا 2019" التحقيق في العلاقة بين القلق والجسدنة في مجموعة من المتخصصين في الرعاية الصحية (N = 606) خلال المراحل المبكرة من جائحة الفيروس كوفيد -19. تم اختيار مجموعة العينة هذه بسبب القلق الشديد الذي عانى منه هؤلاء العمال في جميع الأوقات تقريبًا في محيط المستشفى وبسبب تفرد الموقف.

أظهرت هذه الدراسة أن أكثر من 20 ٪ من المتخصصين في الرعاية الصحية الذين يعانون من أعراض جسدية لديهم أيضًا قلق أو قلق عام، مما يؤسس علاقة متبادلة غير كبيرة بين كلا الحدثين.

كما لو أن هذا لم يكن كافيًا ، فإن أحد أوضح أعراض اضطراب القلق العام هو آلام المعدة واضطرابات الجهاز الهضمي. تعد الآلام والغرز في المعدة من أولى علامات القلق منذ ذلك الحين ينتج عنه تقلصات تمعجية وحركات عضلية غير ضرورية استجابة لعدم التوافق فسيولوجي. لا يعاني المريض من قرحة أو ورم ، لكن التوتر والقلق بحد ذاته هو الذي يسبب الألم الذي يقلقه كثيرًا.

هل هناك ارتباط؟

لحدوث اضطراب الأعراض الجسدية (TTS) ، يجب أن يقدم المريض أفكارًا متكررة بشأن آلامه وهذه تشير إلى درجة معينة من القلق. هذا المعيار ضروري لتشخيص علم الأمراض ، لذا فإن التوتر والقلق من متطلبات TSS.

من ناحية أخرى ، ليس كل الأشخاص الذين يعانون من التوتر والقلق يصابون بـ TTS ، ولكن كما رأينا ، هناك على الأقل الحد الأدنى من السببية بين الاثنين: يتجلى القلق جسديا والألم يفاقم قلق. بعيدًا عن البيانات الموضوعية ، نريد إغلاق هذه الخطوط بفكرة: كسر هذه الحلقة المفرغة ممكن ، ولكن دائمًا بمساعدة نفسية. إذا كنت تشعر بألم مستمر وسارت جميع تحليلاتك واختباراتك بشكل جيد ، فربما تكون إجابتك في مجال الطب النفسي.