رهاب الخلاء: ما هو ، الأسباب ، الأعراض والعلاج
في التسعينيات ، ظهر أحد الأفلام الأولى فيه حالةرهاب الخلاء. عالم النفس الذي يلعب دور البطولة في هذه القطعة الروائية تشعر بالقلق بمجرد مغادرته شقته لبضع ثوان للوصول إلى الصحيفة.
بالطبع ، ومذهلًا كما قد يبدو المشهد ، لا يزال موردًا لتقديم أحد الشخصيات الرئيسية. لا يفيدنا في فهم ما يتكون اضطراب القلق هذا ، بل يواجهنا بحالة شديدة من رهاب الخلاء حتى نتمكن من معرفة إلى أي مدى يمكن أن تضع جودة حياة الشخص إلى أقصى حد ونفهم سلوك ذلك شخص. في الوقت نفسه ، فإنه يثبت حقيقة أن نوبات القلق الناتجة عن هذا الاضطراب يمكن أن تكون مروعة للغاية وتكون موجودة في العديد من مجالات حياة الإنسان.
ولكن ، على الرغم من حقيقة أن الخوف من الأماكن المغلقة أمر مروع للغاية وأن عواقبه يمكن أن تكون واضحة جدًا ، لا يمكن القول أنه من السهل فهم ما يتكون منه. اقرأ ما سيأتي بعد ذلك يمكن أن يساعد في تكوين صورة أكثر تفصيلاً إلى حد ما لهذا النوع من الرهابوبالمناسبة تعرف على أهم أعراضه وأسبابه وطرق علاجه.
الخوف من الأماكن المغلقة ، الخوف من الأماكن المفتوحة؟
من الشائع افتراض أن رهاب الخلاء يتكون من خوف غير عقلاني من المساحات المفتوحة ، مثل الطرق الكبيرة أو الحدائق أو المناطق الطبيعية المحيطة. يشير أصل الكلمة إلى وجود علاقة بين
رهاب والساحاتأغوراس، كلمة من اليونانية) ، ومن السهل اعتبار حالات معينة من الأشخاص الذين لا يحبون مغادرة المنزل أو مع المشاكل المتعلقة بالعزلة الاجتماعية.ومع ذلك، ليس صحيحًا تمامًا أن الخوف من الأماكن المكشوفة يعني الخوف من الأماكن المفتوحة أو الأماكن العامة. إنها طريقة للشعور بالخوف والألم والتي يكون مصدرها شيئًا مجردًا أكثر من التصور البسيط لهذا النوع من البيئة.
تلعب حقيقة إدراك المساحات المفتوحة أو المزدحمة دورًا في التحفيز نوبات ذعر في الأشخاص المصابين برهاب الخلاء ، لكن الخوف لا ينتج عن هذه الأماكن بحد ذاتها ، ولكن عن عواقب التعرض لهذا المكان. هذا الفارق الدقيق هو المفتاح وغالبًا ما يتم تجاهله.
ثم... ما هو رهاب الخلاء؟ تعريف
يتمثل النهج السطحي الأول لمفهوم رهاب الخلاء في تعريفه على أنه اضطراب القلق الذي يتم التعبير عنه من خلال ملاحظة أن أنت لست في سياق آمن يمكنك من خلاله تلقي المساعدة في الأزمات. أي أن أعراضهم تستند إلى كرب شديد ناتج عن المواقف التي يكون فيها يشعر الشخص الذي يعاني منه بأنه غير محمي وعرضة لهجمات القلق الخارجة عن إرادته. يتحكم. أصل المشكلة يشبه الخوف من الخوف. وهذا يعني أنه بمجرد دخولك في ديناميكية الخوف من أعراض رهاب الخلاء ، فإن ذلك يفضّل ظهوره. إنه اضطراب غالبًا ما يقوم على نبوءة تحقق ذاتها ، أو البياض الذي يعض ذيله المرتبط بالخوف والقلق.
الخوف المؤلم الذي يعاني منه شخص مصاب باضطراب القلق هذا مبني أساسًا على تحسبا لنوبات الهلع. لذلك ، في حالة وجود رهاب الخلاء ، توجد أيضًا حلقة على أساس خائف. حلقة مفرغة من الأفكار المتكررة التي يصعب الهروب منها.
بطريقة ما ، يتغذى رهاب الخلاء من خلال توقع كلا الأحاسيس التجارب غير السارة المرتبطة بهذه الأزمات وكذلك مخاطر فقدان السيطرة على المرء الأفعال. لذلك ، فإن الطريقة التي يتم بها التعبير عن هذا الشعور بالكرب تُعيد أيضًا إنتاج بنية الحلقة: لا يُخشى الفضاء المفتوح ، ولكن إمكانية المعاناة من نوبة هلع أو نوبة قلق بسبب حقيقة التواجد هناك ، وفي نفس الوقت عواقب التواجد في ذلك المكان عندما يكون ذلك يحدث.
بالتااكيد، الخوف من الأماكن المغلقة هو الخوف من فقدان السيطرة حول التنشيط الفسيولوجي نفسه والنتائج التي يمكن أن يؤدي إليها ، بالإضافة إلى الخوف من الشعور الشخصي بعدم الراحة الذي قد ينتج عن ذلك في الوقت الفعلي. هذا ما يفسر سبب ظهور نوبات القلق ليس فقط في المساحات الكبيرة ، ولكن أيضًا في المصعد أو في أي مكان آخر غير المنزل نفسه. عادة ما يعبر رهاب الخلاء عن نفسه في أي مكان يُنظر إليه على أنه غير آمن بشكل خاص ، أي حيث لدينا سيطرة أقل على الأشياء.
أسطورة الخوف من الأماكن المكشوفة كمقصورة مانعة لتسرب الماء
مما قيل أعلاه يمكن أن نصل إلى نتيجة: لا تختلف أعراض رهاب الخلاء دائمًا ، ويمكن أن تتخذ مسبباته أشكالًا مختلفة. المواقف والأماكن التي يمكن أن تسبب الكرب أو القلق ليست نمطية ولا هي نفسها في جميع الأشخاص الذين تم تشخيصهم بهذا. الاضطراب ، كما هو متوقع إذا تم التعبير عن رهاب الخلاء بطريقة مشابهة لكيفية التعبير عن خوف مصاصي الدماء من مصاصي الدماء في الثقافة الشعبية. صلبان. في الواقع ، يحدث أحيانًا أن تحدث نوبات القلق حتى عندما يكون الشخص في مكان "آمن" ، بسبب أسباب داخلية لا علاقة لها بكيفية إدراك البيئة.
بسبب هذا التباين ، من الشائع أن يتم تشخيص الأشخاص المصابين برهاب الخلاء باضطرابات أخرى أيضًا ، مثل اضطراب الهلع أو اضطراب ما بعد الصدمة، حيث قد تتداخل العديد من أعراضه. كما نرى ، هناك ارتباك شائع حول أعراض وعلامات هذا الاضطراب النفسي.
التشخيص والأعراض
بقسوة، بعض خصائص الأشخاص المصابين برهاب الخلاء هم انهم:
- التعرض للأماكن المفتوحة، مزدحم للغاية أو غير مألوف ينتج عنه شعور قوي بالكرب.
- هذا الشعور بالكرب إنها مكثفة بدرجة كافية بحيث يتبنى الشخص استراتيجية العيش لتجنب هذه الأنواع من الأماكن ، على الرغم من حقيقة أن هذا له تأثير سلبي على نوعية حياتهم.
- لا يمكن تفسير تفشي القلق والألم لاضطرابات أخرى تم تشخيصها بالفعل.
- امكانية تجذب انتباه الغرباء أو تخدع نفسك بسبب نوبة القلق ، فإنه يلعب أيضًا دورًا مهمًا.
من المهم جدًا تسليط الضوء على حقيقة أن هذه المعلومات هي معلومات إرشادية فقط يمكن للأخصائي فقط تشخيص كل حالة على حدة عندما تكون هناك حالة رهاب الخلاء وعندما لا تكون كذلك.
عند تشخيص هذا النوع من الاضطراب ، من الضروري مراعاة ما إذا كان الشخص يدرك ما يحدث له على أنه شيء يحد من نوعية حياته ، وبالتالي فهو يعيقه. أي أن وجود أو عدم وجود رهاب الخلاء لا يعتمد فقط على الأعراض ، ولكن أيضًا على السياق الذي تحدث فيه ، كلاهما ذاتية (هل يعتقد المريض أنها مشكلة؟) وموضوعية (تظهر الأعراض عندما يكون القلق غير مبرر؟).
لهذا السبب عليك أن تفكر إلى أي مدى يمكن لأي شخص لا يعاني من مشاكل القلق يقدم إلى حد أكبر أو أقل أيًا من هذه الخصائص العامة المرتبطة بـ رهاب الخلاء.
الأسباب
وصف الاضطراب شيء ، والحديث عن أسبابه شيء آخر تمامًا.. في هذا الصدد ، من الشائع الاعتقاد بأن الرهاب بشكل عام ، من بينها رهاب الخلاء ، تظهر ببساطة بسبب نمط حياة مرهق ، أو أنها تعبير عن نوع ما صدمة أو الصراع الداخلي الذي يتم التعبير عنه بشكل رمزي من خلال الخوف من الأماكن المفتوحة.
ومع ذلك ، فإن هذه الأنواع من التفسيرات ليست مفيدة جدًا حاليًا (وفي حالة الثانية لا يمكن حتى إثباتها من خلال الأساسيات المعرفية من هذا التقريب) ، من بين أمور أخرى لأنها تتجاهل الأسباب العضوية المحتملة. أي تلك التي لها علاقة بالوظائف البيولوجية التي تحدد أفكارنا وحالاتنا المزاجية.
في حين أن هذا صحيح من غير المعروف بالضبط ما الذي يسبب رهاب الخلاء، تم اكتشاف ارتباط بين هذا النوع من الاضطراب و انخفاض مستويات السيروتونين بشكل غير طبيعي في أجزاء معينة من الدماغ. هذه المستويات المنخفضة من السيروتونين يمكن أن تكون ناجمة عن طفرة جينية ، ولكن يمكن أن تكون أيضًا بسبب عدم المعاوضة الكيميائية نشأت عن تجارب معينة أو عن طريق استهلاك مواد معينة ، أو كونها نتاج كل هذا الوقت.
بغض النظر عما إذا كانت هذه النتيجة صحيحة أم لا لتفسير الآليات الكامنة وراء هذا الاضطراب ، فالواضح هو ذلك لا يوجد سبب واحد من الخلاء ، ولكن عدة ، كما يحدث عمليا في أي ظاهرة نفسية ، مرضية أم لا.
يظهر رهاب الخلاء ويتم التعبير عنه من خلال العوامل البيولوجية والجينية ، ولكن أيضًا ثقافيًا ويستند إلى التعلم الذي قام به كل شخص ويشكل ذلك مع تحياتي. من الناحية النفسية ، يتسم البشر بطبيعتهم البيولوجية والنفسية والاجتماعية ، وينطبق الشيء نفسه على الاضطرابات العقلية.
علاج
بمجرد التشخيص ، رهاب الخلاء يمكن علاجها من خلال التدخل النفسي ومن خلال الأدوية. بعد ذلك ، سنرى ماهية هذين النوعين من العلاج لرهاب الخلاء ، لكن هذا مهم التأكيد على أن اختصاصي الصحة العقلية فقط هو المخول بإجراء العلاج فعال.
1. العلاج من الإدمان
في العلاج الدوائي ، كلاهما مضادات الاكتئاب (SSRI) مثل مزيلات القلق (كلونازيبام وديازيبام). ومع ذلك ، يجب ألا يتم تناول هذه الأدوية إلا تحت إشراف طبي صارم وبوصفة طبية فقط ، وعلى أي حال لا يتم استخدامها لعلاج الاضطراب ، ولكن للتعامل مع أعراضه
من المهم أيضًا أن تضع في اعتبارك أنه ، كما يحدث دائمًا مع الأدوية ، يمكن أن تؤدي إلى آثار جانبية كبيرة وتأثيرات ضارة ، مثل ظهور متلازمة السيروتونين. يحدث هذا لأنه ، كما هو الحال مع جميع الأدوية بشكل عام ، فإن تلك المستخدمة لمكافحة أعراض الرهاب لا تعمل فقط على أجزاء من الدماغ تشارك في إبقاء القلق مرتفعًا ، ولكنها تؤثر على الجسم كله بشكل عام ، وهذا يمكن أن ينتج عنه سوء التوافق اعتمادًا على الاستعدادات الجينية والبيولوجية للفرد.
لذلك ، هناك دائمًا خطر معين عند استخدام هذه المواد إما ضد رهاب الخلاء أو ضد أي اضطراب نفسي آخر ، وهو مهمة أخصائيي الصحة العقلية لتحديد ما إذا كان الخطر منخفضًا بما يكفي لاستخدام جرعة معينة ، وكيف ينبغي أن يكون تستخدم.
2. العلاج النفسي
فيما يتعلق نهج العلاج النفسي، تسليط الضوء على التدخلات على أساس العلاج السلوكي المعرفي. إنه نوع من العلاج تم إثبات فوائده علميًا.
مزايا هذا الخيار هي أن تميل فوائده إلى أن تستمر لفترة أطول من تأثيرات الأدوية بعد الجرعات الأخيرة ، يعد تدخلًا قصيرًا وليس له أي آثار جانبية لأنه لا يعمل بشكل مباشر على تنظيم الهرمونات والناقلات العصبية.
من بين عيوبه مقارنة بالعلاج الدوائي البطء النسبي الذي يظهر به التقدم والحاجة إلى أن يكون الشخص المصاب برهاب الخلاء في وضع يمكنه من التعاون وتحقيق الأهداف المقترحة في معالجة. هذا مهم ، لأن التقدم مع هذه الأنواع من التدخلات يعني المحاولة الجادة والتعامل مع المواقف غير السارة لتوليد مقاومة أكبر تدريجيًا لما يُخشى ، بإشراف مهني وفي بيئة خاضعة للرقابة.
من المنظور المعرفي الشرعي ، سنعمل على كل من المعتقدات التي لدى الشخص حول اضطرابهم وعلى معتقداتهم. العادات والأفعال اليومية ، بحيث يتم تعزيز التغييرات المنفذة في البعدين العقلي والسلوكي بينهما نعم. بالإضافة إلى ذلك ، من المعتاد أيضًا اللجوء إلى تقنيات الاسترخاء لتدريب القدرة على إدارة القلق.
في كثير من الحالات يوصى باستخدام كل من التدخل الدوائي والنفسيللتخفيف من الآثار الفورية لاضطراب القلق هذا وفي نفس الوقت تدريب المريض على ذلك أنه قادر على تعريض نفسه أكثر فأكثر للمواقف المخيفة والتحكم في الشعور العصبية. ومع ذلك ، لن يحدث هذا إلا إذا تم اعتباره ضروريًا للغاية ، ويجب ألا يتم تناول الأدوية إلا تحت إشراف طبي.
المراجع الببليوغرافية:
- أداميك ، سي. (2010). موسوعة الرهاب والمخاوف والقلق ، الطبعة الثالثة. نشر Infobase. ص. 328.
- الرابطة الأمريكية للطب النفسي (2013) ، الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (الطبعة الخامسة) ، أرلينغتون: دار الطب النفسي الأمريكية.
- بادوس ، أ. (2006). علاج الذعر والخوف من الأماكن المكشوفة. مدريد: الهرم.
- هرسن ، م. وأخيراً ، سي. (1985/1993). دليل حالة العلاج السلوكي. بلباو: Desclée de Brouwer.
- ليديارد ، ر. بالينجر ، ج. (1987). مضادات الاكتئاب في اضطراب الهلع ورهاب الخلاء. مجلة الاضطرابات العاطفية. 13 (2): 153 - 168.
- جاكوبسون ، ك. (2004). رهاب الخلاء و Hypochondria كاضطرابات في المسكن. دراسات دولية في الفلسفة. 36 (2): 31–44.
- لوسيانو ، م. (تسعة وتسعون وستة وتسعون). دليل علم النفس العيادي. الطفولة والمراهقة. فالنسيا: بروموليبرو.
